孕期tct检查是什么

什么是孕期TCT检查？

TCT 是 液基薄层细胞学检测 的英文缩写，孕期TCT检查，就是在怀孕期间,通过这项技术来检查宫颈细胞是否存在异常。

它就像给宫颈细胞做一次“细胞级别的体检”,目的是早期发现宫颈是否存在癌前病变或者癌变的迹象。

为什么要做孕期TCT检查？（检查目的）

在孕期进行TCT检查主要有以下几个重要目的：

1. 发现宫颈病变： 这是最主要的目的，孕期由于体内雌激素水平急剧升高，宫颈的血液供应和细胞代谢会变得非常旺盛，这可能会让一些潜在的、之前未发现的宫颈病变（如癌前病变）“加速”表现出来，孕期是发现这些问题的“窗口期”。
2. 排除宫颈癌： 宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，TCT是目前筛查宫颈癌最有效、最常规的方法之一，孕期做这项检查可以及早排除或发现宫颈癌,为后续治疗争取宝贵时间。
3. 为分娩方式提供参考： 如果检查结果发现严重的宫颈病变，医生会综合评估病情，在某些情况下，可能需要建议在分娩结束后立即进行治疗，甚至可能需要调整分娩计划（避免顺产可能带来的宫颈撕裂风险）。
4. 避免延误治疗： 有些人会认为怀孕了不能做任何检查，或者担心治疗会影响胎儿，从而延误了宫颈疾病的治疗，孕期进行规范的筛查，可以做到“早发现、早诊断、早处理”,避免小病拖成大病。

孕期TCT检查安全吗？

非常安全。

很多准妈妈会担心,这个检查会不会伤害到肚子里的宝宝？

• 操作过程： 检查时，医生会用一个特制的窥器（鸭嘴）撑开阴道，暴露宫颈，然后用一个小刷子在宫颈表面轻轻刷取几层细胞，这个过程只涉及宫颈和阴道，完全不会接触到宫腔和羊膜囊，更不会接触到胎儿。
• 无辐射： TCT是一项细胞学检查，不涉及任何放射线,对胎儿绝对没有影响。
• 轻微不适： 检查时可能会有轻微的酸胀或下腹坠胀感，就像做妇科常规检查一样，绝大多数人都可以耐受,很快就会过去。

孕期TCT检查是一项安全、无创、对胎儿无害的常规筛查项目。

孕期TCT检查的最佳时间

通常建议在孕早期（孕12周前）或孕中期（孕14-27周）进行。

• 孕早期： 如果在备孕前没有做过这项检查，可以在确认怀孕后尽早安排，但孕早期宫颈可能比较敏感，检查可能会引起少量点状出血，虽然通常无害,但也可能给准妈妈带来不必要的紧张。
• 孕中期： 这是进行TCT检查的黄金时期，此时子宫增大不明显，宫颈位置相对固定，检查操作更容易，引起出血的风险也更低，准妈妈的孕早期反应也已过去,身心状态更稳定。

不建议在孕晚期（28周以后）进行检查，因为此时宫颈已经变得非常敏感、脆弱，检查容易引起出血，而且临近分娩,检查结果对改变分娩方式的意义已经不大。

如果TCT结果异常怎么办？

发现TCT结果异常，准妈妈们不必过度恐慌，因为“异常”不等于“癌症”。

医生会根据异常程度给出不同的处理建议：

1. 轻度炎症或意义不明的非典型鳞状细胞： 这是最常见的情况，医生通常会建议定期复查，比如在产后6-8周再复查一次，因为孕期激素变化可能导致细胞学改变，产后激素水平恢复正常后,很多异常会自行消失。
2. 低度鳞状上皮内病变或更高级别的病变： 这表明存在明确的癌前病变，医生会建议进行下一步检查，最常用的是阴道镜检查。
   • 阴道镜检查： 这项检查需要用一个放大镜（阴道镜）仔细观察宫颈，并在可疑部位取几小块组织进行病理活检，以明确病变的严重程度。活检本身对胎儿是安全的，虽然可能会有少量出血,但通常不影响继续妊娠。

孕期TCT检查是产前检查中一项非常重要且安全的“宫颈排癌”筛查。

• 它是什么： 检查宫颈细胞是否异常。
• 为什么做： 早期发现宫颈癌前病变或宫颈癌,避免延误治疗。
• 安不安全： 非常安全,对胎儿无任何伤害。
• 何时做： 最佳时间是孕中期（14-27周）。
• 结果异常怎么办： 遵从医嘱，可能只需产后复查,也可能需要进一步做阴道镜活检。

请准妈妈们一定要重视这项检查，把它作为保障自身和宝宝健康的重要一环，有任何疑问,及时与您的产科医生沟通。