新生儿晚上鼻塞影响睡眠，到底该怎么办才能快速缓解？

非常理解您作为父母的焦虑和困扰！新生儿晚上鼻塞太常见了，听着宝宝呼吸不畅、睡不安稳，真是让人心疼，别担心，大部分新生儿鼻塞都不是因为生病，而是生理结构特点导致的。

下面为您详细解析原因和应对方法,希望能帮助您和宝宝安稳度过夜晚。

为什么新生儿特别容易鼻塞？

了解原因才能更好地对症处理,新生儿鼻塞主要有以下几个原因：

1. 生理性鼻塞（最常见）：

   • 鼻腔结构特殊：新生儿的鼻腔短、鼻道窄、鼻黏膜血管丰富，但鼻毛还没长出来，对空气的加温加湿能力差。
   • “鼻屎”多：宝宝在妈妈子宫里时，鼻腔里吸入了一些羊水、胎脂和脱落的细胞，出生后这些分泌物会慢慢形成鼻屎或鼻涕，堵塞狭窄的鼻道。
   • 对环境敏感：室内空气干燥、有烟雾、香水、灰尘等刺激物，都会导致宝宝鼻黏膜充血、肿胀，加重鼻塞。

2. 感冒或呼吸道感染：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 如果鼻塞的同时,伴有流清涕、打喷嚏、轻微发烧、精神状态不佳等症状，则可能是感冒了，新生儿免疫力低，需要特别留意。

3. 胃食管反流：

   新生儿贲门括约肌发育不完善,喂奶后奶汁容易反流到鼻腔，刺激鼻黏膜，引起鼻塞和类似打呼噜的声音。

安全有效的家庭护理方法（重点）

在尝试任何方法前,请务必牢记：绝对不要给新生儿使用任何成人药物，包括滴鼻剂、喷雾等！ 以下方法都是安全、物理性的，可以在家操作。

首选方法：保持鼻腔湿润

这是最有效、最根本的方法，干燥会让鼻屎变得更硬、更难清理。

1. 使用生理盐水滴鼻剂/喷雾：

   • 方法：让宝宝平躺，在每个鼻孔里滴1-2滴生理盐水，或者喷一下，盐水可以湿润鼻腔，稀释干硬的鼻屎。
   • 注意：选择专为婴儿设计的、不含任何药物和防腐剂的生理盐水，滴完后等1-2分钟，让鼻屎软化。

2. 利用蒸汽湿润：

   • 洗个热水澡：在晚上睡前，给宝宝洗个温水澡，浴室里的蒸汽能很好地湿润宝宝的鼻腔。
   • 使用加湿器：在宝宝的房间使用冷雾加湿器（更安全，防止烫伤），能增加空气湿度，记得每天换水，定期清洁加湿器，防止细菌滋生。

第二步：清理鼻腔

当鼻屎被盐水软化后,就可以尝试清理了。

1. 使用吸鼻器：

   • 方法：先滴入生理盐水，等1-2分钟后，让宝宝侧躺，将吸鼻器轻轻插入上方的鼻孔，吸出软化的鼻屎和分泌物，然后换另一侧。
   • 技巧：动作一定要轻柔、快速，不要插入太深，吸鼻器使用后要彻底清洗消毒。
   • 替代工具：如果没有吸鼻器，可以用婴儿棉签（头非常小、柔软的那种）轻轻沾出能看到的大块鼻屎。切忌伸得太深！

2. 利用温热毛巾：

   用温热的毛巾（不烫手为准）轻轻敷在宝宝的鼻根部，热气可以帮助鼻屎松动，也有利于鼻黏膜消肿。

第三步：调整睡姿和喂养方式

1. 适当垫高上半身：

   • 重要提示：不要直接用枕头垫高宝宝的头！ 这有窒息风险。
   • 正确做法：可以在床垫（不是枕头）的头部位置，卷一条毛巾或垫一块折叠的薄毯子，让整个上半身有一个非常平缓的倾斜角度（约15-30度），利用重力作用，帮助鼻腔分泌物流出，缓解鼻塞，这也能有效减少胃食管反流。

2. 清理鼻腔后再喂奶：

   如果鼻塞严重影响吃奶,可以在喂奶前先清理一下鼻腔，宝宝能更顺畅地呼吸和吞咽。

3. 喂奶后拍嗝：

   认真给宝宝拍嗝,减少奶汁反流到鼻腔的可能性。

需要警惕的信号，及时就医

如果宝宝出现以下任何一种情况,请不要犹豫，立即带他去看医生：

• 呼吸困难：出现鼻翼煽动（鼻孔一张一合）、胸部或肋骨在呼吸时出现明显的凹陷（“三凹征”）、呼吸急促、呻吟或发出尖锐的声音。
• 嘴唇或脸色发青、发紫：这是缺氧的严重信号，需立即就医！
• 持续高烧：特别是3个月以下的婴儿，任何发烧都应看医生。
• 精神状态差：宝宝异常烦躁、哭闹不止，或者精神萎靡、昏昏欲睡、难以唤醒。
• 拒绝吃奶：鼻塞导致宝宝无法正常吸吮，影响进食。
• 鼻塞持续超过10天，并且没有好转迹象，或者伴有脓性鼻涕、耳朵流脓等。
• 只堵一侧鼻孔：且持续不缓解，需要警惕是否有异物堵塞。

晚上护理的步骤：

1. 睡前：打开加湿器，让房间保持湿润。
2. 洗澡：洗个热水澡，利用蒸汽。
3. 清理：让宝宝躺好，滴入生理盐水 -> 等待1-2分钟 -> 用吸鼻器或棉签轻轻清理。
4. 睡觉：在床垫下垫高头部，让宝宝侧睡或仰睡。
5. 观察：在旁边观察宝宝的呼吸情况，确保安全。

请放宽心,新生儿生理性鼻塞通常会随着宝宝长大、鼻腔结构发育成熟而逐渐好转，这只是一个暂时的阶段，您的耐心和细心照顾，就是宝宝最好的良药，祝您和宝宝都能有个安稳的夜晚！