“气肚脐”并不是一个严格的医学诊断名词,但它通常指向两种最常见的情况:新生儿脐疝和脐茸。 这两者外观上有些相似,但本质和处理方法完全不同。

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下面我们分别来详细说明。
新生儿脐疝(最常见)
这是家长口中最常说的“气肚脐”。
它是什么?
就是宝宝肚脐那个位置,腹壁的肌肉层有个小洞,还没完全长好,宝宝一用力哭闹、咳嗽、排便时,腹腔内的压力就会把这个小洞“顶”起来,形成一个软软的包,看起来就像肚脐里“气”鼓出来了一样。
为什么会发生?
这是因为在宝宝出生前,脐带是通过腹壁上的一个“天然通道”(脐环)连接到妈妈的,宝宝出生后,这个通道应该逐渐闭合,变成坚韧的腹壁肌肉,但有些宝宝的这个通道闭合得比较慢,就留下了这个小薄弱点,早产儿、低体重儿发生率会更高一些。

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有什么特点?
- 外观: 肚脐处有一个圆形或半球形的软包,像一个小皮球或小蘑菇。
- 软硬度: 摸起来是软软的,很有弹性。
- 可复性: 这是脐疝最关键的特征!当宝宝安静、平躺时,你用手轻轻一推,这个包就能“咕噜”一下缩回去,哭闹或用力时,它又会鼓出来。
- 颜色: 皮肤颜色正常,是宝宝自己的肚脐颜色,不会发红、发紫。
- 感觉: 宝宝通常不觉得疼,没有其他不适感。
需要担心吗?需要治疗吗?
绝大多数新生儿脐疝是无害的,并且会自行愈合!
- 自愈性: 随着宝宝年龄增长,腹壁肌肉越来越强壮,绝大多数(约90%)脐疝在宝宝 1岁到2岁 之间会自行闭合消失。
- 何时需要就医?
- 巨大脐疝: 如果包块直径超过 5-2厘米,自愈的可能性会小一些,需要咨询医生。
- 无法回纳: 如果发现包变得硬邦邦,推不回去了,或者宝宝出现剧烈哭闹、呕吐、精神萎靡等情况,这可能是 嵌顿疝(肠管卡住了),是急症,需要立刻去医院!
- 红肿热痛: 如果肚脐周围的皮肤出现红肿,宝宝表现出疼痛不适,要警惕感染,及时就医。
家庭护理方法(非常重要!)
- 核心原则:不绑、不贴、不压! 传统的用硬币、胶布、疝气带绑肚脐的方法是 错误且危险 的!容易导致皮肤损伤、感染,甚至压迫肠管造成危险。
- 保持干燥: 每天用75%的医用酒精或碘伏消毒肚脐周围2-3次,预防感染。
- 减少腹压: 尽量不要让宝宝长时间、大声地哭闹,如果是因为肠胀气或便秘引起的哭闹,可以采取飞机抱、做排气操等方式帮助缓解。
- 耐心等待: 家长要做的就是保持耐心,等待它自然长好。
脐茸
这种情况相对少见,但有时也会被误认为是“气肚脐”。
它是什么?
可以理解为是肚脐伤口愈合时,长出来的一块多余的“肉肉”,它其实是肠黏膜组织在脐部残留并增生形成的。
有什么特点?
- 外观: 看起来像肚脐中间有一颗亮晶晶、湿润的“小息肉”,或者是一小块粉红色、鲜红色的湿润组织。
- 软硬度: 比较湿润、柔软,不像脐疝那样是一个鼓起来的包。
- 分泌物: 通常会有少量黏液或淡黄色液体渗出,有时会带点血丝,甚至有臭味。
- 可复性: 它是固定长在那里的,不会因为宝宝哭闹而变大变小,也推不回去。
需要治疗吗?
脐茸无法自愈,需要治疗。

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- 为什么不治? 虽然它本身是良性的,但长期存在容易引起感染、刺激周围皮肤,影响宝宝舒适度。
- 治疗方法:
- 简单处理: 如果很小,医生可能会先用硝酸银溶液进行腐蚀处理,让它的组织“脱水”坏死脱落。
- 手术切除: 如果脐茸比较大,或者反复感染,医生通常会建议在宝宝门诊小手术下切除,这个手术非常简单、快捷,风险很小。
如何快速区分?一张图看懂
| 特征 | 新生儿脐疝 | 脐茸 |
|---|---|---|
| 外观 | 肚脐处鼓起一个软包 | 肚脐中间长出一小块湿湿的肉 |
| 可复性 | 可以推回去,哭闹时鼓出来 | 固定不动,推不回去 |
| 分泌物 | 一般没有 | 常有黏液、淡黄色液体或血丝 |
| 处理方式 | 大多自愈,无需特殊处理 | 无法自愈,需要就医处理 |
总结与建议
- 先观察: 家长可以先自己初步判断一下,如果宝宝肚脐是鼓起来的软包,能推回去,那大概率是脐疝,不用太紧张,做好日常护理和消毒,耐心等待即可。
- 及时就医: 如果无法判断,或者出现以下任何一种情况,请立即带宝宝去看医生:
- 肚脐鼓出的包硬邦邦、推不回去。
- 宝宝出现剧烈哭闹、呕吐、精神差。
- 肚脐周围红肿、流脓。
- 肚脐中间长出湿湿的肉,有分泌物。
- 家长心里没底,不确定是什么情况。
医生通过简单的体格检查,通常就能明确诊断,并给出专业的指导建议,绝大多数“气肚脐”问题都不严重,家长不必过度焦虑,科学观察和护理最重要。
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