新生儿两天未排便，是攒肚还是便秘？新手爸妈该如何正确应对？

在采取任何措施之前，请务必先咨询儿科医生。 医生能最准确地判断您宝宝的情况是否正常。

下面我将从几个方面为您详细解答：

正常与不正常的区分（关键！）

在焦虑之前,先判断宝宝属于哪种情况：

可能是正常的生理现象（“攒肚”）

这是新生儿时期非常常见的一种生理现象，尤其多见于纯母乳喂养的宝宝。

• 什么是“攒肚”？ 宝宝满月后，消化能力逐渐提高，能对母乳充分消化吸收，产生的食物残渣很少，不足以形成便意，肠道内的排泄物被反复吸收，变得非常干硬,积攒了几天才一次性排出。

  
  （图片来源网络，侵删）

• “攒肚”的特点：

  • 宝宝精神状态好： 吃奶、睡觉、玩耍都和平时一样,非常愉快。
  • 肚子软软的： 摸上去不胀、不硬,没有因为不排便而哭闹。
  • 放屁正常： 甚至放屁比平时还多,且肚子咕咕叫。
  • 排出的大便性状正常： 一旦排便，通常是黄色、柔软的，有时是成型的“牙膏状”或“泥糊状”，没有硬块,也不费劲。
  • 体重增长良好： 按时体检,体重身高都在正常增长曲线内。

如果您的宝宝符合以上所有特点，那么很可能就是“攒肚”，这是宝宝消化功能日益成熟的标志，完全不需要担心，更不需要灌肠或使用开塞露。

可能是需要警惕的便秘信号

如果宝宝除了不排便，还伴有以下任何一种情况，就需要警惕了,应尽快就医：

• 精神状态差： 嗜睡、烦躁、哭闹不止,吃奶量明显减少。
• 肚子胀硬： 小肚子摸起来鼓鼓的、硬硬的，宝宝会因为腹痛而蹬腿、身体弓起。
• 排便时非常费力： 哭闹、脸憋得通红，即使排出了，大便也是干硬的、呈颗粒状或小球状（像羊粪一样）。
• 伴有呕吐： 尤其是喷射状呕吐。
• 食欲不振： 拒绝吃奶。
• 体重不增或下降： 这是一个非常重要的危险信号。

新生儿两天没排便，您可以做什么？

在等待就医或观察期间，您可以尝试以下温和的方法来帮助宝宝，但前提是宝宝精神状态良好，没有上述的便秘症状：

腹部按摩（首选方法）

这是最安全、最有效的物理方法。

• 方法： 在您温暖的手掌上涂一点婴儿润肤油或抚触油，以肚脐为中心，顺时针方向轻轻按摩宝宝的腹部，动作要轻柔，每次5-10分钟,每天可以多做几次。
• 原理： 顺时针按摩可以帮助促进肠道蠕动，像“推”一样帮助粪便向下移动。

做做“蹬自行车”运动

• 方法： 让宝宝平躺，握住他的两条小腿，像蹬自行车一样,交替屈伸他的双腿。
• 原理： 这个动作可以活动宝宝的腹部肌肉,促进肠道蠕动。

适当增加喂水（少量多次）

• 方法： 在两次喂奶之间，可以用小勺或喂药器给宝宝喂几毫升的温水（水温约40℃）。
• 注意：
  • 对于母乳宝宝： 母水是最好的食物，额外喂水不是必须的，但如果宝宝有轻微的“攒肚”,喂点温水也无妨。
  • 对于奶粉宝宝： 适当喂水可以帮助软化大便，但不要过多,以免影响奶量摄入。

检查喂养方式

• 母乳宝宝： 确保宝宝有效衔乳，吃到了足够的“后奶”（后奶脂肪含量高，有通便作用）。
• 奶粉宝宝：
  • 冲调比例： 严格按照奶粉罐上的说明冲调，不要擅自增加奶粉浓度,这会导致大便干燥。
  • 奶粉种类： 如果宝宝经常便秘,可以咨询医生是否需要换成部分水解蛋白或添加了益生元的配方奶粉。

绝对不要做的事！

• 不要擅自使用开塞露或肥皂条： 这些方法属于“刺激性通便”，治标不治本，新生儿肠黏膜娇嫩，频繁使用会产生依赖，还会损伤肛门括约肌,甚至导致肠套叠等严重后果。
• 不要轻易给宝宝服用任何药物： 包括成人用的泻药或益生菌,都必须在医生指导下使用。
• 不要强行灌肠： 这是非常危险的医疗行为,绝对不能在家操作。

总结与建议

1. 先冷静观察： 仔细评估宝宝的精神、吃奶、肚子和放屁情况。
2. 区分“攒肚”与便秘： 如果是“攒肚”，恭喜您，这是宝宝成长的好现象,耐心等待即可。
3. 尝试温和辅助： 如果宝宝只是轻微不适，可以多做腹部按摩和“蹬自行车”运动。
4. 及时就医： 如果宝宝出现任何精神萎靡、肚子胀硬、呕吐、大便干硬呈球状等异常信号，请不要犹豫，立即带宝宝去看儿科医生，医生会进行专业检查，排除肠梗阻等器质性问题,并给出最合适的治疗方案。

希望这些信息能帮助到您,祝您的宝宝健康快乐成长！

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