8岁儿童腹泻用药需注意什么？安全有效的药物选择指南

99ANYc3cd6 儿童健康 2026-02-17 1

非常理解您作为家长看到孩子腹泻时的焦急心情。请务必记住，在给8岁儿童用药之前，最重要的一步是咨询医生或药剂师。 儿童不是缩小版的成人，他们的身体对药物的反应和剂量要求都不同,自行用药存在风险。

（图片来源网络，侵删）

下面我将为您详细解释为什么不能随意推荐药物，以及在什么情况下应该用什么药,以及家庭护理的要点。

核心原则：先判断，不乱用药

儿童腹泻的原因非常复杂，可能是病毒感染（最常见）、细菌感染、食物过敏、消化不良等，不同的病因,用药原则完全不同。

【绝对不要自行给8岁儿童使用的药物】

止泻药（如：洛哌丁胺/易蒙停）
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- 为什么不能用？ 8岁的孩子消化系统还在发育，腹泻是身体排出病菌、毒素的一种自我保护机制，强行止泻可能会让有害物质滞留在肠道内，加重感染，甚至引发更严重的问题（如肠套叠），这类药物对儿童副作用较大,通常不推荐用于婴幼儿和儿童。
抗生素（如：阿莫西林、头孢等）
- 为什么不能用？ 绝大多数儿童腹泻由病毒引起，抗生素对病毒无效，滥用抗生素不仅会杀死肠道内的有益菌群，导致腹泻加重或迁延不愈，还会增加细菌耐药性的风险，将来孩子生病时可能无药可用。只有医生确诊为细菌性感染时，才会开具抗生素。

当8岁孩子出现腹泻时，首先要观察以下情况，如果出现任何一种“红色警报”信号,请立即带孩子去看医生：

精神状态差： 孩子萎靡不振、嗜睡、烦躁不安、哭闹不止。
严重脱水迹象：
- 口唇干燥,哭时眼泪少或无泪。
- 小便明显减少（例如超过6-8小时没有小便，或尿色深黄）。
- 眼窝凹陷，囟门（对于小宝宝）或头顶的皮肤弹性变差。
- 皮肤弹性变差,用手指捏起皮肤回弹慢。
高烧不退： 体温持续超过38.5℃。
剧烈腹痛： 孩子喊肚子疼得厉害,或蜷缩着身体。
大便带血或呈黑色、粘液状： 这可能是严重感染的迹象。
频繁呕吐，无法进食进水。
腹泻持续时间超过3天仍无好转。

如果孩子精神状态尚可，没有上述严重症状，可以居家护理，核心任务是：预防脱水、调整饮食、观察病情。

预防和纠正脱水（最重要！）

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首选口服补液盐（III）： 这是世界卫生组织推荐的、预防和治疗脱水的“黄金标准”，药店可以买到，请严格按照说明书上的比例冲调，过浓或过淡都不好，少量、多次地给孩子喝，比如每隔5-10分钟喝一两口。
如果没有口服补液盐，可以临时替代：
- 自制米汤： 米熬煮后，取上面的清汤,加少许盐和糖。
- 稀释的果汁： 将苹果汁、白开水按1:1的比例稀释。
- 清汤： 煮蔬菜或鸡肉的清汤，撇去油脂,放凉后饮用。
避免喝： 纯净水、运动饮料、含糖量高的果汁或碳酸饮料,它们可能会加重腹泻或导致电解质紊乱。

调整饮食（“腹泻吃什么”的重点）

腹泻期间，孩子的肠胃功能减弱，饮食需要清淡、易消化。

推荐吃的食物：
- 主食： 白粥、烂面条、小米粥、馒头、苏打饼干，这些食物温和,不给肠胃负担。
- 蛋白质： 蒸鸡蛋羹、水煮鸡胸肉泥、白鱼肉，补充营养,但避免油腻。
- 蔬菜： 胡萝卜泥、苹果泥（煮熟的苹果有收敛作用），避免生冷、高纤维的蔬菜。
暂时不吃的食物：
- 油腻食物： 油炸食品、肥肉。
- 高糖食物： 蛋糕、巧克力、含糖饮料。
- 生冷食物： 冰淇淋、生冷瓜果。
- 刺激性食物： 辛辣、过酸的食物。
- 牛奶： 如果孩子有乳糖不耐受，腹泻期间可能会加重，可以换成无乳糖配方奶粉或酸奶（酸奶中的益生菌可能有益）。

关于益生菌

益生菌可以帮助调节肠道菌群，对腹泻恢复有一定帮助，可以在医生或药剂师的建议下，给孩子服用儿童专用的益生菌制剂（如双歧杆菌、乳酸菌等）。

情况	应对措施	关键点
出现红色警报信号	立即就医！	不要自行用药，让医生判断病因。
无警报信号，精神尚可	家庭护理为主	核心：口服补液盐，防脱水！饮食：清淡、易消化（白粥、面条）。观察：精神、尿量、大便性状。
医生诊断为细菌性感染	遵医嘱使用抗生素	一定要完成整个疗程，不要症状好转就停药。
医生诊断为病毒性感染或消化不良	以补液和饮食调理为主	可在医生指导下辅助使用益生菌。