为什么整个孕期都尿频

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子宫增大压迫激素水平变化,但具体到不同孕期,这两个因素的主次和表现又有所不同。

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(图片来源网络,侵删)

下面我们来详细分解一下,为什么整个孕期您都会被尿频“盯上”:


第一阶段:孕早期(前3个月)—— 激素是“罪魁祸首”

在孕早期,您的子宫还没有明显增大到可以压迫膀胱的程度,但尿频的症状却常常最先出现,这主要是因为:

  1. 人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平飙升

    • 这是您验孕时测到的主要激素,它在孕早期会迅速升高,hCG的一个“副作用”就是会增加流向盆腔的血流量,导致肾脏的血流量也增加,从而产生更多的尿液。
    • hCG也会刺激膀胱,让膀胱肌肉变得比平时更敏感、更容易收缩,即使膀胱里只有很少的尿意,也会让您想去厕所。
  2. 孕酮(黄体酮)水平升高

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    • 孕酮会使您全身的肌肉(包括膀胱和输尿管)变得松弛、舒张。
    • 这降低了膀胱的肌肉张力,使得膀胱稍微有些尿意就想排空。
    • 输尿管肌肉的松弛可能会导致尿液排空速度变慢,甚至有少量尿液反流回肾脏,增加尿路感染的风险,而尿路感染也会加重尿频。

小结:孕早期,尿频主要是激素的“化学作用”在捣鬼。


第二阶段:孕中期(4-6个月)—— 短暂的“喘息期”

很多准妈妈会惊喜地发现,进入孕中期后,尿频的症状似乎有所缓解,甚至消失了,这被称为“孕期蜜月期”的一部分。

  • 原因:这是因为子宫已经长出了骨盆,但还不大到足以持续压迫膀胱的程度,身体已经逐渐适应了激素水平的剧烈变化。
  • 注意:这个“喘息期”并不是绝对的,如果孕中期尿频依然严重,或者伴有尿痛、烧灼感,需要警惕尿路感染的可能,应及时就医。

第三阶段:孕晚期(7个月及以后)—— 子宫是“压迫者”

进入孕晚期,尿频会“卷土重来”,并且可能比孕早期更加频繁和严重,这时候,子宫的物理压迫成为了主要原因。

  1. 空间被挤占

    • 随着宝宝的飞速成长,您的子宫会变得像一个巨大的“气球”,不断向上、向前、向两侧扩张。
    • 子宫会直接压迫到后方的膀胱,就像一个装满水的气球压在另一个气球上一样,膀胱的储尿空间被大大压缩,储存不了多少尿液,自然就想频繁地排空。
  2. 宝宝的动作

    胎儿在子宫内的活动,比如踢腿、翻身,也可能会直接刺激到膀胱,让您突然产生强烈的尿意。

  3. 胎头下降(入盆)

    在孕晚期最后几周,胎头会下降进入骨盆,为分娩做准备,这会进一步加大对膀胱的压迫,导致尿频达到顶峰,很多准妈妈会感觉“一有尿意就憋不住”,甚至出现轻微的尿失禁(比如咳嗽、打喷嚏或大笑时漏尿)。

小结:孕晚期,尿频主要是子宫的“物理压迫”在作祟。


除了以上原因,还有一些其他因素也会加剧尿频:

  • 额外的血容量:孕期您体内的血容量会增加近50%,这意味着肾脏需要处理更多的血液,产生的尿液自然也更多。
  • 盆底肌松弛:孕期激素(尤其是松弛素)会使盆底肌和支撑膀胱的韧带变得松弛,导致膀胱的位置可能下移,更容易受到刺激,从而引发尿频和压力性尿失禁。

什么时候需要警惕?

虽然孕期尿频是正常的,但如果出现以下情况,请务必及时咨询医生:

  • 排尿时有疼痛、烧灼感或刺痛感
  • 尿液浑浊、有异味,或带血
  • 尿频的同时伴有发烧、腰痛或小腹坠痛
  • 排尿后感觉膀胱仍然没有排空

这些可能是尿路感染(UTI)的迹象,如果不及时治疗,可能会对您和宝宝的健康造成影响。

如何应对孕期尿频?

  1. 多喝水,但少量多次:不要因为怕尿频就不喝水,充足的水分对您和宝宝至关重要,可以尝试每隔1-2小时喝几口,避免一次性大量饮水。
  2. 白天多排,睡前少喝:白天有意识地多喝水,保证身体水分,睡前2-3小时尽量减少液体摄入,尤其是含咖啡因的饮料(咖啡、茶、可乐),它们有利尿作用。
  3. 练习盆底肌运动(凯格尔运动):这可以增强盆底肌的力量和支撑力,有助于控制膀胱,减轻尿频和尿失禁的症状。
  4. 完全排空膀胱:每次上厕所时,尝试再等几秒钟,做一次“二次排尿”,确保膀胱被完全排空。
  5. 穿宽松的衣物:避免穿紧身裤,减少对腹部的压力。
  6. 记录排尿情况:如果医生怀疑有尿路感染,记录您的排尿频率和尿量会有帮助。

整个孕期都尿频,是激素变化和子宫压迫这两大“元凶”在不同阶段接力作用的结果,它虽然会给您的日常生活带来一些不便,但通常是孕期一个非常正常的信号,说明宝宝正在健康地成长。

请放宽心,理解这是身体在为孕育新生命而努力工作的表现,祝您孕期顺利!

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