接种前准备
了解疫苗知识
- 国家免疫规划疫苗(一类疫苗):免费、必须接种,这是由政府提供,用于预防对国家公共卫生有重大影响的传染病,卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。
- 非免疫规划疫苗(二类疫苗):自费、自愿接种,由公民自费、自愿接种,可以提供更多保护,13价肺炎球菌多糖结合疫苗、轮状病毒疫苗、五联/六联疫苗等(五联/六联苗可以替代多种一类疫苗,减少接种次数)。
- 建议:提前和医生沟通,了解一类疫苗的接种时间表,并根据宝宝的健康状况、家庭经济条件等因素,考虑是否接种二类疫苗。
物品准备
去接种点时,请务必带上以下物品:
- 《预防接种证》(小绿本):这是最重要的证件! 每次接种都必须带上,医生会记录接种信息,没有它,孩子将来上学、出国都会受影响。
- 宝宝的出生医学证明:部分社区医院或首次接种时可能需要。
- 家长身份证:用于登记信息。
- 备用衣物和尿布:接种后宝宝可能会哭闹,或者出现出汗、溢奶等情况,多备一套干净的衣物和尿布以备不时之需。
- 安抚奶嘴或小玩具:宝宝哭闹时可以用来安抚情绪。
- 湿巾、纸巾:保持宝宝皮肤清洁。
- 水和少量零食:接种后如果宝宝饿了可以及时补充。
身体状况确认
在接种前,家长需要确保宝宝处于健康状态,如果出现以下情况,应暂缓接种,并及时咨询医生:
- 发热:体温超过37.5℃。
- 严重腹泻。
- 急性病发作期,如严重的感冒、肺炎、脑炎等。
- 皮肤有严重湿疹、脓疱疮或感染,如果接种部位(如手臂)有严重皮损,应避开或暂缓。
- 严重营养不良、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗。
- 有神经系统疾病史,如癫痫、脑病等,需谨慎并遵医嘱。
注意:轻微感冒、咳嗽、流鼻涕、食欲不振等,如果没有发热,通常可以正常接种,但为了安全,最好提前咨询接种点的医生。
接种时注意事项
- 如实告知医生:向医生详细说明宝宝近期的健康状况,包括:
- 是否有过敏史(特别是对疫苗成分或鸡蛋过敏)。
- 是否有家族遗传病史。
- 上次接种疫苗后有无不良反应(如发热、严重哭闹、皮疹等)。
- 保持宝宝舒适:尽量让宝宝吃饱、睡好,情绪稳定,可以选择宝宝不太困的时间段去接种。
- 配合医生操作:接种时,家长需要配合医生,扶好宝宝的头部或身体,让宝宝保持相对固定的姿势,以防针头划伤。
接种后护理
这是家长需要重点关注的环节,大部分宝宝不会有反应,但少数宝宝可能会出现一些正常反应。
现场观察
接种后,必须在接种点留观30分钟,这是为了防止宝宝发生罕见的急性过敏反应(如过敏性休克),以便医护人员能及时处理。
接种当天
- 针口护理:
- 卡介苗:接种后2-3个月,接种部位会出现红肿、化脓,甚至破溃,这是正常现象,千万不要用手去挤或包扎,保持清洁干燥即可,脓液会自然吸收,结痂后脱落,留下一个微小的疤痕。
- 其他疫苗:接种后24小时内,不要给宝宝洗澡,避免针口沾水,防止感染,如果洗澡,一定要快速擦干,并避开接种部位。
- 不要热敷:接种后24小时内,不要对接种部位进行热敷,以免加重反应。
- 饮食与休息:让宝宝多休息,多喝水,正常喂养即可,不需要刻意改变饮食。
- 穿着:给宝宝穿宽松、柔软的衣物,避免摩擦和压迫接种部位。
不良反应的应对
疫苗接种后,宝宝可能会出现一些轻微的、暂时的反应,通常1-3天内会自行消失。
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局部反应:
- 表现:注射部位出现红肿、疼痛、硬结。
- 处理:可以用干净的毛巾冷敷(接种后24小时内),有助于减轻肿胀和疼痛,24小时后如果硬结不消,可以遵医嘱进行热敷。
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全身反应:
- 表现:轻度发热(通常低于38.5℃)、烦躁、哭闹、食欲不振、嗜睡等。
- 处理:
- 多喝水、多休息。
- 物理降温:如果宝宝发热,没有明显不适,可以减少衣物、用温水擦拭身体进行物理降温。
- 药物退烧:如果体温超过38.5℃,或宝宝因发热表现出明显不适(如精神萎靡、哭闹不止),可以遵医嘱使用婴幼儿专用的退烧药(如布洛芬或对乙酰氨基酚)。
需要立即就医的情况
如果宝宝出现以下严重或罕见的反应,应立即带他去医院就诊:
- 高热不退(超过39℃)或发热持续超过48小时。
- 出现惊厥(抽搐)。
- 哭闹不止,无法安抚,或出现异常的嗜睡、精神萎靡。
- 呼吸困难、脸色苍白、嘴唇发紫。
- 出现严重的皮疹、荨麻疹。
- 接种部位出现严重的红肿、流脓或异常扩大。
特别提醒
- 记录反应:每次接种后,可以在《预防接种证》上简单记录一下宝宝当天的健康状况和有无不良反应,方便下次接种时提供给医生参考。
- 按时接种:严格按照《预防接种证》上规定的时间进行接种,不要无故提前或推迟,如果因为生病等原因需要推迟,等宝宝康复后尽快补种即可,但不需要重新从头开始。
- 五联/六联疫苗:如果选择五联或六联苗,可以替代脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗,将原本需要12针的免疫程序减少为4针,大大减少了宝宝的接种次数和痛苦,也减少了家长跑医院的次数,但费用较高,需要家长自行权衡。
新生儿接种疫苗是保护他们健康的“金钟罩”,家长只要做好充分准备,细心观察,科学护理,就能让宝宝平稳、安全地度过每一次接种,祝宝宝健康成长!
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