儿童心率快持续存在会引发哪些健康风险？家长该如何科学应对？

99ANYc3cd6 儿童健康 2025-12-18 1

偶尔的、生理性的心率快通常危害不大，但如果是由疾病引起的、持续性的心率快，则可能对身体造成一系列严重危害。

（图片来源网络，侵删）

下面我将从几个方面详细解释儿童心率快的危害：

危害的严重程度取决于两大因素

在了解具体危害前,首先要明白区分两种情况：

生理性心率快（正常现象）：
- 原因：孩子哭闹、剧烈运动、情绪激动、发烧、紧张、害怕或喝含咖啡因的饮料（如可乐、浓茶）后。
- 特点：通常是暂时的，心率恢复正常后，身体没有任何不适。
- 危害：基本没有危害，这是身体正常的应激反应，是为了应对当前的需求（如给肌肉输送更多氧气）。
病理性心率快（需要警惕）：
（图片来源网络，侵删）
- 原因：由心脏本身的疾病（如先天性心脏病、心肌炎、心律失常）、全身性疾病（如严重感染、甲亢、贫血、脱水）、或药物中毒等引起。
- 特点：可能在休息、睡眠时也持续很快，或反复发作，并伴有其他症状。
- 危害：可能非常严重，需要立即就医。

当心率长期或过快地超出正常范围时,心脏这个“泵”就无法有效工作了，会带来一系列连锁反应：

心脏舒张期缩短：心脏每次跳动包括“收缩”（泵血）和“舒张”（回血和休息）两个阶段，心率过快时，舒张期会大大缩短，这意味着：
- 回心血量不足：心脏没有足够的时间从全身和肺部将血液充分“吸”回来，导致下一次泵出的血量减少。
- 心脏本身供血不足：心脏自身的血液供应也主要在舒张期，长期如此可能导致心肌缺血、缺氧，心肌细胞会像“累垮的工人”一样，工作效率下降，甚至受损。

心脏泵出的血量减少,会导致全身各器官得不到充足的氧气和营养供应，从而引发一系列问题：

大脑供血不足：孩子可能会出现头晕、乏力、精神萎靡、烦躁不安、注意力不集中，甚至晕厥（昏倒），这是非常危险的信号，因为晕厥时可能摔倒造成外伤，或者心跳骤停。
心脏供血不足：除了心肌本身受损，孩子可能会感到心慌、胸闷、胸痛。
肺部供血不足：可能导致孩子呼吸急促、气短、嘴唇发紫（发绀），因为肺部无法有效进行气体交换。
消化系统供血不足：孩子可能食欲不振、恶心、呕吐，影响生长发育。
肾脏供血不足：影响肾脏的过滤功能，可能导致尿量减少。

如果心动过速是慢性的（持续数月甚至数年），心脏为了“补偿”泵血不足，会像过度锻炼的肌肉一样代偿性增大，这种增大是病态的，称为“心脏扩大”，会进一步损害心脏功能，形成恶性循环，最终可能导致心力衰竭。

心率极快时,血液在心脏内流动缓慢，容易形成血凝块（血栓），这些血栓一旦脱落，随血液流动到脑部（引起脑梗塞）、肺部（引起肺栓塞）或其他重要器官，会造成致命的后果。

家长不能只凭心率快来判断病情,更要观察孩子是否有以下“危险信号”，如果出现以下任何一种情况，都应立即就医：

保持冷静，准确测量：发现孩子心率快，不要惊慌，可以尝试在孩子安静或睡着时，触摸其手腕或胸口，数一分钟的心跳次数，或者使用家用电子血压计的心率功能，记录下心率的数值和孩子的状态（如是否在哭闹、发烧等）。
观察伴随症状：仔细观察孩子是否有上述提到的任何“危险信号”。
及时就医：
- 如果孩子伴有任何“危险信号”，不要犹豫，立即拨打急救电话或去最近医院的急诊科。
- 如果孩子只是偶尔心率快，但精神状态良好，没有其他不适，可以在方便的时候带孩子去看儿科医生或小儿心脏专科医生，进行详细的检查，以明确原因。
不要自行用药：切勿在没有医生指导的情况下，给孩子使用任何减慢心率的药物。