看到宝宝拉肚子,爸爸妈妈肯定非常担心，别着急，新生儿拉肚子（腹泻）是比较常见的情况，关键是要正确判断和处理。
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最重要的一点：在采取任何措施之前，请务必咨询儿科医生。 医生能最准确地判断宝宝腹泻的原因和严重程度，并给出最适合宝宝的治疗方案。
下面我为您梳理一下应对新生儿腹泻的步骤和注意事项,希望能帮助到您。
第一步：保持冷静，仔细观察
在联系医生或去医院之前,先冷静下来，仔细观察宝宝的情况，这些信息对医生诊断非常重要。
需要观察和记录的关键点：
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- 大便情况：
- 次数和量： 比平时多了多少？每次的量有多少？
- 性状： 是稀水样、蛋花汤样、还是带有黏液、脓血？有没有奶瓣？（注意：母乳喂养的宝宝大便通常比较稀，有奶瓣是正常的，不一定就是腹泻）
- 颜色： 是黄色、绿色、还是其他颜色？
- 宝宝的精神状态：
- 是否和平时一样活泼、爱玩？
- 是否有无精打采、嗜睡、烦躁不安、哭闹不止的情况？
- 吃奶情况：
吃奶量有没有减少？吃奶时是否费力？
- 其他症状：
- 是否有发烧、呕吐、腹胀、腹痛（宝宝可能会表现为蜷缩身体、阵发性哭闹）？
- 尿量是否减少？（这是判断是否脱水的最重要指标之一！）
第二步：初步的家庭护理（在医生指导下）
在等待就医或遵从医嘱后,可以采取以下措施：
预防和纠正脱水（最关键！）
腹泻最危险的风险就是脱水,新生儿体重轻，体液占比例大，一旦脱水非常危险。
- 继续喂养： 千万不要因为拉肚子就停止喂奶！ 继续母乳或配方奶喂养是保证营养和水分摄入的基础。
- 母乳喂养： 按需喂养，可以增加喂奶次数，让宝宝多吃一点，补充水分和营养。
- 配方奶喂养： 可以正常喂养，或者咨询医生是否需要换成“腹泻奶粉”（无乳糖配方奶粉），帮助宝宝消化。
- 补充口服补液盐： 如果医生建议，可以给宝宝喂食世界卫生组织推荐的口服补液盐（III），这是预防和治疗脱水的“神药”，请务必按照说明书上的比例冲调，浓度不对会适得其反，对于小月龄宝宝，可以用勺子或滴管少量多次地喂。
注意腹部保暖
宝宝的腹部受凉会加重肠道蠕动,导致腹泻加剧，可以给宝宝戴上肚兜，或用温水袋（注意温度，避免烫伤）隔着衣物捂一下肚子。
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保持臀部清洁，预防“红屁屁”
腹泻宝宝的大便对臀部皮肤刺激很大,很容易引发尿布疹（红屁屁）。
- 勤换尿布： 每次大便后都要立即更换。
- 温水清洗： 用流动的温水（而不是湿巾用力擦）冲洗宝宝的臀部，然后用柔软的棉布或纱布轻轻拍干。
- 涂抹护臀霜： 清洁干燥后，涂抹一层厚厚的含氧化锌成分的护臀霜，形成保护膜。
- 适当晾晒： 在天气暖和、环境安全的情况下，可以让宝宝的屁股在空气中多晾一会儿。
第三步：什么情况下必须立即就医？
如果宝宝出现以下任何一种“红色警报”信号，请不要犹豫，立即送往医院急诊：
- 小于3个月的婴儿出现腹泻。
- 精神状态极差： 嗜睡、昏睡、对周围事物没有反应、眼神呆滞。
- 严重脱水迹象：
- 连续4-6小时没有小便，或尿量明显减少（尿布不湿）。
- 哭时没有眼泪或眼泪很少。
- 口腔、嘴唇非常干燥。
- 前囟门（头顶软软的地方）或眼窝明显凹陷。
- 小婴儿出现皮肤弹性变差（捏起皮肤回弹慢）。
- 高烧： 体温超过38℃。
- 便中带血或黏液。
- 持续呕吐，无法进食进水。
- 腹泻次数频繁且量大，例如一天超过8-10次水样便。
新生儿腹泻的常见原因
了解可能的原因,有助于您和医生沟通：
- 生理性腹泻： 多见于母乳喂养的宝宝，大便次数多（可达4-6次），呈黄色稀便，但宝宝精神好、体重增长正常，这属于正常现象，无需治疗。
- 喂养不当： 奶量过多、奶粉冲调过浓、突然更换奶粉品牌等，都可能引起消化不良性腹泻。
- 肠道感染：
- 病毒感染： 如轮状病毒、诺如病毒等，是秋冬季腹泻最常见的原因，通常伴有呕吐、发烧。
- 细菌感染： 大便中可能有黏液或脓血，常伴有发烧。
- 乳糖不耐受： 无论是原发性还是继发性（如腹泻后肠黏膜受损），都可能导致宝宝无法消化乳糖，加重腹泻。
- 过敏： 对牛奶蛋白等过敏也可能引起腹泻。
- 看医生是第一步，尤其对于无法判断情况的家长。
- 核心任务是防脱水，继续喂养+必要时补充口服补液盐。
- 精心护理小屁股，防止红屁屁。
- 牢记危险信号，一旦出现立即就医。
您的细心观察和冷静处理是宝宝康复最好的帮助,祝宝宝早日康复！
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