儿童换牙期间注意事项

顺其自然，不乱作为

换牙是一个自然的生理过程，大部分情况下，牙齿会“瓜熟蒂落”，家长首先要做的就是保持耐心，不要过度干预。

饮食与营养：为牙齿“添砖加瓦”

牙齿的健康生长离不开充足的营养。

1. 保证钙质摄入：钙是牙齿和骨骼发育的基础，多给孩子吃牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、豆浆、绿叶蔬菜（如西兰花、菠菜）、小鱼干等富含钙的食物。
2. 补充维生素D：维生素D能促进钙的吸收，多带孩子进行户外活动，晒太阳是获取维生素D最有效的方式，也可以适当食用一些富含维生素D的食物，如蛋黄、动物肝脏。
3. 多吃“硬”食物：适当给孩子吃一些有嚼劲的食物，如苹果、梨、胡萝卜、玉米等，这可以刺激牙床，促进血液循环，有助于恒牙正常萌出,同时还能锻炼颌骨发育。
4. 控制糖分摄入：减少糖果、饼干、蛋糕、含糖饮料（尤其是碳酸饮料）的摄入，吃完甜食后，要督促孩子及时漱口或刷牙，防止“蛀牙”（龋齿）找上门。

口腔卫生：清洁是第一要务

换牙期口腔环境复杂，更容易藏污纳垢,做好清洁至关重要。

1. 坚持早晚刷牙：每天早晚各刷牙一次，每次至少2-3分钟，使用儿童含氟牙膏（豌豆大小即可）,能有效预防龋齿。
2. 学习正确刷牙方法：教孩子使用“巴氏刷牙法”（即上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，咬合面来回刷）,确保牙齿的每个面都被刷到。
3. 使用牙线：当两颗牙齿并排长出后，牙缝就容易塞食物残渣，家长应帮助孩子每天使用牙线清洁牙缝,这是牙刷无法替代的。
4. 饭后漱口：养成饭后及时漱口的习惯，可以冲掉大部分食物残渣,保持口腔清洁。

日常习惯与行为：警惕“坏习惯”

一些不经意的坏习惯可能会影响牙齿的排列和颌面发育。

1. 戒掉咬手指、咬嘴唇、咬铅笔等习惯：这些习惯会给正在萌出的恒牙施加不正常的力，可能导致牙齿排列不齐，如“龅牙”、“地包天”等。
2. 不要用舌头舔/顶牙齿：很多孩子在门牙松动时会不自觉地用舌头去玩它，频繁舔舐可能会影响恒牙的萌出方向,导致牙齿长歪。
3. 纠正口呼吸：长期用口呼吸会导致上颌骨发育异常，牙齿前突，形成“腺样体面容”，如果发现孩子经常张口睡觉,应及时就医检查。
4. 避免磕碰：换牙期的孩子比较好动，要提醒他们注意安全，避免摔倒、磕碰导致牙齿受伤，如果发生恒牙外伤，要立即保存好脱落的牙齿（用清水轻轻冲洗，不要擦洗牙根）,并尽快就医。

心理疏导与沟通：缓解孩子的焦虑

换牙过程可能会给孩子带来一些不适和恐惧。

1. 提前科普：在孩子换牙前，可以通过绘本、动画片等方式，告诉他们换牙是成长的标志，是一个正常的、有趣的过程,让他们有心理准备。
2. 积极鼓励：当孩子勇敢地面对掉牙或配合刷牙时,要及时给予表扬和鼓励。
3. 不吓唬孩子：不要用“不换牙会被老巫婆抓走”之类的谎言吓唬孩子,这会加重他们对换牙的恐惧心理。
4. 温柔处理：如果孩子因为牙疼而哭闹，家长要温柔安抚，可以用冰敷脸颊缓解疼痛,并尽快带孩子看牙医。

特殊情况处理：出现这些问题怎么办？

1. 乳牙滞留（“双排牙”）

   • 现象：恒牙已经长出来了，但对应的乳牙还没掉，形成“双排牙”。
   • 怎么办：这是比较常见的情况，如果恒牙位置正常，乳牙松动明显，可以鼓励孩子多吃硬物，帮助乳牙脱落，如果乳牙很坚固，或者恒牙长歪了，应及时就医,由牙医判断是否需要拔除滞留的乳牙。

2. 乳牙早失

   • 现象：乳牙因为意外或严重蛀牙过早脱落。
   • 怎么办：乳牙过早脱落，旁边的牙齿会向空隙倾斜，导致恒牙没有足够空间长出，需要在牙医的指导下，为孩子佩戴“间隙保持器”,为恒牙预留位置。

3. 乳牙蛀牙（龋齿）

   • 现象：很多家长认为“反正要换牙，蛀了也没关系”，这是错误的！严重的乳牙龋齿会引发牙根发炎、疼痛，影响进食和发音，更会直接下方恒牙的牙胚发育,导致恒牙也长得不好。
   • 怎么办：一旦发现乳牙有黑点或洞，必须立即带孩子去看牙医,及时补牙或治疗。

4. 恒牙萌出异常

   • 现象：恒牙长歪了、长高了,或者萌出方向不对。
   • 怎么办：大部分情况下，随着其他牙齿的萌出，位置会有所调整，但如果恒牙明显长歪或导致咬合问题，不要自行用工具去“矫正”，应咨询儿童牙科医生,看是否需要早期干预。

定期看牙医：专业的事交给专业的人

• 首次检查：建议在孩子第一颗恒牙（通常是6岁左右的第一恒磨牙，也叫“六龄齿”）萌出后,就带他去看牙医。
• 定期检查：之后每6个月进行一次口腔检查和涂氟，可以及早发现问题,预防龋齿。
• 窝沟封闭：“六龄齿”是恒牙中龋坏率最高的牙齿，因为它萌出早、咀嚼面复杂，可以咨询牙医，为其做“窝沟封闭”，就像给牙齿穿上“保护衣”。

家长必看清单

换牙期是孩子建立良好口腔习惯的黄金时期，家长的陪伴和引导至关重要，祝您的孩子拥有一口健康、漂亮的牙齿！