新生儿打乙肝疫苗后会有哪些反应？

下面我将从常见反应、少见反应、如何护理、以及何时需要就医几个方面为您详细说明。

常见的、轻微的反应（绝大多数宝宝只会出现这些）

这些反应通常在接种后1-3天内出现,并会很快自行消退。

1. 接种部位反应（最常见）

   • 红肿、硬结： 注射的部位可能会出现一个小的红肿包块，按压时感觉有点硬,这是疫苗刺激局部组织引起的正常炎症反应。
   • 疼痛或触痛： 宝宝可能会因为打针的部位有点疼而在该侧胳膊或大腿活动时哭闹,或者抱他时该侧肢体有明显反应。
   • 如何护理：
     • 保持清洁干燥： 确保接种部位不要沾水,至少24小时内避免洗澡或让伤口浸水。
     • 冷敷（如果需要）： 在接种后的几个小时内，如果红肿和疼痛比较明显，可以用干净的毛巾包裹冰袋，对接种部位进行间断性冷敷（每次10-15分钟，每天数次），可以有效缓解肿胀和疼痛,注意不要将冰块直接接触宝宝皮肤。
     • 避免按压和揉搓： 不要用力揉搓或按压接种部位,以免加重刺激。
     • 穿着宽松衣物： 给宝宝穿宽松的衣服,避免衣物摩擦接种部位。

2. 全身性反应（较少见，且程度很轻）

   • 低热： 有些宝宝可能会出现体温轻微升高，通常在38℃以下,且持续时间很短。
   • 烦躁、哭闹不安： 接种疫苗后，宝宝可能会因为身体的不适感而比平时更爱哭闹,难以安抚。
   • 食欲不振： 短时间内可能会对吃奶或辅食失去兴趣。
   • 嗜睡或轻微腹泻： 少数宝宝可能会表现出比平时更爱睡觉,或者有轻微的腹泻。
   • 如何护理：
     • 多喝水： 适当给宝宝增加喂水或奶量,有助于散热和新陈代谢。
     • 物理降温： 如果只是低热，没有其他严重症状，可以给宝宝减少衣物，用温水擦拭额头、脖子、腋下、大腿根等部位帮助散热。
     • 多安抚： 家人可以多抱抱、轻轻拍抚宝宝,给予安全感。
     • 清淡饮食： 适当调整饮食,以清淡易消化的流质或半流质食物为主。

少见的、需要警惕的反应

这些反应非常罕见，但一旦出现,需要立即就医。

1. 严重过敏反应（过敏性休克）

   • 症状： 这是最需要警惕的严重反应，但发生率极低（约百万分之一），通常在接种后几分钟到一小时内发生，症状包括：
     • 呼吸困难、喘息、喉头水肿（发出“嘶嘶”的喘鸣声）
     • 面色苍白、口唇发紫、全身出现荨麻疹（风团）
     • 精神萎靡、嗜睡、反应差，甚至出现抽搐或意识丧失
     • 脉搏快而弱、血压下降
   • 处理： 这是医疗急症！ 必须立即拨打急救电话（如120）或送往最近的医院急诊科，在医院,医生会立即使用肾上腺素等药物进行抢救。

2. 高热（≥38.5℃）或持续发热

   如果宝宝体温超过38.5℃，或者发热持续超过48小时，应及时就医,排除其他可能的感染性疾病。

3. 异常哭闹

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 如果宝宝出现持续、无法安抚的尖声哭闹，超过3小时，或者表现出精神萎靡、嗜睡、反应差等异常状态,应立即就医。

4. 其他严重神经系统症状

   如出现抽搐、惊厥、昏迷等,必须马上就医。

总结与建议

1. 放松心态： 乙肝疫苗是非常成熟和安全的，其保护作用远大于极少数可能出现的副作用，绝大多数宝宝只会有一点点局部的红肿,甚至没有任何反应。
2. 接种后留观： 按照规定，宝宝接种疫苗后应在接种现场留观30分钟，这主要是为了监测是否有急性过敏反应，一旦发生,医护人员可以立即处理。
3. 做好记录： 记录下宝宝接种疫苗后的反应，特别是体温和接种部位的情况，如果之后需要咨询医生,这些信息会非常有帮助。
4. 按期接种： 不要因为担心不良反应而推迟或中断后续针次的接种，乙肝疫苗需要按照0、1、6月的程序完成三针接种，才能产生牢固、持久的免疫力。

新生儿打完乙肝疫苗后，家长只需细心观察宝宝的一般状况，做好局部护理即可，对于轻微的反应，耐心护理和等待其自愈是最好的方式，一旦出现上述“需要警惕的反应”，千万不要犹豫,立即寻求专业医疗帮助。

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