儿童溺水急救方法步骤

99ANYc3cd6 儿童健康 2026-01-18 1

第一部分：岸上急救（核心步骤）

当发现儿童溺水并被救上岸后，请遵循以下“黄金法则”：

核心原则：先评估环境安全，再施救，切勿盲目下水！

自身安全第一：在接近溺水儿童前，务必确认自身安全，如果水域情况复杂（如水流湍急、水下有障碍物），不要贸然下水，应立即寻找长杆、绳子、泡沫板等工具,或呼叫更多人一同施救。

将儿童救上岸后，立即进行快速评估,这个过程不超过10秒。

判断结果：

情况A：无意识、无呼吸（或仅有濒死喘息）—— 立即启动心肺复苏

心肺复苏 = 胸外按压 + 人工呼吸

胸外按压

位置：让儿童仰卧在坚硬的平面上（如地面、木板），找到胸骨下半部，即两乳头连线的中点。
姿势：
- 单人施救：用一只手的手掌根部（另一只手的手指交叉翘起）放在按压点上。
- 双人施救：对于婴幼儿，可以用两只手的手指（食指和中指）进行按压；对于较大的儿童,可以用双手重叠的方式。
深度：按压深度约为胸部前后径的 1/3，对于儿童，大约为 5厘米。
频率：每分钟 100-120次。
要点：按压要快速、有力、持续,每次按压后要让胸廓充分回弹。

人工呼吸

持续复苏

持续进行 30:2 的按压与通气循环，直到满足以下任一条件：
- 儿童恢复自主呼吸和意识。
- 专业急救人员（如120）到达并接管。
- 你已经精疲力尽,无法继续。
- 现场环境变得不安全。

情况B：无意识，但有正常呼吸 —— 恢复体位

目的：保持气道通畅,防止舌后坠或呕吐物堵塞气道。
方法：
1. 将儿童靠近你一侧的手臂向上举过头。
2. 将儿童另一侧的手臂横过胸前,手背贴在其脸颊上。
3. 将你远离儿童一侧的手抓住其远侧的腿部（膝盖或大腿），将其身体翻转过来,使其侧卧。
4. 调整头部，确保口部处于最低位置,利于液体流出。
后续：密切观察儿童的呼吸和意识状态,随时准备应对呼吸停止的情况。

不要“控水”：这是最致命的误区！
- 为什么不能控水？
  - 浪费时间：控水过程会中断心肺复苏，而溺水急救的黄金时间只有4-6分钟。
  - 加重伤害：溺水时，水主要进入肺部和消化道，控水时，胃里的水可能被压入肺部，加重肺水肿和感染；腹部压力增高,可能导致胃内容物反流误吸。
  - 无效：现代医学研究证明，肺部的水分会很快被血液循环吸收,控水并不能从根本上解决问题。
- 正确做法：心肺复苏的首要目标是向大脑和心脏供氧，而不是排出肺部的水，立即开始胸外按压,才是最有效的。
不要只关注溺水本身：溺水可能导致缺氧性脑损伤，也可能伴有颈椎、脊髓损伤（尤其是头颈部先入水的情况），在急救过程中,要尽量保持头颈部稳定。
不要轻易放弃：即使在儿童长时间没有呼吸和心跳的情况下，也应坚持进行心肺复苏，直到专业医护人员到达,奇迹往往发生在坚持不懈的努力中。

了解急救知识固然重要,但预防溺水才是保护儿童的根本。

有效看护：这是预防溺水的第一道防线，任何时候都不要让儿童，尤其是低龄儿童，在无人看管的情况下接触水源（浴缸、水桶、泳池、河流等），提倡“一臂距离”原则，即儿童在水中时,监护人伸手可及。
学习游泳：教孩子学习游泳，掌握基本的自救技能，但请注意，学会游泳不等于不会溺水,安全意识依然最重要。
做好安全措施：
- 家庭：在家中，浴缸用完后立即放空水，水桶、水盆等容器不要长时间存水。
- 户外：不要让孩子在无成人监护的情况下去野外池塘、河流、水库等危险水域游泳，去正规泳池游泳时,确保有救生员在场。
穿戴合适的救生装备：在水上活动时，为孩子穿戴合格、尺寸合适的救生衣，而不是游泳圈或充气玩具（它们极易滑落，无法提供可靠保护）。
加强安全教育：教会孩子识别危险水域，了解溺水的危险性，并告诉他们，如果同伴溺水，不要自己下水施救，而应立即大声呼救,并寻找成人或长杆等工具进行岸上救援。