新生儿气肚脐是什么原因引起的?需要家长如何护理?

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“气肚脐”并不是一个严格的医学诊断名词,但它通常指向两种最常见的情况:新生儿脐疝和脐茸。 这两者外观上有些相似,但本质和处理方法完全不同。

新生儿气肚脐是什么原因引起的?需要家长如何护理?-第1张图片-郑州医学网
(图片来源网络,侵删)

下面我们分别来详细说明。


新生儿脐疝(最常见)

这是家长口中最常说的“气肚脐”。

它是什么?

就是宝宝肚脐那个位置,腹壁的肌肉层有个小洞,还没完全长好,宝宝一用力哭闹、咳嗽、排便时,腹腔内的压力就会把这个小洞“顶”起来,形成一个软软的包,看起来就像肚脐里“气”鼓出来了一样。

为什么会发生?

这是因为在宝宝出生前,脐带是通过腹壁上的一个“天然通道”(脐环)连接到妈妈的,宝宝出生后,这个通道应该逐渐闭合,变成坚韧的腹壁肌肉,但有些宝宝的这个通道闭合得比较慢,就留下了这个小薄弱点,早产儿、低体重儿发生率会更高一些。

新生儿气肚脐是什么原因引起的?需要家长如何护理?-第2张图片-郑州医学网
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有什么特点?

  • 外观: 肚脐处有一个圆形或半球形的软包,像一个小皮球或小蘑菇。
  • 软硬度: 摸起来是软软的,很有弹性。
  • 可复性: 这是脐疝最关键的特征!当宝宝安静、平躺时,你用手轻轻一推,这个包就能“咕噜”一下缩回去,哭闹或用力时,它又会鼓出来。
  • 颜色: 皮肤颜色正常,是宝宝自己的肚脐颜色,不会发红、发紫。
  • 感觉: 宝宝通常不觉得疼,没有其他不适感。

需要担心吗?需要治疗吗?

绝大多数新生儿脐疝是无害的,并且会自行愈合!

  • 自愈性: 随着宝宝年龄增长,腹壁肌肉越来越强壮,绝大多数(约90%)脐疝在宝宝 1岁到2岁 之间会自行闭合消失。
  • 何时需要就医?
    • 巨大脐疝: 如果包块直径超过 5-2厘米,自愈的可能性会小一些,需要咨询医生。
    • 无法回纳: 如果发现包变得硬邦邦,推不回去了,或者宝宝出现剧烈哭闹、呕吐、精神萎靡等情况,这可能是 嵌顿疝(肠管卡住了),是急症,需要立刻去医院!
    • 红肿热痛: 如果肚脐周围的皮肤出现红肿,宝宝表现出疼痛不适,要警惕感染,及时就医。

家庭护理方法(非常重要!)

  • 核心原则:不绑、不贴、不压! 传统的用硬币、胶布、疝气带绑肚脐的方法是 错误且危险 的!容易导致皮肤损伤、感染,甚至压迫肠管造成危险。
  • 保持干燥: 每天用75%的医用酒精或碘伏消毒肚脐周围2-3次,预防感染。
  • 减少腹压: 尽量不要让宝宝长时间、大声地哭闹,如果是因为肠胀气或便秘引起的哭闹,可以采取飞机抱、做排气操等方式帮助缓解。
  • 耐心等待: 家长要做的就是保持耐心,等待它自然长好。

脐茸

这种情况相对少见,但有时也会被误认为是“气肚脐”。

它是什么?

可以理解为是肚脐伤口愈合时,长出来的一块多余的“肉肉”,它其实是肠黏膜组织在脐部残留并增生形成的。

有什么特点?

  • 外观: 看起来像肚脐中间有一颗亮晶晶、湿润的“小息肉”,或者是一小块粉红色、鲜红色的湿润组织。
  • 软硬度: 比较湿润、柔软,不像脐疝那样是一个鼓起来的包。
  • 分泌物: 通常会有少量黏液或淡黄色液体渗出,有时会带点血丝,甚至有臭味。
  • 可复性: 它是固定长在那里的,不会因为宝宝哭闹而变大变小,也推不回去。

需要治疗吗?

脐茸无法自愈,需要治疗。

新生儿气肚脐是什么原因引起的?需要家长如何护理?-第3张图片-郑州医学网
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  • 为什么不治? 虽然它本身是良性的,但长期存在容易引起感染、刺激周围皮肤,影响宝宝舒适度。
  • 治疗方法:
    • 简单处理: 如果很小,医生可能会先用硝酸银溶液进行腐蚀处理,让它的组织“脱水”坏死脱落。
    • 手术切除: 如果脐茸比较大,或者反复感染,医生通常会建议在宝宝门诊小手术下切除,这个手术非常简单、快捷,风险很小。

如何快速区分?一张图看懂

特征 新生儿脐疝 脐茸
外观 肚脐处鼓起一个软包 肚脐中间长出一小块湿湿的肉
可复性 可以推回去,哭闹时鼓出来 固定不动,推不回去
分泌物 一般没有 常有黏液、淡黄色液体或血丝
处理方式 大多自愈,无需特殊处理 无法自愈,需要就医处理

总结与建议

  1. 先观察: 家长可以先自己初步判断一下,如果宝宝肚脐是鼓起来的软包,能推回去,那大概率是脐疝,不用太紧张,做好日常护理和消毒,耐心等待即可。
  2. 及时就医: 如果无法判断,或者出现以下任何一种情况,请立即带宝宝去看医生
    • 肚脐鼓出的包硬邦邦、推不回去
    • 宝宝出现剧烈哭闹、呕吐、精神差
    • 肚脐周围红肿、流脓
    • 肚脐中间长出湿湿的肉,有分泌物
    • 家长心里没底,不确定是什么情况。

医生通过简单的体格检查,通常就能明确诊断,并给出专业的指导建议,绝大多数“气肚脐”问题都不严重,家长不必过度焦虑,科学观察和护理最重要。

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