孕期需要检查什么项目

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-01-13 1

下面为您梳理一份在中国大陆地区常见的孕期检查项目及时间安排，分为常规必查项目和重要阶段性检查，并附上一份简洁的孕期检查时间表,方便您查阅。

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孕早期 (孕1-12周) - 确认怀孕，评估风险

这个阶段的主要任务是确认怀孕、判断是否为宫内孕、评估胚胎发育情况，并筛查高危因素。

核心检查项目：

早孕期超声检查 (B超)
- 时间： 通常在孕6-8周。
- 目的：
  - 确认宫内孕： 排除宫外孕的风险。
  - 确认胎心胎芽： 判断胚胎是否存活及发育是否符合孕周。
  - 判断孕周： 测量胎芽大小,准确预产期。
  - 判断是否为多胎妊娠。
血液检查
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- 时间： 确认怀孕后,首次产检时。
- 目的：
  - 血常规： 检查是否有贫血、感染等。
  - 血型 (ABO/Rh)： 确定血型，特别是Rh阴性血（熊猫血）需要特别关注。
  - 肝肾功能： 评估基础健康状况。
  - 空腹血糖： 筛查妊娠期糖尿病的风险。
  - 传染病筛查： 包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,以保障母婴安全。
  - 甲状腺功能 (TSH, FT4等)： 甲状腺功能异常会影响胎儿智力发育,建议常规筛查。
  - TORCH筛查 (可选)： 包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，目前对此项检查的必要性存在争议,建议遵医嘱。
基础问诊与体格检查
- 详细询问个人病史、家族史、月经史、末次月经时间等。
- 测量： 身高、体重、血压，计算BMI（体重指数）,建立孕期基础档案。

这个阶段是胎儿快速生长发育的时期，检查重点是监测胎儿发育、进行结构畸形筛查。

核心检查项目：

唐氏筛查 / 无创DNA (NIPT) / 羊水穿刺
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- 时间： 唐筛通常在孕15-20周，NIPT在孕12-22周，羊穿在孕16-22周。
- 目的： 筛查胎儿患有唐氏综合征（21-三体）、爱德华氏综合征（18-三体）等染色体异常的风险。
- 选择：
  - 唐氏筛查 (血清学筛查)： 经济,但准确率相对较低。
  - 无创DNA (NIPT)： 准确率高，对唐氏综合征的检出率可达99%以上,但费用较贵。
  - 羊水穿刺： 是诊断染色体疾病的“金标准”，但有轻微流产风险,通常用于高风险人群的最终诊断。
大排畸超声检查 (系统超声)
- 时间： 最佳时间为孕20-24周。
- 目的： 这是对胎儿进行一次全面的“体检”，系统筛查胎儿头部、颜面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢等是否存在结构畸形,是孕期最重要的检查之一。
常规产检
- 频率： 每4周一次。
- - 测量体重、血压、宫高、腹围： 监测孕妇体重增长和胎儿发育情况。
  - 听胎心： 监测胎儿是否存活及心率是否正常。
  - 血常规、尿常规： 定期复查，及时发现贫血和尿蛋白（子痫前兆）。

这个阶段检查的重点是监测胎儿生长发育和胎位、评估胎盘功能、为分娩做准备。

核心检查项目：

常规产检
- 频率： 孕28-36周，每2周一次；孕36周后,每周一次。
- 除了常规的体重、血压、宫高、腹围、胎心监测外，医生会开始进行胎位检查,判断是头位还是臀位等。
妊娠期糖尿病筛查 (OGTT)
- 时间： 通常在孕24-28周进行。
- 目的： 通过喝糖水后抽血，筛查妊娠期糖尿病,对母婴健康至关重要。
血常规、尿常规复查
- 目的： 晚期易出现贫血和妊娠高血压,需定期监测。
B超检查
- 时间： 孕晚期（约30-32周和36周后）。
- 目的：
  - 评估胎儿大小、羊水量、胎盘位置及成熟度。
  - 确认胎位,为分娩方式提供参考。
胎心监护 (NST)
- 时间： 通常从孕32周开始,高危孕妇可能更早。
- 目的： 通过监测胎心率的反应,评估胎儿在宫内的安危情况。