新生儿补充双歧杆菌是否有必要？会不会影响肠道菌群平衡？

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这是一个非常好的问题，也是很多新手父母关心的话题。在医生指导下，给新生儿适当补充双歧杆菌是有益的，甚至可以说是“好”的，但需要科学、谨慎地进行。

（图片来源网络，侵删）

下面我们从几个方面来详细解释：

为什么说新生儿补充双歧杆菌是“好”的？

新生儿的肠道在出生时几乎是“无菌”的，在出生后的几天内，通过接触产道、母乳、环境等，肠道菌群开始建立，这个时期的菌群构成，对宝宝一生的健康都有着深远影响，双歧杆菌是这个过程中最重要的“有益菌”之一。

补充双歧杆菌的好处主要体现在：

建立健康的肠道微生态：
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- 优势菌定植： 双歧杆菌是母乳喂养儿肠道中的绝对优势菌，补充双歧杆菌可以帮助宝宝尽早建立以双歧杆菌为主导的健康菌群环境，抑制有害菌（如大肠杆菌、梭菌等）的生长,减少肠道感染的风险。
增强肠道屏障功能：

双歧杆菌能促进肠道黏膜的发育，紧密连接肠道细胞，形成一道坚固的“物理屏障”，有效防止有害物质和病菌进入血液，从而减少过敏、湿疹等问题的发生。
促进免疫系统成熟：

肠道是人体最大的免疫器官，约70%的免疫细胞集中在肠道，双歧杆菌作为“益生菌”，能通过调节肠道免疫，帮助宝宝的免疫系统从“不成熟”向“成熟”平稳过渡，既能有效抵抗病原体，又不会过度反应导致过敏（如湿疹、食物过敏）。
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缓解常见消化问题：
- 便秘/腹胀： 双歧杆菌能产生乳酸和乙酸，降低肠道pH值，软化大便,帮助缓解新生儿常见的便秘和腹胀问题。
- 肠绞痛： 虽然肠绞痛原因复杂，但肠道菌群失调被认为是可能的原因之一，部分研究表明,补充益生菌可能有助于减轻肠绞痛的症状和持续时间。
降低特定疾病风险：
- 坏死性小肠结肠炎（NEC）： 对于早产儿，补充双歧杆菌等益生菌被证明是有效预防NEC的重要措施，NEC是早产儿一种非常严重的肠道疾病,益生菌能显著降低其发病率和死亡率。
- 过敏性疾病： 如前所述,早期补充双歧杆菌可能有助于降低婴儿期湿疹等过敏性疾病的发生风险。

哪些新生儿尤其需要考虑补充？

虽然对足月健康宝宝有益，但以下几类宝宝可能更需要补充双歧杆菌,并且建议在医生指导下进行：

剖宫产宝宝： 未能通过产道接触母亲产道的有益菌群,肠道菌群的建立可能相对滞后和失调。
非母乳喂养的宝宝： 母乳中含有丰富的益生元（低聚半乳糖GOS和低聚果糖FOS），是双歧杆菌最喜欢的“食物”，能促进其生长，奶粉喂养的宝宝,其肠道菌群中双歧杆菌的比例通常低于母乳宝宝。
早产儿/低体重儿： 免疫系统和肠道功能更不成熟，补充益生菌（如双歧杆菌）对预防NEC等严重并发症有明确的好处。
有肠道问题或使用过抗生素的宝宝： 抗生素会无差别地杀死肠道内有益菌和有害菌，导致菌群失调,补充双歧杆菌可以帮助恢复肠道健康。

如何科学地给新生儿补充双歧杆菌？

给新生儿补充益生菌，关键在于“科学”和“安全”。

首选医生建议： 在给宝宝补充任何益生菌之前，务必咨询儿科医生，医生会根据宝宝的具体情况（如是否早产、喂养方式、有无健康问题等）来判断是否需要补充,以及选择哪种菌株和剂量。
选择正确的菌株： 不是所有的双歧杆菌都一样，不同的菌株有不同的功能，针对新生儿，最常用和研究最充分的菌株是动物双歧杆菌乳亚种Bb-12® 和 双歧杆菌Bifidobacterium animalis ssp. lactis HN019 等，选择产品时,要认准有充分科学依据的菌株。
选择合适的剂型和剂量：
- 剂型： 通常为粉末剂或滴剂，粉末剂可以混在母乳、配方奶或温水（低于40℃，避免高温杀死活菌）中喂给宝宝,滴剂则更方便。
- 剂量： 新生儿的剂量通常较低，具体请遵医嘱或参考产品说明，一般是每天50亿-100亿CFU（菌落形成单位）左右。
注意保存方法： 益生菌是活的微生物，对温度和光线敏感，大部分益生菌产品需要冷藏保存（2-8℃），以保持其活性,购买和存放时都要注意。