孕期检查有哪些关键事项？不同阶段检查重点有何不同？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2025-12-20 1

以下是孕期检查的全面注意事项,分为“通用准备”、“各阶段重点”和“特殊情况”三大部分，希望能帮助您顺利度过孕期。

（图片来源网络，侵删）

通用准备与注意事项（适用于每次产检）

这些是每次去医院产检前和产检时都需要牢记的要点：

预约与时间：
- 务必提前预约，尤其是大医院，号源紧张。
- 选择一天中身体状态较好的时间,避开疲劳或饥饿时段。
- 产检时间通常较长,建议预留半天时间，以免因排队、等待而匆忙。
物品准备：
- 证件： 身份证、医保卡、母子健康手册（小绿本/粉色本，非常重要！）、之前的产检报告单。
- 穿着： 穿宽松、舒适、方便穿脱的衣服，尤其是上衣，方便做B超等检查，建议穿分体式服装，避免连衣裙，鞋子要穿平底舒适的。
- 饮食：
  - 空腹检查： 如果需要进行抽血、肝功能、血糖、胆汁酸等检查，医生会提前告知需要空腹（通常禁食8-12小时，可少量喝白水），前一天晚上10点后就不要进食了。
  - 喝水憋尿： 在孕早期（约12周前）做B超时，通常需要憋尿，这样能让膀胱充盈，更清晰地看到子宫和胎囊，可以提前带一瓶水，到达医院后根据医嘱饮用。孕中晚期做B超一般不需要憋尿。
- 记录： 准备一个笔记本，记录好这次产检的日期、项目、结果以及医生的建议，也可以记录下自己近期的身体感受（如胎动、水肿、分泌物、情绪变化等），方便向医生咨询。

报告保管： 妥善保管好每次的产检报告单，方便下次医生对比参考。
遵从医嘱： 如果医生开了药或给出了特殊的生活指导，一定要严格遵守。
紧急情况处理： 了解哪些情况属于“紧急情况”，需要立即就医，包括：
- 阴道流血或流液（像水一样）。
- 剧烈腹痛或持续性的腹痛。
- 严重的头痛、视力模糊。
- 胎动明显减少或消失（28周后每天数胎动，规律变化）。
- 严重呕吐、无法进食。
- 发烧。

孕期通常分为三个阶段,每个阶段的产检重点不同：

检查重点：
- 确认怀孕： 通过尿HCG或血HCG确认。
- 核对孕周： 通过B超（尤其是早孕B超）测量胎囊、头臀长，最准确地预产期。
- 排除宫外孕： B超确认孕囊在子宫内。
- 基础健康状况评估： 抽血检查血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能、传染病（乙肝、梅毒、艾滋）等。
- 建立《母子健康手册》： 这是在医院进行系统产检的“通行证”，非常重要！
注意事项：
- 补充叶酸： 从备孕到孕早期，每天补充400-800微克叶酸，预防胎儿神经管畸形。
- 避免有害物质： 远离烟酒、辐射、化学毒物、宠物粪便等。
- 谨慎用药： 任何用药都需咨询医生，切勿自行服用。
- 出现剧烈腹痛或出血，立即就医。

检查重点：
- 唐氏筛查/无创DNA/羊水穿刺： 在15-20周左右进行，筛查胎儿染色体异常风险，根据孕妇年龄和医生建议选择合适方式。
- 大排畸B超（系统超声）： 在20-24周左右进行，这是最重要的一次B超，会详细检查胎儿的各个器官结构是否发育正常。
- 糖耐量试验（OGTT）： 在24-28周进行，筛查妊娠期糖尿病，需要空腹喝糖水后抽血3次，过程较长。
- 常规检查： 每次产检的血压、体重、宫高、腹围、胎心监测。
注意事项：
- 感受胎动： 大约在18-20周左右，孕妇会第一次感觉到胎动，之后要每天数胎动，了解宝宝的活跃规律。
- 均衡营养： 胎儿进入快速发育期，要注意增加蛋白质、钙、铁等营养的摄入。
- 控制体重： 合理增重，避免体重增长过快，增加妊娠期糖尿病和巨大儿的风险。

检查重点：
- 频率增加： 28-36周每2周检查一次，36周后每周检查一次。
- 胎心监护（NST）： 32周后开始，每次产检都会做，评估胎儿在宫内的状况。
- B超评估： 检查胎位、羊水指数、胎盘成熟度、胎儿大小等，为分娩做准备。
- 常规检查： 严密监测血压、体重，警惕妊娠期高血压疾病。
- 胎位检查： 36周左右，医生会确定胎位，如果臀位等异常胎位，会讨论纠正方案或分娩方式。
注意事项：
- 学习分娩知识： 了解分娩过程、呼吸技巧、拉玛泽呼吸法等，缓解对分娩的恐惧。
- 准备待产包： 提前准备好住院所需的物品。
- 调整心态： 保持积极乐观的心态，家人给予更多关心和支持。
- 熟悉去医院的路线。