残疾儿童心理辅导记录模板
基本信息
（图片来源网络，侵删）
| 项目 | |
|---|---|
| 辅导日期 | 年 月 日 时 分 |
| 辅导时间 | 分钟 |
| 辅导地点 | （学校心理咨询室、资源教室、家中等） |
| 辅导教师/咨询师 | |
| 参与人员 | （儿童、家长、特教老师、康复师等） |
| 儿童姓名 | |
| 性别 | |
| 年龄 | |
| 残疾类型与程度 | （中度智力障碍、自闭症谱系障碍、肢体残疾伴言语障碍等） |
| 当前就读年级/班级 |
本次辅导主题与目标
- 辅导主题： （情绪识别与管理、社交技巧训练、提升自信心、应对学业挫折、亲子沟通等）
- 辅导目标：
- （具体、可衡量、可实现的目标，能识别并命名至少3种基本情绪。）
- （在模拟的“分享玩具”情境中，能主动说出“可以给我玩一下吗”并等待回应。）
- （当遇到困难时，能尝试用语言表达“我需要帮助”，而不是哭泣或放弃。）
辅导过程记录
| 阶段 | 时间 | 与互动过程 | 观察与评估 |
|---|---|---|---|
| 开场与建立关系 | （5-10分钟） | 活动： （问候、唱熟悉的儿歌、玩一个简单的手指游戏） 互动： 辅导师如何与儿童打招呼，儿童的反应如何（眼神接触、微笑、语言回应、肢体动作），是否主动参与？ |
情绪状态： （平静、焦虑、兴奋、退缩） 参与度： （高、中、低） 注意力的持续性： （能持续关注活动3分钟） |
| 核心活动/干预 | （20-30分钟） | 活动描述： （详细描述所使用的具体方法、材料、游戏或对话，使用情绪卡片进行配对游戏；通过绘本故事《我好生气》讨论情绪；角色扮演“向同学借铅笔”。） 儿童表现： 儿童在活动中的具体言行、尝试、遇到的困难、成功的体验，他/她能准确指出“生气”的卡片，但在角色扮演中显得犹豫，需要大量提示。 |
技能掌握情况： （是否达到预设目标？在哪个环节有困难？） 学习方式： （通过视觉提示、听觉指令、模仿学习还是触觉体验效果最好？） 情绪反应： （活动中是否表现出挫败感、喜悦、焦虑？如何自我调节？） |
| 总结与结束 | （5-10分钟） | 活动： （回顾今天学了什么，给予表扬和鼓励，约定下次活动内容，一个固定的告别仪式如击掌或拥抱。） 互动： 儿童对总结的理解程度，是否对下次活动表现出期待。 |
对辅导的接受度： （是否喜欢今天的活动？） 对未来的期待： （主动询问下次活动，还是表现出无所谓？） |
辅导效果评估与反思
- 目标达成情况：
- 目标1：[ ] 完全达成 [ ] 部分达成 [ ] 未达成
- 目标2：[ ] 完全达成 [ ] 部分达成 [ ] 未达成
- 目标3：[ ] 完全达成 [ ] 部分达成 [ ] 未达成
- 主要进步与亮点： （记录本次辅导中儿童表现出的积极变化、新技能的萌芽或令人印象深刻的瞬间。）
- 主要困难与挑战： （分析儿童在辅导中遇到的主要障碍，是认知理解问题、情绪调节问题、还是动机不足？）
- 辅导师反思：
- 本次辅导中，哪些策略是有效的？哪些需要调整？
- 我对儿童的理解是否有新的发现？
- 我自身的情绪状态和反应是否恰当？
- 需要哪些支持或资源来更好地帮助这个孩子？
后续计划与建议
（图片来源网络，侵删）
- 下次辅导计划：
- 主题： （基于本次情况,确定下次重点）
- 调整与优化： （将目标分解得更小；增加视觉提示；更换更吸引儿童的教具等）
- 家庭/学校建议：
- 给家长的建议： （提供1-2条具体、可操作的家庭训练建议，在日常生活中，当孩子表现出情绪时，家长可以帮他说出“你现在很生气”，帮助他建立情绪与语言的连接。）
- 给老师的建议： （建议老师在课堂上，当孩子主动求助时，立即给予积极回应和具体帮助，以强化其求助行为。）
- 转介或会商建议： （如需要，建议与其他专业人员（如言语治疗师、 occupational therapist）或家长进行沟通，共同制定干预方案。）
记录人签名：
范例：自闭症谱系障碍儿童心理辅导记录
基本信息
| 项目 | |
|---|---|
| 辅导日期 | 2025年10月26日 星期四 下午 3:00 |
| 辅导时间 | 40分钟 |
| 辅导地点 | 学校资源教室（安静、布置有视觉提示） |
| 辅导教师/咨询师 | 李老师 |
| 参与人员 | 小明（化名）、李老师 |
| 儿童姓名 | 小明 |
| 性别 | 男 |
| 年龄 | 8岁 |
| 残疾类型与程度 | 自闭症谱系障碍（中度），伴有语言发育迟缓，对社交互动兴趣有限。 |
