克拉霉素干混悬剂儿童能用吗？剂量和副作用要注意什么？

99ANYc3cd6 儿童健康 2026-02-19 1

核心摘要（快速阅读）

是什么药？ 克拉霉素是一种大环内酯类抗生素，主要用于治疗由细菌引起的感染，而不是病毒（如普通感冒、流感）。
儿童常用剂型： 干混悬剂（需要加水摇匀的粉剂），适合吞咽困难或需要精确剂量的儿童。
主要用途： 治疗儿童常见的呼吸道感染，如扁桃体炎、咽炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。
核心用法： 饭前或饭后均可，但为减轻胃肠道不适，建议饭后服用。必须严格按照医生处方或说明书上的剂量和疗程服用，不可随意增减或停药。
最重要提醒： 必须完成整个疗程，即使孩子感觉好转了也要吃完，以防止细菌产生耐药性。
常见副作用： 主要为胃肠道反应，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐，通常较轻微。

通用名： 克拉霉素干混悬剂
药理作用： 属于大环内酯类抗生素，通过抑制细菌的蛋白质合成来发挥抗菌作用，对多种常见致病菌有效。
抗菌谱（对哪些细菌有效）：
- 革兰氏阳性菌： 如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等（常引起呼吸道感染）。
- 革兰氏阴性菌： 如流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。
- 其他： 对支原体、衣原体也有效，因此常被怀疑是“非典型肺炎”或支原体肺炎的首选药物之一。

克拉霉素干混悬剂主要用于治疗儿童由敏感细菌引起的感染,常见包括：

（图片来源网络，侵删）

它是处方药，必须由医生根据孩子的具体病情、年龄、体重等来判断是否需要使用。

剂量计算：
- 儿童的剂量不是按片算，而是按体重或体表面积计算。
- 标准剂量： 通常为 每日每公斤体重 7.5 mg - 15 mg，分为 2次服用（即一天吃两次）。
- 具体剂量： 必须严格遵照医生处方或药品说明书。 医生会根据孩子的体重计算出每次需要吃多少毫升（mL）的药液。
服用方法：
- 配制： 开启药瓶后，先加入指定量的凉开水（通常是瓶身上的刻度线），盖紧瓶盖，反复、充分摇晃，直至粉末完全溶解均匀，配好后请冷藏保存（2-8°C），并在规定时间内（通常是7-14天）用完。
- 服用： 每次服用前，再次轻轻摇匀，用配套的量杯或滴管精确量取所需剂量。
- 时间： 饭前或饭后均可，但由于可能引起轻微胃部不适，建议在饭后或与食物同服，以减轻胃肠道反应。
疗程：
（图片来源网络，侵删）
- 一定要完成整个疗程！ 即使孩子服用1-2天后症状明显好转，也必须按照医生要求的天数吃完所有药物。
- 原因： 提前停药可能会导致体内未被完全杀灭的细菌“卷土重来”，并且这些幸存的细菌可能会产生耐药性，导致以后再用这个药就无效了。

过敏史： 如果孩子对克拉霉素、红霉素或其他任何大环内酯类抗生素过敏，绝对禁止使用，用药前务必告知医生孩子的过敏史。
肝功能： 克拉霉素主要在肝脏代谢，如果孩子有肝脏疾病，需要告知医生，医生可能会调整剂量或选择其他药物，用药期间应避免饮酒。
特殊疾病： 患有某些心脏病（如QT间期延长、心律失常）的儿童应慎用。
药物相互作用：
- 避免与麦角胺、二氢麦角胺同用，可能引起严重的毒性反应。
- 与某些抗凝药（如华法林）、他汀类降脂药（如辛伐他汀）、某些抗癫痫药（如卡马西平）等合用时，需在医生严密监控下进行。
- 服用克拉霉素期间,如果需要使用其他任何药物（包括非处方药、保健品），都应咨询医生或药师。
副作用观察：
- 最常见： 腹泻、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振，这些症状通常较轻微，停药后会消失，可以给孩子喝点酸奶或益生菌来调节肠道菌群。
- 较少见但需警惕：
  - 过敏反应： 皮疹、瘙痒、荨麻疹，严重时可能出现呼吸困难、喉头水肿，一旦出现，应立即停药并就医。
  - 听力影响： 极少数情况下可能出现听力暂时下降。
  - 严重腹泻： 如果出现水样腹泻、血便、腹痛加剧，可能是伪膜性肠炎的迹象，需立即就医。