孕期身上起红疙瘩瘙痒，是过敏还是妊娠特有皮肤问题？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-01-11 1

下面我将为您详细解析可能的原因、应对方法以及何时需要就医。

（图片来源网络，侵删）

可能的原因分析

孕期皮肤瘙痒和红疙瘩的原因有很多,主要可以分为以下几类：

最常见的原因：妊娠期皮肤病

这是与怀孕本身直接相关的皮肤问题,也是需要特别关注的。

妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹和斑块
- 特点：这是最常见的一种妊娠特异性皮肤病，通常在孕中晚期（肚子明显变大后）开始出现，表现为腹部出现红色、类似蚊虫叮咬的小疙瘩（丘疹），可能融合成斑块，并伴有剧烈瘙痒，瘙痒感会非常明显,尤其在夜间。
- 好发部位：最先从腹部 stretch marks（妊娠纹）周围开始，然后迅速蔓延到大腿、臀部、胸部和手臂。
- 好消息：它对宝宝的健康没有影响,通常在产后几周内会自行消退。
妊娠期肝内胆汁淤积症
（图片来源网络，侵删）
- 特点：这是一个需要高度警惕的、可能影响胎儿的严重情况！ 它的主要症状就是全身性的、无法忍受的皮肤瘙痒，尤其是在手掌和脚底最为明显，皮肤上可能没有明显的红疙瘩,或者只有轻微抓痕。
- 病因：由于孕期激素变化,导致胆汁酸在母体内淤积。
- 风险：胆汁酸可以通过胎盘影响胎儿，可能增加胎儿早产、宫内窘迫甚至胎死宫内的风险。
- 关键点：如果您的瘙痒，特别是手掌和脚底痒得厉害，一定要立即去看医生！
妊娠类天疱疮
- 特点：这是一种比较罕见的自身免疫性疾病，通常在孕中晚期或产后出现，表现为腹部、四肢、口腔等部位出现紧张性水疱，非常痒,甚至疼痛。
- 风险：它可能影响胎儿，导致早产或新生儿出现类似皮疹,需要积极治疗。
妊娠多形疹
- 特点：以前叫“妊娠疱疹”，现在认为它不是真正的疱疹，通常在孕中晚期或产后出现，表现为腹部、四肢、臀部的红色斑块、小水疱,伴有剧烈瘙痒。
- 好消息：它通常不影响胎儿健康,但妈妈可能需要用药控制症状。

非妊娠特异性的原因

这些是普通人也可能遇到的皮肤问题，但在孕期由于激素变化和免疫力改变,可能更容易发生或加重。

荨麻疹（风团）：可能是由于食物、药物、接触过敏原（如花粉、尘螨）、压力或物理刺激（如压力、冷热）引起的，表现为红色、水肿性的风团，时起时消,非常痒。
湿疹：孕期激素变化可能诱发或加重湿疹，表现为皮肤干燥、发红、脱屑、剧烈瘙痒,可能伴有小水疱。
虫咬皮炎：夏天蚊虫叮咬后,可能会出现红疙瘩和瘙痒。
皮肤干燥：孕期皮脂分泌减少，皮肤容易干燥,干燥也会引发瘙痒感。

您可以尝试的家庭护理方法

在去看医生之前，或者作为医生治疗的辅助,您可以尝试以下方法来缓解不适：

温和清洁，避免刺激
- 使用温水（不要太热）洗澡。
- 选择温和、无香料、低敏的沐浴露或肥皂。
- 避免使用搓澡巾或用力搓洗皮肤。
- 洗完后用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,不要用力擦拭。
加强保湿
- 洗澡后3分钟内，趁皮肤还微湿时，立即涂抹温和、无刺激的保湿霜或润肤露,这对于干燥和湿疹引起的瘙痒尤其有效。
- 可以选择含有燕麦、甘油、神经酰胺等成分的保湿产品。
止痒和冷敷
- 冷敷：用干净的毛巾包裹冰袋，或用凉水浸湿毛巾，敷在瘙痒的部位，每次10-15分钟,可以有效暂时缓解瘙痒。
- 选择安全的止痒产品：咨询医生或药师，可以使用一些孕期安全的炉甘石洗剂或低浓度的氢化可的松软膏（需遵医嘱短期使用）。
- 绝对避免：不要自行随意使用任何口服抗组胺药或药膏，特别是含激素的,必须在医生指导下使用。
穿着和环境
- 穿着宽松、纯棉、透气的衣物，避免羊毛、化纤等材质直接接触皮肤。
- 保持室内凉爽，避免出汗，汗液会刺激皮肤,加重瘙痒。
抓挠的替代方法
- 当瘙痒难忍时，可以尝试轻拍或按压瘙痒部位，而不是抓挠，抓挠会损伤皮肤，引起感染,甚至可能留下色素沉着。
注意饮食
- 饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。
- 如果怀疑是过敏引起，可以尝试记录饮食日记,看看是否与某些食物有关。