| 当前就读年级/班级 | 二年级（特教班） |
本次辅导主题与目标
- 辅导主题： 学习识别基本情绪,并尝试用简单的语言或表情表达。
- 辅导目标：
- 能通过图片或面部表情，正确识别“高兴”、“难过”、“生气”三种基本情绪。
- 在模仿环节，能做出与“高兴”、“难过”对应的简单面部表情（笑和皱眉）。
- 当老师展示“生气”的表情时,小明能从三个情绪卡片中选出正确的卡片。
辅导过程记录
（图片来源网络，侵删）
| 阶段 | 时间 | 与互动过程 | 观察与评估 |
|---|---|---|---|
| 开场与建立关系 | 5分钟 | 活动： 李老师拿出小明最喜欢的“托马斯小火车”模型，放在桌上，小明看到后，立刻走过来，坐下，并盯着火车看。 互动： 李老师说：“小明，你看，是小火车！我们今天用小火车来玩游戏好不好？” 小明没有语言回应，但点了点头，并伸手去拿火车，李老师把火车给他，他开心地玩了一会儿。 |
情绪状态： 平静，专注。 参与度： 高，对熟悉的物品有强烈兴趣。 注意力的持续性： 专注玩火车约3分钟。 |
| 核心活动/干预 | 30分钟 | 活动描述： 情绪卡片配对： 李老师拿出三张大幅情绪卡片（高兴、难过、生气），并分别用夸张的语调和表情念出对应的词（“高兴！”、“难过…”、“生气！”），小明起初有些分心，李老师用手指着卡片，并轻轻把他的脸转过来，小明能安静地听完。 表情模仿： 李老师做出“高兴”的表情，并说“跟我笑一笑”，小明模仿着咧开嘴笑了，但表情有些僵硬，李老师立即给予大量表扬：“哇！小明笑得真好看！” 并给他一个小贴纸，接着模仿“难过”，小明皱起了眉头，模仿得比“笑”更像。 指令选择： 李老师做出“生气”的表情（双手叉腰，皱眉头），说：“老师现在是什么表情？” 并把三张卡片放在小明面前，小明犹豫了一下，指了“生气”的卡片。 |
技能掌握情况： - 目标1：部分达成，能听指令并安静参与，但对“高兴”和“难过”的区分不够敏感。 - 目标2：部分达成，能模仿“笑”和“皱眉”，但主动性不强，需要大量提示和示范。 - 目标3：完全达成，能根据老师的表情选出正确的“生气”卡片。 学习方式： 视觉提示（卡片、表情）和即时强化（表扬、贴纸）效果最好。 |
| 总结与结束 | 5分钟 | 活动： 李老师把三张情绪卡片和贴纸收起来，说：“今天我们认识了高兴、难过、生气，小明真棒！我们下次再玩。” 然后做出一个“再见”的手势，小明也把手举起来挥了挥，李老师和他击掌。 | 对辅导的接受度： 整体接受良好，没有出现抗拒行为。 对未来的期待： 未表现出明显期待或抗拒，行为平稳。 |
辅导效果评估与反思
- 目标达成情况：
- 目标1：[ ] 完全达成 [√] 部分达成 [ ] 未达成
- 目标2：[ ] 完全达成 [√] 部分达成 [ ] 未达成
- 目标3：[√] 完全达成 [ ] 部分达成 [ ] 未达成
- 主要进步与亮点： 小明在“指令选择”环节表现出色，说明他具备一定的视觉配对和识别能力，对“生气”情绪的识别可能是因为其表情特征更明显，模仿“难过”时表现比“高兴”好,这是一个有趣的发现。
- 主要困难与挑战： 小明的主动语言表达几乎为零，模仿也缺乏自发性，需要依赖大量的视觉和语言提示，对“高兴”和“难过”这类相似情绪的区分仍有困难。
- 辅导师反思：
- 将情绪与实物（如“生气”可以关联到“玩具被抢走”）可能会帮助他更好地理解。
- 下次可以尝试加入简单的情景短剧,让情绪更具体化。
- 我需要更有耐心，等待他的反应,不要急于替他完成。
后续计划与建议
- 下次辅导计划：
- 主题： 情绪识别与简单情景结合。
- 调整与优化： 准备一个简单的情景小故事（如“小明拿到了礼物”对应“高兴”，“小明的玩具坏了”对应“难过”），使用图片和实物进行演绎,目标调整为在情景中识别情绪。
- 家庭/学校建议：
- 给家长的建议： 在日常生活中，当小明出现情绪时（如因为不能看电视而哭闹），家长可以指着他的脸说：“小明，你现在很难过，对吗？” 并帮助他识别他人的情绪，如“看，妹妹在笑，她很高兴。”
- 给老师的建议： 建议在特教班日常教学中，多使用情绪表情图，并在晨会或活动中进行“今天你感觉怎么样”的简单交流,鼓励孩子们用指认卡片的方式来表达自己的情绪。
- 转介或会商建议： 暂无，持续观察，若语言表达方面进步缓慢,可考虑与言语治疗师进行会商。
记录人签名： 李老师
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