孕期什么检查需要空腹

需要空腹的检查主要集中在孕早期和孕中期，与肝功能、血糖、唐氏筛查等相关的项目。

以下是孕期需要空腹的主要检查项目及其详细说明：

孕早期（通常在孕12周前）

空腹血糖检查

• 目的：筛查妊娠期糖尿病（GDM）的风险，虽然正式的糖耐量试验通常在孕24-28周进行，但一些医生可能会根据孕妇的情况（如有高危因素）在孕早期安排一次空腹血糖筛查。
• 空腹要求：严格空腹，检查前一天晚上10点后禁食禁水，检查当天早上不吃不喝,直接去医院抽血。

肝功能、肾功能检查

• 目的：评估孕妇的肝脏和肾脏功能，确保身体能够承受怀孕带来的负担，并指导后续用药，这些检查是建册（建立《母子健康手册》）时的常规项目。
• 空腹要求：严格空腹，通常要求禁食8-12小时，检查前不要吃任何食物,包括早餐。

血脂检查

• 目的：评估血脂水平，虽然不如前两项常见,但有时也会作为基础代谢检查的一部分。
• 空腹要求：严格空腹,进食会影响甘油三酯等指标的准确性。

甲状腺功能检查

• 目的：筛查甲状腺功能异常（如甲亢或甲减）,因为甲状腺激素对胎儿的神经系统发育至关重要。
• 空腹要求：一般不需要空腹，但为了方便其他需要空腹的检查（如肝功能），医生通常会建议一起抽血,所以也可能会要求空腹。

早期唐氏筛查（血清学检查）

• 目的：在孕早期（11-13周+6天）通过抽血结合BNT检查,评估胎儿患有唐氏综合征等染色体异常的风险。
• 空腹要求：通常建议空腹，虽然进食对这项检查结果的影响不像血糖那么大，但为了确保结果的准确性,很多医院会要求空腹抽血。

孕中期（通常在孕15-20周）

中期唐氏筛查（血清学检查）

• 目的：与早期唐筛类似,通过抽血筛查胎儿染色体异常的风险。
• 空腹要求：通常建议空腹,理由同上。

孕中晚期（通常在孕24-28周）

糖耐量试验（OGTT）

• 目的：诊断妊娠期糖尿病的“金标准”,非常重要！
• 空腹要求：极其严格，检查前三天需要正常饮食，禁食8-14小时（通常是至少8小时，不能超过14小时），检查当天早上不吃不喝，到医院后先抽一次“空腹血”，然后喝下指定的糖水（75克葡萄糖粉溶于200-300ml水中）,之后分别在喝糖水后1小时和2小时准时抽血。
• 重要提示：
  • 糖水一定要在3-5分钟内喝完。
  • 喝完糖水后不能吃东西、喝水，不能剧烈走动,可以安静坐着或走动。
  • 必须严格按照规定时间点抽血,否则结果无效。

其他特殊情况

TORCH检查（优生五项）

• 目的：检查是否感染了弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等,可能影响胎儿发育。
• 空腹要求：一般不需要空腹，但同样，如果与其他需要空腹的肝功能等检查一起做,医生可能会要求空腹。

B超检查

• 目的：常规的B超（如NT检查、大排畸B超）完全不需要空腹。
• 例外情况：在孕早期，如果需要通过腹部B超（经腹B超）来确认孕囊位置，尤其是当子宫位置偏后时，医生可能会建议孕妇憋尿，以让膀胱充盈，推开肠管，更好地观察子宫,而经阴道B超则完全不需要憋尿。

总结与温馨建议

为了方便您查看,这里有一个简单的总结表格：

给您的建议：

1. 提前确认：在每次产检前，最好通过医院APP、电话或直接向医生/护士确认本次检查是否需要空腹,以及具体的空腹要求。
2. 合理安排时间：如果需要空腹，尽量将产检安排在上午,这样更容易完成空腹要求。
3. 少量饮水：除了糖耐量试验，一般检查前可以喝少量白开水（不超过200ml）,但最好还是遵医嘱。
4. 携带食物：对于需要空腹且耗时较长的检查（如糖耐量），抽完最后一管血后，可以随身携带一些小点心，在检查结束后立即补充能量,避免低血糖。
5. 保持心情放松：空腹可能会让您有些不适，保持平稳的心态,顺利完成检查最重要。

祝您孕期一切顺利！