新生儿必须用枕头吗？不用的危害与科学选择指南是什么？

这是一个非常常见且重要的问题。国际主流的儿科权威机构，如美国儿科学会，强烈建议健康的新生儿在睡觉时不要使用任何类型的枕头、被子、床围等柔软的床上物品。

下面我将从几个方面详细解释为什么,以及什么时候可以考虑使用枕头。

为什么不建议给新生儿使用枕头？

核心原因只有一个：安全风险，尤其是“婴儿猝死综合征”（SIDS）和窒息风险。

1. 窒息风险

   • 颈部力量不足： 新生儿的头部重量占身体比例很大，但颈部肌肉非常软弱无力，无法自由地转动或抬头，他们的头部很容易陷入柔软的枕头，导致口鼻被堵住，无法呼吸。
   • 过热和再呼吸： 枕头会包裹住婴儿的头部，导致热量积聚和过热，这是SIDS的风险因素之一，婴儿如果口鼻紧贴枕头，可能会再次吸入自己呼出的含有二氧化碳的空气，导致缺氧。

2. 增加“SIDS”风险

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 美国儿科学会建议,为了降低SIDS的风险，婴儿应该仰卧睡觉，使用枕头可能会无意中让婴儿在睡眠中翻身成俯卧（趴着）的姿势，这是导致SIDS的最危险因素之一。
   • 枕头、松软的床垫和过多的床上用品，共同构成了一个“睡眠陷阱”，增加了窒息的风险。

3. 可能导致颈部变形

   • 新生儿的骨骼非常柔软,如果长时间将头部固定在一个不自然的姿势（比如被枕头垫高），可能会导致斜颈或头型不对称（如扁头综合征），让婴儿自然躺平，头部可以自由地左右转动，有助于促进头型的均匀发育。

为什么市面上有那么多“新生儿枕头”？

您可能会看到很多标榜“防扁头”、“定型”、“透气”的新生儿枕头，这些产品通常利用了父母希望宝宝拥有完美头型的心理。

• 缺乏科学依据： 目前没有强有力的科学证据表明，使用这些枕头能有效预防或改善扁头综合征，相反，它们带来的潜在风险是明确的。
• 监管问题： 在很多国家（包括美国），婴儿枕头不被视为医疗设备，因此没有严格的安全标准和监管，所谓的“安全设计”可能并不足以防止窒息风险。

对于新生儿来说，利远小于弊，为了绝对安全，请遵循“无枕头”的原则。

什么时候可以考虑给宝宝使用枕头？

当宝宝的身体发育到一定程度,能够自己翻身、坐立甚至爬行后，他们对枕头的需求才会自然出现，通常的参考时间是：

• 1岁以后： 大多数儿科专家建议，至少在1岁以后再考虑给宝宝使用枕头。
• 观察宝宝的信号： 更重要的指标是观察宝宝的行为，如果您的宝宝出现以下迹象，说明他可能准备好使用枕头了：
  • 睡觉时喜欢把头垫在毯子、毛绒玩具或者你的手臂上。
  • 睡觉时不停地扭动,似乎在寻找一个更舒服的头部支撑。
  • 能够轻松地独立坐起和翻身。

如果决定给宝宝用枕头，应该怎么选？

当宝宝到了合适的年龄,选择一个安全的枕头至关重要：

1. 时机： 确认宝宝至少1岁以上，并且表现出需要枕头的意愿。
2. 尺寸： 选择小尺寸的婴儿专用枕头，大小应与宝宝头部相当，不能过大。
3. 高度： 必须非常扁平！ 枕头的高度应不超过2-3厘米，目的是提供一点点舒适感，而不是垫高头部，过高的枕头会伤害宝宝的颈椎。
4. 材质： 选择透气、柔软、有支撑性且不易过敏的材质，如纯棉、记忆棉（要选择高密度、回弹好的）等，避免使用羽绒、豆类等可能引起过敏或吸入性风险的填充物。
5. 安全性：
   • 枕套要可以拆洗,保持清洁。
   • 枕头要非常稳固,按压后能迅速回弹，不会轻易凹陷。
   • 确保枕头没有拉链、纽扣等小部件，防止宝宝误食。
   • 将枕头放在床垫上,而不是靠在床栏边。

• 0-1岁（尤其新生儿期）： 绝对不要使用枕头。 这是最重要的安全准则。
• 1岁以后： 根据宝宝的发育信号和需求，可以考虑引入一个扁平、小尺寸、安全的枕头。
• 睡眠环境安全： 无论是否使用枕头，都要确保宝宝的睡眠环境安全——仰卧睡姿、坚固的床垫、床上不放任何柔软物品（枕头、被子、毛绒玩具）、保持室温适宜。

宝宝的健康和安全永远是第一位的,在“要不要用枕头”这个问题上，耐心等待宝宝自己准备好，是最佳的选择。

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