新生儿脐带脱落的征兆

脐带脱落的主要征兆

脐带脱落通常不是突然发生的,会有一些明显的迹象：

1. 颜色变深、变干：

   • 这是最常见的第一个征兆,起初，脐残端是胶冻状的、黄色或略带绿色的，随着水分蒸发，它会逐渐变得干燥、发黑、变硬，看起来像一小段干枯的树枝或木屑，这个过程是正常的“木乃伊化”现象。

2. 开始萎缩：

   • 干燥变黑后,脐残端会慢慢萎缩、缩小，不再像刚出生时那样饱满和湿润。

3. 边缘翘起：

   • 你可能会注意到,脐残端与宝宝肚皮连接的边缘开始微微翘起、变薄，这是它即将与皮肤分离的信号。

4. 轻微异味：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 在脱落过程中,可能会有一种非常轻微的、类似“生肉”的气味，这与血液、羊水等残留物干燥有关，但如果出现臭味、脓味，则可能是感染的迹象，需要警惕。

5. 少量淡黄色分泌物：

   • 有时在脐带根部会看到一点点清亮或淡黄色的粘液，这是正常脱落过程中的渗出物，但如果分泌物是黄色或绿色的脓液，且持续增多，则需就医。

脐带脱落的过程和时间

• 脱落时间：

  • 大多数新生儿的脐带会在出生后的 1-2周内 自然脱落，有些宝宝可能快一些（3-5天），有些慢一些（3-4周），只要没有感染迹象，都属于正常范围。

• 脱落过程：

  • 脐带是连接胎盘和胎儿的生命通道,宝宝出生后，它就失去了功能，脐带残端没有神经，所以脱落时宝宝不会感到疼痛。
  • 脐残端会像“干枯的叶子”一样，从根部开始与皮肤分离，整个过程可能持续几天，最后可能会不经意间掉落，比如在换尿布时发现它掉在了尿布上。

正确的脐带护理方法（非常重要）

无论脐带是否脱落,正确的护理都是预防感染的关键。

核心原则：保持干燥、清洁、透气

1. 保持干燥：

   • 洗澡： 在脐带完全脱落并愈合前，建议擦澡，避免盆浴，如果不小心弄湿了，要立即用干净的棉签或柔软的纱布轻轻吸干。
   • 尿布： 给宝宝穿尿布时，要将尿布上缘翻折在脐带下方，避免尿液或粪便污染到脐根部。

2. 保持清洁：

   • 消毒： 每天在宝宝洗澡后，或尿布更换后，用75%的医用酒精或医院提供的碘伏进行消毒。
   • 方法：
     • 洗净双手。
     • 用一根新的无菌棉签,蘸取适量酒精或碘伏。
     • 轻轻提起脐残端，从根部由内向外画圈消毒，确保覆盖到根部与皮肤连接的所有缝隙。
     • 再用另一根新棉签,消毒脐残端表面。
     • 等待其自然晾干,不要覆盖。

3. 保持透气：

   • 不要包裹： 除非医生有特别指示，否则不要用纱布、肚脐贴或任何衣物紧紧包裹或覆盖脐带，让它暴露在空气中，有助于保持干燥，加速脱落，现在的纸尿裤设计已经考虑到了这一点，翻折后就能很好地透气。

4. 避免摩擦和牵拉：

   • 给宝宝穿宽松、柔软的衣物，避免衣物摩擦到脐带。
   • 抱宝宝和换尿布时要动作轻柔,千万不要拉扯到脐带，以免引起出血或疼痛。

需要警惕的异常情况（何时就医）

如果出现以下任何一种情况,请及时咨询医生：

• 感染迹象：

  • 红肿： 脐根周围皮肤出现明显的、持续扩大的红肿。
  • 异常分泌物： 流出黄色、绿色或带臭味的脓液。
  • 异味： 出现持续的臭味。
  • 宝宝精神不佳： 宝宝出现发烧、烦躁不安、不愿吃奶等情况。

• 出血：

  • 如果只是一两滴血，可能是脱落时毛细血管破裂，用酒精消毒并压迫一下即可。
  • 如果持续出血或出血量较大，请立即就医。

• 迟迟不脱落：

  • 如果超过 4周 脐带仍未脱落，建议去医院检查，医生可能会评估是否有脐部肉芽肿或其他问题。

• 肉芽肿：

  • 脱落后,脐根处长出一个粉红色、亮晶晶、湿润的小肉芽，并且可能有少量分泌物，这需要由医生处理。

脐带脱落是宝宝成长过程中的一个自然里程碑,家长只需遵循“保持干燥、清洁、透气”的三大原则，细心观察，耐心等待，一旦发现红、肿、热、痛、脓等感染迹象，及时就医即可，通常情况下，只要护理得当，这个过程会很顺利。