治疗儿童口腔溃疡的药，哪种更安全有效且适合不同年龄段？

99ANYc3cd6 儿童健康 2026-02-08 1

在给儿童使用任何药物之前，请务必咨询医生或药剂师，并根据孩子的具体年龄和体重来确定剂量。 以下信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。

（图片来源网络，侵删）

儿童口腔溃疡（俗称“口疮”或“口疮”）很常见，通常是由于轻微创伤、维生素缺乏、免疫力下降或特定病毒（如疱疹病毒）感染引起的，治疗和护理的目标是缓解疼痛、促进愈合、防止继发感染。

局部外用药（直接涂抹在溃疡处）

这类药物是缓解疼痛和促进愈合的主力军,是首选方案。

这类药物能快速麻痹溃疡表面,让孩子能正常进食和说话。

苯佐卡因凝胶
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- 作用：局部麻醉剂，能迅速止痛。
- 优点：起效快，能有效缓解进食疼痛。
- 注意：不建议2岁以下儿童使用，有罕见但严重的副作用风险（高铁血红蛋白血症），使用时需小心，避免孩子吞咽过多。
利多卡因凝胶
- 作用：同样是局部麻醉剂，作用时间比苯佐卡因稍长。
- 注意：同样需要遵医嘱使用，注意剂量和年龄限制。

这类药物能在溃疡表面形成一层保护膜,隔绝刺激，并促进细胞再生。

口腔溃疡贴膜/凝胶
- 成分：通常含有羧甲基纤维素钠、中药提取物（如冰片、蜂胶）等。
- 作用：物理屏障作用，保护创面，减少食物和唾液的刺激，同时含有促进愈合的成分。
- 优点：黏附性好，作用持久，孩子吞咽风险较低。
- 常见品牌：如“意可贴”（需注意年龄限制，通常建议4岁以上）、“康复新液”（可漱口或外敷，促进黏膜修复）。
重组人表皮生长因子凝胶
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- 作用：直接刺激口腔黏膜细胞生长，加速溃疡愈合。
- 优点：促进愈合效果明确。
- 注意：通常需要医生开具处方。

如果溃疡面积较大、红肿明显或担心继发细菌感染，可以使用此类药物。

西瓜霜喷剂/含片
- 作用：清热解毒、消肿止痛，是传统的家庭常用药。
- 优点：中药成分，相对温和。
- 注意：喷剂时要对准溃疡处，避免喷到喉咙，含片有误吞风险，不适合太小的孩子。
碘伏
- 作用：广谱杀菌，能有效预防感染。
- 用法：用棉签蘸取少量稀释的碘伏（或直接使用医用口腔碘伏），轻轻涂抹在溃疡上。注意不要使用酒精碘酒，刺激性太强。
- 优点：杀菌效果好，安全性高。
甲硝唑口颊片
- 作用：主要用于厌氧菌感染，对某些顽固性溃疡有效。
- 注意：需遵医嘱使用，可能有轻微的金属味。

漱口水可以清洁口腔,减少细菌，缓解炎症，适合年龄稍大、能够漱口的孩子。

生理盐水
- 作用：最简单、最安全的漱口水，可以清洁口腔，保持湿润，促进血液循环。
- 做法：在一杯温水中加入半茶匙食盐，搅拌溶解后漱口，一天可以多次使用。
康复新液
- 作用：不仅能漱口，还能用棉签蘸取后涂抹在溃疡处，有很好的抗炎和促进愈合作用。
- 用法：按说明书稀释后漱口，或直接外敷。
氯己定含漱液（如“口泰”）
- 作用：广谱抗菌，能有效控制口腔细菌。
- 注意：不宜长期使用（一般不超过1-2周），否则可能导致牙齿染色、味觉改变或口腔菌群失调，使用后需清水漱口，通常建议5岁以上儿童在医生指导下使用。

对于疼痛剧烈、影响进食或由病毒感染引起的严重溃疡，医生可能会开口服药。

止痛药：
- 对乙酰氨基酚 或 布洛芬：如果孩子因为口腔疼痛而哭闹不止、拒绝进食，可以按体重服用退烧止痛药，既能缓解全身不适，也能减轻口腔疼痛。
抗病毒药：
- 如果溃疡是“疱疹性龈口炎”（由单纯疱疹病毒引起，通常伴随发烧、牙龈红肿、成簇小水泡），医生可能会开口服的抗病毒药物，如阿昔洛韦，这类药物需要尽早使用效果才好。

冰硼散
- 作用：清热解毒，消肿止痛。
- 用法：用吹管或棉签将少量药粉吹撒/涂抹在溃疡处。
- 注意：味道苦，孩子可能不配合，不适合婴幼儿，以免误吸。

药物治疗的同时,家庭护理是成功的关键。

饮食调整：
- 避免刺激性食物：暂时停止给孩子吃酸、辣、咸、烫的食物（如番茄、橘子、薯片、热汤）。
- 选择温和食物：提供温凉、柔软、流质或半流质的食物，如粥、烂面条、酸奶、布丁、果泥等。
- 多喝水：保持水分充足，防止脱水。
口腔卫生：
- 轻柔刷牙：继续给孩子刷牙，但动作要非常轻柔，避开溃疡区域，以免加重疼痛。
- 使用软毛牙刷。
- 饭后漱口：鼓励孩子用清水或淡盐水漱口，清除食物残渣。
补充营养：
- 确保饮食均衡,适当补充富含维生素B族（特别是B2、B12）、维生素C和锌的食物，如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果，有助于黏膜修复。