新生儿鼻子老有鼻屎是正常现象吗？该如何正确处理？

为什么新生儿容易有鼻屎？

这主要有以下几个原因：

1. 鼻腔结构特殊：新生儿的鼻腔非常狭窄，鼻道很短，几乎没有下鼻甲，所以一点点分泌物或鼻屎就可能堵住整个鼻腔。
2. 呼吸方式：新生儿还不会用嘴巴呼吸，完全依赖鼻子，所以一旦鼻子不通畅，他们就会表现出烦躁、哭闹、吃奶困难等不适。
3. 生理性分泌物增多：
   • 羊水残留：出生时，羊水、胎脂等可能残留在鼻腔里。
   • “假性感冒”：宝宝从妈妈相对无菌的子宫来到外界，需要适应环境，鼻腔会分泌较多的黏液来“冲洗”和适应空气中的灰尘、细菌等，这是一种自我保护机制。
4. 环境干燥：秋冬季节或空调房内空气干燥，会使鼻腔内的分泌物变得黏稠，不容易流出来，更容易形成鼻屎。
5. 奶水或泪水倒流：喂奶时或宝宝哭泣时，奶水或泪水可能会从后鼻孔流到鼻腔前部，与分泌物混合形成鼻屎。

如何安全有效地清理宝宝鼻屎？

处理宝宝鼻屎,安全永远是第一位的！千万不要用成人用的棉签或镊子伸进宝宝的鼻孔，因为他们的鼻腔非常娇嫩，很容易损伤黏膜，导致出血或感染。

以下是一些安全有效的方法,您可以根据情况选择使用：

物理软化法（首选、最安全）

这是最推荐的方法,不接触宝宝鼻腔，非常安全。

• 生理盐水滴鼻/喷鼻：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 作用：生理盐水可以湿润鼻腔，让干燥、黏稠的鼻屎变软，更容易被排出。
  • 操作：让宝宝平躺，将1-2滴生理盐水滴入或喷入每个鼻孔，稍等片刻（1-2分钟），让鼻屎充分吸收水分软化。
  • 如何获取：药店有售专用的婴儿生理盐水滴鼻剂/喷鼻剂，安全无菌，也可以用无菌的蒸馏水或凉白开自己调配（浓度为0.9%），但购买成品更方便。

• 蒸汽熏蒸法：

  • 作用：湿润的空气也能帮助软化鼻屎。
  • 操作：
    1. 浴室蒸汽法：打开浴室的热水，关上门，让浴室充满蒸汽，抱着宝宝在里面待上10-15分钟。
    2. 加湿器法：在宝宝睡觉的房间使用加湿器，增加空气湿度，记得每天清洗加湿器，防止细菌滋生。

工具辅助法（需非常小心）

当鼻屎已经软化并靠近鼻孔时,可以考虑使用工具。

• 婴儿吸鼻器：

  • 适用情况：当鼻屎已经很明显地堵在鼻孔外，或者宝宝因为鼻塞呼吸不畅时使用。
  • 操作：
    1. 先用生理盐水软化鼻屎。
    2. 让宝宝平躺,将吸鼻器的头轻轻贴住一侧鼻孔（不要插入太深）。
    3. 用力、快速地按压吸鼻器的气囊或用嘴吸（口吸式），利用负压将鼻屎吸出来。
  • 注意：动作一定要轻柔、快速，不要长时间吸，以免损伤鼻黏膜，吸完要立即清洗消毒吸鼻器。

• 婴儿专用棉签：

  • 适用情况：仅用于能看到在鼻孔最外缘的、非常松软的鼻屎。
  • 操作：将棉签用水或生理盐水稍微湿润一下，然后轻轻地在鼻孔外缘转动，把可见的鼻屎粘出来。绝对不要伸进鼻孔深处！

需要避免的错误做法

1. 用成人工具：绝对不要用成人棉签、镊子、指甲等去掏宝宝的鼻子。
2. 用手指抠：大人的手指粗且硬，容易损伤宝宝娇嫩的鼻腔。
3. 用力过猛：清理时如果宝宝哭闹挣扎，不要强行进行，以免误伤。
4. 使用药物：不要随意给宝宝使用成人滴鼻液（如含麻黄碱的），除非有医生指导。

什么时候需要看医生？

虽然大部分鼻屎问题都可以在家处理,但如果出现以下情况，请及时咨询医生：

• 呼吸严重困难：宝宝出现鼻翼煽动、点头呼吸、或呼吸时有“哼哼”的响声。
• 持续高烧：伴有发烧，可能是上呼吸道感染的迹象。
• 鼻涕颜色异常：流出黄绿色、带血丝的脓鼻涕，持续时间较长。
• 烦躁不安、拒绝吃奶：鼻塞严重影响宝宝的正常生活和进食。
• 清理后仍无改善：尝试了各种方法，宝宝鼻塞的症状依然很严重。

日常预防小贴士

• 保持空气湿润：在室内使用加湿器，维持湿度在50%-60%左右。
• 清洁鼻腔：每天在宝宝洗澡后或睡前，用生理盐水常规滴鼻/喷鼻，可以起到很好的预防作用。
• 避免刺激：避免宝宝吸入二手烟、粉尘等刺激性气体。

总结一下：处理宝宝鼻屎，“先软化，后清理”是核心原则，优先选择生理盐水、蒸汽等物理方法，安全又有效，当鼻屎确实需要工具清理时，务必动作轻柔，只在鼻孔外缘操作，希望这些建议能帮助到您和宝宝！

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