孕期刷牙总出血，是身体缺信号吗？

下面我为您详细解释一下原因、应对方法以及何时需要警惕。

主要原因：孕期激素的“功劳”

怀孕期间，您体内的雌激素和孕激素水平会急剧升高，这会带来一系列身体变化,口腔也不例外：

1. 激素性牙龈炎：这是最主要的原因，升高的激素会使牙龈血管扩张、充血，变得更加敏感和脆弱，平时可能没什么问题，但一刷牙、一吃东西,牙龈就很容易受到刺激而出血。
2. 牙龈增生：部分准妈妈可能会出现牙龈增生、肿大的情况，甚至形成一个个鲜红色的“牙龈瘤”，轻轻一碰就容易出血,这也是激素水平影响的结果。
3. 口腔免疫力下降：孕期身体的免疫系统会发生微妙变化，可能对口腔内细菌的抵抗力下降,导致牙龈更容易发炎。
4. 孕吐的影响：频繁的孕吐会使口腔内残留酸性物质，腐蚀牙齿和牙龈，加重牙龈炎症,导致出血。
5. 饮食习惯改变：有些准妈妈在孕期喜欢吃零食、甜食的频率增加，如果口腔清洁不到位，食物残渣和细菌堆积，会形成牙菌斑和牙结石,进一步加剧牙龈炎。

该怎么办？—— 家庭护理和就医指南

面对孕期刷牙出血,您可以采取以下措施来改善：

加强日常口腔护理（核心！）

1. 正确刷牙：

   • 频率：每天至少早晚两次,每次饭后最好也能漱口。
   • 方法：采用巴氏刷牙法，刷毛与牙齿呈45度角，对准牙齿和牙龈的交界处，小幅度水平震颤，每次刷2-3颗牙，上牙往下，下牙往上”拂刷。
   • 工具：选择软毛牙刷，避免硬毛牙刷刺激脆弱的牙龈，可以考虑使用孕期专用或牙龈敏感型的牙膏。

2. 使用牙线：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 牙刷只能清洁牙齿表面约60%的区域，牙线是清洁牙缝中食物残渣和牙菌斑的必备神器，每天至少使用一次牙线，可以大大减少牙龈炎的发生,正确使用牙线不会损伤健康的牙龈。

3. 使用漱口水：

   • 在医生的建议下，可以使用不含酒精的抗菌漱口水（如含有氯己定成分的）作为辅助，帮助控制口腔细菌,但漱口水不能替代刷牙和牙线。

4. 注意饮食：

   • 减少甜食和零食的摄入,尤其是黏性大的糖果。
   • 多吃富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜和水果（猕猴桃、橙子、西兰花等）,维生素C有助于增强牙龈的健康和韧性。
   • 多喝水,保持口腔湿润。

定期口腔检查和清洁

• 孕前检查：这是最理想的情况，如果能在怀孕前进行一次全面的口腔检查和洗牙,可以大大降低孕期牙病的风险。
• 孕期检查：怀孕期间是完全可以看牙的！ 特别是孕中期（第4-6个月），是进行常规牙科治疗和洗牙的“安全期”。
  • 洗牙：如果已经有牙菌斑和牙结石堆积，导致牙龈炎，洗牙（洁治）是最直接有效的解决方法，洗牙可以彻底清除刺激物，让红肿的牙龈恢复正常，这个过程是完全无痛的,对您和宝宝都是安全的。
  • 及时就诊：如果牙龈出血严重，或者伴有剧烈疼痛、肿胀，一定要及时去看牙医，让医生判断是否有其他问题（如智齿冠周炎等）。

需要警惕的信号

虽然孕期牙龈出血大多是正常的生理现象，但如果出现以下情况,请务必及时就医：

• 出血不止：刷牙后出血时间很长,或者没有刷牙时也经常自发性出血。
• 剧烈疼痛：牙龈或牙齿出现剧烈、持续的疼痛。
• 严重肿胀：牙龈肿胀非常明显,甚至影响进食。
• 牙齿松动：发现牙齿有松动的迹象。
• 口腔溃疡或白斑：口腔内出现长期不愈的溃疡或无法擦去的白色斑块。

怀孕期间刷牙出血，首要是归因于激素变化，这是大部分准妈妈的“甜蜜的烦恼”，通过加强日常清洁（正确刷牙+使用牙线）和必要时进行专业的洗牙,绝大多数问题都可以得到有效缓解。

孕期口腔健康与您的全身健康和胎儿的健康息息相关，一个健康的口腔环境能有效降低早产、低体重儿等风险，不要因为“怀孕了不能看牙”的旧观念而耽误治疗,放心大胆地寻求牙医的帮助吧！

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