为什么整个孕期都在吐？是正常现象还是身体在报警？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-01-11 1

非常理解您的辛苦和困扰！整个孕期都在吐，也就是我们常说的“孕吐持续整个孕期”，这在医学上被称为“持续性妊娠剧吐”（Persistent Hyperemesis Gravidarum），这比普通的孕吐要严重得多，也确实非常折磨人。

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请不要自责,这不是你的错，也不是因为你“娇气”或者“想太多”，这是一种复杂的生理现象，背后有多重原因。

为什么会整个孕期都在吐？

目前医学界还没有一个单一的、能解释所有情况的“完美答案”，但普遍认为是多种因素共同作用的结果，主要包括以下几个方面：

这是最核心、最被公认的原因，怀孕后，您体内的激素水平会发生翻天覆地的变化，尤其是两种激素：

人绒毛膜促性腺激素：也就是我们常说的“hCG”，这种激素在孕早期会急剧上升，它的主要作用是维持黄体功能，保证孕酮的分泌，为胚胎提供稳定的生长环境，hCG水平越高，孕吐反应往往越严重。
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- 为什么hCG会引发呕吐？ 目前最主流的理论是，hCG会刺激大脑中的一个叫做“化学感受器触发区”（Chemoreceptor Trigger Zone, CTZ）的区域，这个区域就像一个“警报中心”，它本身不直接引起呕吐，但一旦被刺激，就会向大脑的呕吐中枢发出信号，从而引发恶心和呕吐。
- 为什么整个孕期都吐？ 通常情况下，hCG在孕8-10周达到峰值，之后会逐渐下降，所以大多数人的孕吐也会在孕中期缓解，但有些特殊情况，比如怀双胞胎、多胞胎的孕妇，或者有葡萄胎等异常情况的孕妇，她们的hCG水平会异常高且持续时间长，因此孕吐反应也会更持久、更剧烈，即使是单胎，有些孕妇的hCG水平下降得比较慢，或者身体对激素特别敏感，呕吐反应就会持续到整个孕期。
雌激素：雌激素水平在孕期也会持续升高，它会影响胃肠道平滑肌，使其蠕动减慢，胃排空时间变长，这会导致食物和胃酸更容易反流，引起烧心和恶心感，加重孕吐。

这是一个很有趣的理论,从物种进化的角度来解释孕吐，该理论认为，孕吐是身体的一种自我保护机制。

目的：在孕早期，胚胎器官正在快速分化发育，对毒素非常敏感，孕吐反应强烈，会让孕妇对某些气味和味道（如酒精、咖啡因、肉类、高脂肪食物等）产生强烈的厌恶感，从而主动避开这些可能含有有害物质的食物，保护脆弱的胎儿。
为什么持续整个孕期？ 这个理论主要解释孕早期的孕吐，但对于持续整个孕期的孕吐，可以理解为身体的“保护机制”过于敏感，或者持续处于一种高警戒状态，即使到了孕中晚期，身体的防御系统依然没有“解除警报”。

为什么有的孕妇吐得天昏地暗,有的却几乎没反应？这和个人的体质有很大关系。

嗅觉极度敏感：孕期嗅觉会变得异常灵敏，平时闻不到的气味（如油烟味、香水味、甚至某种食物的味道）都可能成为强烈的“催吐剂”。
甲状腺功能亢进：怀孕后，人绒毛膜促性腺激素（hCG）可以模拟促甲状腺激素（TSH）的作用，导致甲状腺功能暂时性亢进，这也可能引起恶心、呕吐、心慌等症状。
营养素缺乏：严重的孕吐会导致维生素B1、维生素B6等营养素缺乏，而这些营养素的缺乏本身又会加重恶心感，形成恶性循环。

知道原因后,更重要的是如何应对，您不是一个人在战斗，有很多方法可以帮助您缓解症状。

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这是最重要的一步！如果您的呕吐非常严重，已经出现以下情况，请务必立即去看医生：

医生会诊断您是否是“妊娠剧吐”，并排除其他可能引起呕吐的疾病（如胃肠炎、胆囊炎等），必要时，医生会建议您住院治疗，通过静脉输液来补充水分、电解质和营养，防止您和宝宝出现危险。

即使没有到住院的程度,这些方法也能帮到您：

少食多餐：不要让自己有饥饿感，但也不要吃太饱，尝试每隔1-2小时吃一点东西，比如几片苏打饼干、几颗坚果、一小杯酸奶。
选择“安全”食物：选择那些气味清淡、容易消化、能提供能量的食物。
- 碳水化合物：苏打饼干、白面包、面条、米饭。
- 蛋白质：鸡肉、鱼肉、豆腐、鸡蛋。
- 水果：苹果、香蕉。
- 避免：油腻、辛辣、气味过重、油炸的食物。
分开喝水和进食：不要在吃饭时大量喝水，这会增加胃容量，更容易引发呕吐，可以在两餐之间小口、频繁地喝水或含电解质饮料。
补充维生素B6：维生素B6被证实对缓解孕吐有一定效果，请先咨询医生，确认合适的剂量。
姜制品：姜是传统的止吐良方，可以尝试喝姜茶、含姜糖、吃姜味饼干。
充分休息：疲劳会加重恶心感，保证充足的睡眠，白天也可以小憩一会儿。
分散注意力：当恶心感来袭时，试着做一些能让你分心的事情，比如看一部喜欢的电影、和朋友聊天、听音乐。
寻求支持：告诉您的家人、朋友您的感受，让他们理解和支持您，加入一些孕妇社群，和有相似经历的人交流，会获得很多安慰和实用的建议。