下面我为您详细解释一下可能的原因、判断方法以及正确的处理方式。

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最常见的原因:生理性乳腺肿大和“马牙”
这是最普遍、最无需担心的原因,通常被称为“新生儿乳房肿块”。
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生理性乳腺肿大
- 原因:在母体里,宝宝会受到母亲体内雌激素的影响,这种激素会刺激新生儿的乳腺组织,导致乳房出现轻微的肿胀,像小豌豆或蚕豆一样,甚至可能流出少量乳汁(也叫“巫奶”或“乳汁分泌”)。
- 白点来源:您看到的“白点”,很可能就是肿胀的乳腺乳头口处,积存了少量干涸的乳汁或脱落的皮脂腺分泌物,形成的一个小白点或小白头。
- 特点:
- 对称性:有时两侧乳房都会出现。
- 无痛感:宝宝没有哭闹、不适等表现。
- 自限性:通常在出生后2周到3个月内,随着宝宝体内激素水平下降,肿大会自行消退,白点也会随之消失。
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“马牙”或“板牙”
- 原因:在宝宝的口腔上颚和牙龈边缘,有时会看到一些黄白色、米粒大小的颗粒,俗称“马牙”,这是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留形成的,不是真正的牙齿。
- 关联性:虽然“马牙”长在口腔,但它和乳腺肿大一样,都是胎儿期发育过程中正常的生理现象,家长有时会把乳头上的白点和“马牙”联系起来,担心是类似的问题。
其他可能的原因(相对少见)
除了生理性原因,还需要考虑以下几种情况:

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乳头内陷或凹陷
- 表现:有些新生儿天生乳头就比较扁平或向内凹陷,看起来像一个小白点。
- 判断:轻轻按压乳晕区域,看白点是否会凸出来,如果只是暂时凹陷,通常随着宝宝长大和乳房发育,会自然改善。
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皮肤轻微感染或毛囊炎
- 表现:如果白点周围皮肤发红、肿胀,宝宝因为触碰而哭闹,或者白点逐渐变大、变硬,甚至有脓液渗出,那么可能是局部轻微的细菌感染。
- 特点:这种情况通常伴有红、肿、热、痛等炎症反应。
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念珠菌感染(鹅口疮的皮肤表现)
- 表现:如果宝宝同时患有鹅口疮(口腔内有白色膜状物),乳头上的白点也可能是念珠菌感染,这种白点可能不易擦掉,擦掉后下面会发红。
- 特点:通常与口腔鹅口疮同时出现。
正确的处理方法和注意事项
核心原则:不要挤!不要挤!不要挤!

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强行挤压是绝对禁止的!因为:
- 新生儿的皮肤非常娇嫩,用力挤压很容易造成破损、感染。
- 挤压可能导致乳腺组织损伤,影响未来的发育。
- 可能会将细菌挤入血液,引起更严重的感染。
正确的做法是:
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保持清洁干燥
- 每天用温水给宝宝洗澡时,轻轻清洗乳房区域即可,不需要用任何肥皂或沐浴露。
- 洗完后用柔软的棉质纱布或毛巾轻轻蘸干,保持皮肤干爽。
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耐心等待,自行消退
对于生理性乳腺肿大,最好的方法就是“静观其变”,绝大多数情况下,它会在几周内自行吸收消退,家长只需正常给宝宝洗澡、换衣服即可。
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观察变化
- 每天观察白点周围的情况:
- 正常情况:白点大小不变或变小,周围皮肤颜色正常,宝宝不哭不闹。
- 异常情况:白点变大、发红、肿胀,宝宝表现出烦躁、哭闹,或者有脓液流出。
- 每天观察白点周围的情况:
何时需要就医?
如果出现以下任何一种情况,建议及时带宝宝去看儿科医生:
- 乳房异常增大:乳房肿大得非常明显,皮肤发亮、发红,宝宝看起来很痛苦。
- 伴有感染迹象:乳头周围明显红、肿、热、痛,或者有脓液流出。
- 发烧:宝宝出现不明原因的发热。
- 单侧异常:只有一侧乳房出现严重问题,而另一侧正常。
- 持续时间过长:超过3个月,乳房肿大或白点仍未消退,甚至有加重趋势。
- 怀疑是念珠菌感染:同时伴有口腔鹅口疮,且白点不易擦除。
新生儿乳头上的白点,90%以上的可能性是生理性的乳腺肿大,是正常的生理现象,会自行消失,家长要做的就是保持清洁、耐心等待、密切观察,千万不要自行挤压,如果出现上述需要就医的“警报信号”,及时寻求专业医生的帮助即可。
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