什么是儿童上门牙多生牙?
多生牙,也叫“额外牙”或“超数牙”,是指在正常牙列数量之外多长出来的牙齿,在儿童中,最常见的发生位置就是上门牙区域,也就是我们常说的“门牙”之间。

正常情况: 乳牙期,上门牙区域应该是两颗乳门牙(乳中切牙),换牙后,恒牙期应该是两颗恒门牙(恒中切牙)。
多生牙情况: 在两颗门牙之间的牙槽骨或牙龈里,额外长出了一颗甚至多颗牙齿。
多生牙的典型图片描述与示意图
为了帮助您想象,我将多生牙分为几种常见类型,并配上示意图说明。
最常见类型:正中多生牙
这是发生率最高的多生牙,位于两颗上门牙的正中间。

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外观描述:
- 形状奇特: 它的形状往往不像正常的牙齿,可能呈圆锥形、钉子状,像一颗小尖牙;也可能呈圆柱形,像一颗小圆钉;或者像一颗发育不全的畸形小牙。
- 体积较小: 通常比旁边的正常门牙要小很多。
- 位置: 可能埋在牙龈和骨头里看不见(埋伏多生牙),也可能已经长出来,在两颗门牙之间形成“三颗牙”的景象。
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示意图:
<-- 上颌骨 --> _______________ | | | [ 正常门牙 ] | | | | <-- 两颗正常门牙 | | | | [ 多生牙 ] | <-- 中间的圆锥形小牙 | | | | [ 正常门牙 ] | |_______________|您看到的景象可能是: 孩子张开嘴,两颗大门牙中间,紧贴着牙龈或已经冒出一颗小小的、尖尖的牙齿。
其他类型(相对少见)
- 侧切牙多生牙: 位于侧切牙(门牙旁边的那颗牙)的位置,它可能长在侧切牙的舌侧(里面),也可能导致侧切牙形态异常,比如呈“锥形”或“钉子状”。
- 远中侧生牙: 位置更靠后,通常在第一和第二磨牙之间。
多生牙的危害(为什么需要重视)
多生牙不是“多长了一颗牙那么简单”,它就像一个“不速之客”,会扰乱口腔的正常秩序,带来一系列问题:

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导致牙齿排列不齐(最常见):
- 占位: 多生牙占据了正常牙齿的位置,会把旁边的正常门牙挤向两边,导致牙齿拥挤、错位、“地包天”或“龅牙”。
- 影响换牙: 如果多生牙在乳牙下方,可能会影响下方恒牙的正常萌出,导致恒牙长歪、长不出来或长在错误的位置。
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影响牙根发育:
多生牙的位置很刁钻,常常紧贴在正常门牙的牙根旁边,这会影响正常门牙牙根的发育,甚至可能导致牙根吸收,使牙齿变得松动。
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导致含牙囊肿:
有些埋伏的多生牙会像一个“种子”,周围形成液体囊肿,囊肿会慢慢变大,压迫周围的骨头和牙齿,造成更严重的骨骼破坏,这个发现时往往已经比较晚了。
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造成牙齿缝隙:
- 长出来的多生牙会把两颗门牙撑开,形成一个难看的“牙缝”。
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影响美观和心理健康:
多生牙的形态通常不好看,会影响孩子的笑容,甚至可能因此产生自卑心理。
发现多生牙后怎么办?
核心原则:尽早就医,由专业儿童牙科或口腔外科医生处理。
- 及时就医: 一旦发现孩子门牙之间或附近有异常的“小牙齿”,或者牙齿排列不齐,应立即带孩子去看牙医。
- 拍X光片(关键步骤): 牙医会建议拍摄全景片(曲面断层片)或CBCT(锥形束CT),这是诊断多生牙的“金标准”,可以清楚地看到:
- 是否有多生牙?
- 有几颗?
- 它的位置在哪里?(埋在骨头里还是长出来了?)
- 它的方向是怎样的?(是垂直的还是倒着的?)
- 它和旁边正常牙齿的牙根关系如何?
- 制定治疗方案:
- 拔除: 这是绝大多数多生牙的最终归宿,医生会根据X光片结果,选择最佳的拔除时机和方式。
- 对于已经萌出的多生牙: 相对简单,直接拔除即可。
- 对于埋伏的多生牙: 可能需要做一个小小的外科手术,切开牙龈,去除骨头,然后将多生牙完整地拔出来,有时为了帮助正常牙齿移动,医生还会在拔除后建议戴牙套进行正畸治疗。
- 定期观察: 极少数情况下,如果多生牙位置很正,没有对正常牙齿造成影响,医生可能会建议暂时观察,但这非常罕见。
- 拔除: 这是绝大多数多生牙的最终归宿,医生会根据X光片结果,选择最佳的拔除时机和方式。
儿童上门牙多生牙是一个需要家长高度重视的口腔问题,它虽然小,但“破坏力”很强,是导致儿童牙齿畸形的重要原因之一。早发现、早诊断、早拔除是解决问题的关键,希望以上详细的描述和示意图能帮助您更好地了解这个问题,并及时采取正确的措施。