最常见的原因是“马牙”
您在新生儿上颚看到的小白点，绝大多数情况下是“马牙”，这是一种非常正常、无害的生理现象。
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什么是“马牙”？
“马牙”在医学上称为“上皮珠” (Epithelial Pearls)。
- 成因：在胎儿发育时期，牙板上会形成一些小的角化上皮团，这些上皮团通常会自行吸收消失，但有时会残留在口腔黏膜下，形成一个个或一簇白色、米粒大小的凸起。
- 外观：
- 位置：最常见于上颚中线,有时也出现在牙龈边缘。
- 形状：通常是针尖大小到米粒大小的白色或淡黄色小点,像一排小珍珠。
- 质感：摸起来比较硬,不移动。
- 感觉：宝宝通常没有任何不适感，不影响吃奶、哭闹和睡眠。
家长应该如何处理？（非常重要！）
核心原则：绝对不要去处理它！
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千万不要挑破或擦掉：
- 这是民间一个非常常见的误区，家长看到白点以为是“脏东西”或“火气”，会用针、指甲或布去擦拭、挑破。
- 这样做是极其危险的！新生儿口腔黏膜非常娇嫩，一旦破损，细菌很容易从伤口侵入，引发严重的口腔感染，甚至导致败血症,危及生命。
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千万不要涂抹偏方：
（图片来源网络，侵删）有些地方会用“淘米水”、“草药水”等涂抹，这不仅无效，还会污染宝宝的口腔,增加感染风险。
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正确的做法：保持清洁，静待自愈
- 无需任何治疗：马牙对宝宝没有任何影响，它会在出生后几周或几个月内，随着宝宝吸吮、进食的动作，自行磨损、脱落。
- 注意口腔清洁：每次喂完奶后，可以给宝宝喝一两口温开水，轻轻“漱漱口”，起到冲刷口腔的作用,无需用纱布或棉签大力擦拭。
- 耐心等待：把它当成宝宝成长过程中的一个小插曲,忽略它即可。
其他可能性（但非常罕见）
虽然马牙是99%的可能性,但了解一下其他情况有助于家长更好地判断。
| 可能性 | 特征 | 如何区分 | 处理方式 |
|---|---|---|---|
| 马牙 (Epithelial Pearls) | - 位于上颚中线或牙龈 - 白色/淡黄色小点 - 质地硬，不痛不痒 - 数量可能多个 |
最常见，位置和外观典型 | 无需处理，自愈 |
| 鹅口疮 (Oral Thrush) | - 可出现在口腔任何部位，如舌、颊、上颚 - 像一层白色奶酪或豆腐渣样的膜 - 不易擦掉，擦掉后下方是发红的创面 - 可能伴有烦躁、吃奶疼痛 |
外观不同，鹅口疮是“膜”而不是“点”，且有红底。 | 需就医，医生会开抗真菌药物（如制霉菌素）。 |
| 黏液腺囊肿 | - 通常是单个的、半透明的、像水泡一样的小包 - 可能在进食后变大 |
外观不同，囊肿更像是水泡。 | 大多数会自行吸收，若持续不消或增大，需就医。 |
总结与建议
| 特征 | 马牙（生理现象） | 鹅口疮（感染） |
|---|---|---|
| 位置 | 主要在上颚中线 | 任何地方，舌、颊、唇等 |
| 外观 | 小白点，像米粒或珍珠 | 白色膜，像奶酪或豆腐渣 |
| 触感 | 硬 | 柔软，可刮掉 |
| 疼痛 | 不痛 | 可能会痛，影响吃奶 |
| 处理 | 什么都不用做，自愈 | 必须看医生，用药治疗 |
给您的最终建议：
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- 观察为主：如果宝宝吃奶、睡觉都正常，精神状态好，上颚的小白点很可能是马牙,您完全不用担心。
- 切勿动手：不挑、不擦、不涂”的三不原则。
- 何时就医：如果出现以下情况，请及时带宝宝去看医生：
- 白点范围扩大,或者变成白色斑块。
- 宝宝表现出哭闹、烦躁、拒绝吃奶等不适症状。
- 怀疑是鹅口疮（擦不掉，下面有红底）。
- 您自己无法判断,感到非常焦虑。
希望这个详细的解释和图片说明能帮助到您！恭喜您喜得宝宝,祝宝宝健康成长！
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