新生儿拉肚子屁股溃烂，该如何护理才能避免加重？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2026-01-20 1

看到您的问题,非常心疼宝宝也理解您的焦虑，新生儿皮肤娇嫩，腹泻时频繁排便，臀部护理不当就非常容易出现“尿布疹”，严重时就会导致皮肤破溃、糜烂，也就是您说的“屁股溃烂”。

（图片来源网络，侵删）

请立即采取行动，这已经超出了普通尿布疹的范畴，需要更精心的护理和密切观察。

下面我为您详细拆解应对步骤,从紧急处理到日常护理，再到何时必须就医。

第一步：紧急处理和核心原则（立即执行）

核心目标是：保持干燥、隔绝刺激、促进愈合。

立即暂停使用纸尿裤：
（图片来源网络，侵删）
- 这是最重要的一步，溃烂的皮肤需要接触空气才能愈合，暂时不要给宝宝穿纸尿裤或尿布。
- 可以让宝宝趴在铺着柔软、干净、吸水性强的棉质毛巾或隔尿垫上，在温暖、安全的环境下，让宝宝的屁股多晾一晾，每次晾15-20分钟，每天可以多次进行。
温和清洁，避免摩擦：
- 不要用湿巾擦拭！ 湿巾里的化学成分和摩擦会加重溃烂。
- 最佳方法： 用流动的温水冲洗，给宝宝洗澡时，用花洒或水杯装温水，轻轻冲洗臀部，让粪便自然冲走。
- 次选方法： 用干净的棉球或纱布蘸温水轻轻擦拭。
- 清洁后： 用柔软的纯棉纱布或毛巾轻轻拍干，绝对不要用力擦，确保皮肤完全干燥。
涂抹保护性药膏（遵医嘱或谨慎选择）：
- 在皮肤完全干燥后，涂抹一层药膏。在涂抹新药膏前，最好咨询医生。
- 如果就医前需要临时处理：
  - 氧化锌软膏： 这是最常用的隔离剂，能在皮肤表面形成一层保护膜，隔绝尿液和粪便的刺激，薄薄地涂一层即可。
  - 凡士林： 同样有很好的保湿和隔离作用。
- 避免使用： 含有滑石粉的爽身粉（会结块，刺激伤口）、含有酒精或香料的护肤品。

屁股溃烂是“果”，腹泻是“因”，必须找出腹泻的原因，才能从根本上解决问题。

新生儿腹泻的常见原因：

生理性腹泻（母乳性腹泻）：
- 表现： 多见于母乳喂养的宝宝，大便呈黄色或绿色稀便，有奶瓣，但宝宝精神好、体重增长正常，无其他不适。
- 处理： 通常无需治疗，随着宝宝长大，消化功能完善会自愈，重点在于加强臀部护理。
喂养问题：
- 奶粉不适应： 可能是当前奶粉的配方不适合宝宝，导致消化不良。
- 喂养不当： 喂奶过多、过频，或腹部受凉。
- 处理： 可以尝试更换为部分水解或深度水解配方奶粉（务必在医生指导下进行），注意腹部保暖，遵循按需喂养。
乳糖不耐受：
- 表现： 大便呈水样，有酸臭味，泡沫多，伴有腹胀、排气多。
- 处理： 可能需要暂时换成无乳糖配方奶粉，同样，必须由医生诊断后决定。
肠道感染：
- 表现： 大便次数突然增多，呈蛋花汤样或水样，可能伴有粘液、脓血，宝宝哭闹、发热、精神萎靡。
- 处理： 这是最危险的情况，必须立即就医！ 医生可能会做大便常规检查，判断是否为细菌或病毒感染，并可能使用药物治疗。
抗生素使用：

如果宝宝近期或正在使用抗生素,可能会破坏肠道菌群平衡，导致腹泻。

在找到腹泻原因并积极处理的同时,护理工作要做到极致：

宝宝屁股溃烂加上腹泻,情况比较严重，请密切观察，一旦出现以下“红灯信号”，不要犹豫，马上带宝宝去看医生（儿科或皮肤科）：

皮肤感染迹象：
- 溃烂处出现红肿范围扩大。
- 流出黄色或绿色的脓液。
- 皮肤表面出现水疱或结黄痂。
- 宝宝持续哭闹，表现出明显的疼痛。
全身症状：
- 发烧（肛温≥38℃）。
- 精神萎靡、嗜睡、不吃奶、不哭闹。
- 出现脱水迹象：比如连续6-8小时没有小便、哭时眼泪少、口腔干燥、前囟门（头顶软软的地方）凹陷。
腹泻严重：
- 大便次数一天超过10次，且呈水样喷射状。
- 大便中带血或粘液。