新生儿睡觉吐唾沫是正常现象还是健康异常信号？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2026-01-18 1

新生儿睡觉吐唾沫是一个非常常见的现象，大多数情况下是正常的生理表现，而不是生病了。

（图片来源网络，侵删）

最常见的原因：生理性/发育性原因

这是最需要了解和放心的原因,主要和宝宝的发育特点有关。

吞咽功能不成熟
- 原因：新生儿期的宝宝，尤其是3个月以内，口腔和吞咽的协调能力还没有发育完善，他们分泌的口水（唾液）可能比吞咽的速度要快，当他们睡觉放松时，肌肉松弛，来不及吞咽的口水就会自然地从嘴角流出来，看起来就像“吐”唾沫。
- 特点：唾沫通常是清亮、稀薄的，宝宝没有其他不适，呼吸平稳，睡醒后精神状态很好。
唾液腺开始发育
- 原因：宝宝出生后约2-3个月，唾液腺会开始活跃，分泌的口水会明显增多，这个阶段的宝宝，无论醒着还是睡觉，口水都会比以前多，睡觉时，口水积聚在口腔，就容易出现流口水的现象。
- 特点：这是宝宝进入“口欲期”的标志之一，他们会喜欢把手放进嘴里啃咬，这也是在探索世界和缓解出牙不适。
胃食管反流（GER）
（图片来源网络，侵删）
- 原因：新生儿的食管下括约肌（像一道门）发育还不成熟，比较松弛，当宝宝平躺睡觉时，胃里的内容物（包括少量奶和消化液）以及口腔分泌的唾液，就很容易反流到食管和口腔，然后被“吐”出来。
- 特点：吐出来的可能不仅仅是唾沫，还可能带有少量奶瓣，通常在吃完奶后或平躺时更明显，如果宝宝体重增长良好，没有明显的哭闹、拒食，这种生理性的反流也是可以接受的。
鼻塞或呼吸道不畅
- 原因：新生儿鼻腔非常狭窄，很容易被鼻屎、奶块或干燥的分泌物堵住，当他们呼吸不畅时，会不自觉地用嘴呼吸，这会导致口腔变得干燥，刺激唾液分泌增多，为了清理呼吸道，喉咙会发出一些声音，并伴有分泌物。
- 特点：可能伴有呼吸声较重、打鼾、能看到鼻塞的表现。

需要警惕的病理性原因

虽然少见,但如果宝宝吐唾沫的同时伴有以下症状，就需要警惕了，可能是疾病的信号。

新生儿肺炎
- 这是最需要警惕的情况！ 新生儿肺炎有时症状不典型，不一定有明显的咳嗽、发烧。
- 危险信号：
  - 吐唾沫频繁且量大，像“吐泡泡”一样。
  - 呼吸急促、费力，可以看到宝宝的鼻翼煽动（鼻翼一张一合），或是在呼吸时胸骨上、肋骨间出现凹陷（称为“三凹征”）。
  - 口周或面色发青、发紫。
  - 精神萎靡、不吃奶、哭声微弱。
  - 体温不稳定，可能发烧也可能体温过低。
- 为什么是危险信号：肺部发炎会产生大量痰液，但新生儿无力咳痰，痰液会积聚在喉咙和气管里，随着呼吸形成唾沫样分泌物并吐出。
口腔溃疡或鹅口疮
（图片来源网络，侵删）
- 原因：如果宝宝口腔疼痛，可能会流口水增多。
- 特点：观察宝宝的口腔内部，是否有白色的小点（鹅口疮，像奶垢但擦不掉）或红色的溃疡点，宝宝可能会表现出不愿吃奶、烦躁哭闹。

爸爸妈妈应该怎么办？

根据以上分析,您可以这样做：

观察和判断（最重要！）

看状态：宝宝睡醒后是开心活泼的吗？吃奶、精神、大小便都正常吗？如果答案是肯定的，那大概率是正常的。
看唾沫：唾沫是清亮还是粘稠？里面有没有奶瓣或黄绿色东西？
看呼吸：呼吸平稳吗？有没有急促、费力、脸色发青？
看体温：有没有发烧？

日常护理建议

保持清洁：及时用柔软的纱布巾或口水巾擦干宝宝嘴角的唾沫，防止口水淹到皮肤，引起口水疹（皮肤发红、发痒），擦的时候动作要轻柔。
调整睡姿：对于有轻微胃食管反流的宝宝，可以在医生指导下，将宝宝的上半身稍微抬高一些（约15-30度），可以用折叠的毛巾或专门的楔形枕垫在头背部，注意不要只用枕头垫高头部，这会增加窒息风险。
清理鼻腔：如果怀疑是鼻塞，可以用生理盐水滴鼻剂软化鼻屎，再用吸鼻器轻轻吸出，保持室内空气湿润（湿度50%-60%），也有助于缓解鼻塞。
勤拍嗝：喂奶后及时、有效地给宝宝拍嗝，可以减少胃里的气体和奶液，从而减轻反流。
提供安抚物：在宝宝清醒时，可以给他们干净、安全的牙胶或安抚玩具，满足他们啃咬的欲望，也能帮助刺激牙龈，缓解出牙不适。