下面我为您详细解释一下这个情况,希望能帮助您更好地理解。
（图片来源网络，侵删）
什么是新生儿败血症？
新生儿败血症是指新生儿期（出生后28天内）发生的全身性细菌感染，细菌进入血液循环，并在其中繁殖，产生毒素,从而引发全身性的炎症反应。
细菌“入侵”了宝宝的血液，并“跑”到了全身各处。
为什么新生儿容易发生败血症？
新生儿的免疫系统尚未发育成熟，抵抗力非常弱，所以他们特别容易受到感染,感染的来源主要有：
- 产前感染（宫内感染）： 母亲在怀孕期间有感染（如泌尿道感染、羊膜炎等）,细菌可以通过胎盘影响胎儿。
- 产时感染（分娩过程中感染）： 在分娩过程中，宝宝可能吸入了被污染的羊水,或者经过产道时被细菌感染。
- 产后感染（出生后感染）： 这是最常见的感染途径。
- 皮肤黏膜破损： 如脐部感染（最常见）、皮肤脓疱、抓伤等。
- 呼吸道感染： 如感冒、肺炎等。
- 消化道感染： 如喂养不洁的奶具、水源等。
- 医疗操作： 如静脉置管、吸痰等可能带入细菌。
新生儿败血症有哪些症状？
症状非常不典型，进展迅速，需要家长高度警惕！ 可能表现为以下一个或多个症状：
（图片来源网络，侵删）
- “三不”表现： 不吃奶、不哭闹、不动（精神萎靡、嗜睡）。
- 体温异常： 发热（体温>38℃）或体温不升（体温<36.5℃）,后者在早产儿中更常见。
- 面色改变： 面色苍白或发灰、发绀（口唇、手脚发紫）。
- 呼吸异常： 呼吸急促、呻吟、呼吸困难或呼吸暂停。
- 心率异常： 心率过快或过慢。
- 黄疸： 黄疸出现得早（在24小时内）、进展快、程度重。
- 腹胀、呕吐： 肠胃功能紊乱,吃奶后容易呕吐。
- 皮肤表现： 皮肤出现花纹、花纹、瘀斑、脓疱等。
- 反应差： 对外界刺激反应低下,拥抱反射减弱或消失。
- 体重不增： 体重增长缓慢或下降。
这些症状没有特异性，很多普通疾病也可能出现，但如果宝宝出现上述任何一项或多项异常，尤其是精神状态不好，请立即就医！
如何诊断和治疗？
诊断和治疗需要由专业的儿科医生在新生儿监护室进行。
诊断方法：
- 血常规 + C反应蛋白： 初步判断是否存在感染和炎症。
- 血培养 + 药敏试验： 这是确诊的金标准，通过抽取宝宝的血液进行培养，看是否有细菌生长，并确定是哪种细菌，以及对哪些抗生素敏感，这个过程通常需要3-5天。
- 其他检查： 可能还包括脑脊液检查（排查脑膜炎）、尿液检查、胸部X光片等，以评估感染的严重程度和是否合并其他部位的感染（如肺炎、脑膜炎）。
治疗方法：
- 立即使用抗生素： 一旦怀疑败血症，医生会立即经验性地使用强效抗生素进行治疗，通常是静脉注射。这是挽救宝宝生命的关键！ 在拿到药敏试验结果后,医生会根据结果调整最敏感的抗生素。
- 支持治疗：
- 保暖： 将宝宝放在暖箱中维持正常体温。
- 呼吸支持： 如果出现呼吸困难,可能需要吸氧甚至使用呼吸机。
- 静脉营养： 宝宝因为生病，无法正常吃奶，需要通过静脉输液补充水分、能量和营养。
- 处理并发症： 如果出现休克、脑膜炎等严重并发症,需要进行相应的治疗。
家长现在应该怎么做？
- 保持冷静，相信医生： 您的焦虑会传递给宝宝，也不利于您做出正确的判断，请将宝宝交给专业的医疗团队,他们有丰富的经验和能力来处理这种情况。
- 全力配合治疗： 严格遵守医嘱，按时按量给宝宝用药，配合各项检查和治疗操作，抗生素治疗必须足量足疗程，即使宝宝症状好转了,也不能擅自停药。
- 做好隔离和防护： 在探视宝宝时，一定要严格遵守医院的消毒隔离制度，洗手、戴口罩,避免将外界细菌带给正在治疗的宝宝。
- 学习护理知识： 向护士学习如何正确护理宝宝，如如何清洁消毒脐部、如何观察宝宝的反应等。
- 给予情感支持： 宝宝在生病时非常需要安全感，在医生允许的情况下，多抚摸宝宝、轻声和宝宝说话,让他感受到父母的爱。
预后如何？
新生儿败血症的预后取决于很多因素：
- 发现和治疗是否及时： 越早发现、越早使用有效抗生素,预后越好。
- 感染细菌的种类和毒力： 不同细菌的致病性不同。
- 宝宝是否是早产儿或低体重儿： 早产儿、低体重儿病情更重,预后相对较差。
- 是否合并其他严重并发症： 如是否发展为脑膜炎、休克、多器官功能衰竭等。
- 治疗是否规范： 是否用对了抗生素,疗程是否足够。
随着现代医疗技术的进步，绝大多数新生儿败血症如果能被及时发现并得到规范治疗，是可以治愈的，并且不会留下后遗症。 也有一小部分严重病例可能会留下一些神经系统后遗症，如听力损伤、视力问题、发育迟缓等,需要长期的康复训练。
（图片来源网络，侵删）
再次强调： 这是一个需要严肃对待的疾病，但请务必相信现代医学，您现在能做的，就是给予宝宝最及时的治疗和最温暖的陪伴,祝宝宝早日康复！
版权声明：除非特别标注，否则均为本站原创文章，转载时请以链接形式注明文章出处。
