新生儿必须裹着睡吗?裹睡与自由睡哪种方式更安全科学?

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这是一个非常好的问题,也是很多新手父母会有的困惑。

新生儿必须裹着睡吗?裹睡与自由睡哪种方式更安全科学?-第1张图片-郑州医学网
(图片来源网络,侵删)

过去是,现在不全是,但“襁褓”这个概念在新生儿护理中依然非常重要,只是形式和目的有了变化。

下面我们来详细解释一下:

为什么过去要“裹着睡”?—— 传统襁褓的作用

在传统观念里,用包被或小毯子把新生儿紧紧地包裹起来睡觉,也就是“襁褓”,主要有以下几个原因:

  1. 模拟子宫环境,提供安全感:胎儿在子宫里是被紧紧包裹和限制的,出生后,广阔的空间会让新生儿感到不安和惊跳(Moro反射,即惊跳反射),襁褓可以模拟子宫的紧致感,让宝宝感觉更安全,减少哭闹,更容易入睡。
  2. 防止惊跳反射干扰睡眠:新生儿的惊跳反射非常普遍,他们会突然一惊,手脚乱动,把自己弄醒,襁褓可以限制他们的四肢活动,减少这种反射对睡眠的干扰,让他们睡得更安稳、时间更长。
  3. 保暖:新生儿的体温调节能力很差,很容易散热,襁褓可以像一个小睡袋,帮助他们保持体温。

现代观念的转变——为什么现在不“全裹”了?

随着科学育儿知识的普及,我们对襁褓的看法也更加精细和安全,主要原因如下:

新生儿必须裹着睡吗?裹睡与自由睡哪种方式更安全科学?-第2张图片-郑州医学网
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  1. 安全风险:避免“婴儿猝死综合征”(SIDS):这是最重要的原因,不正确的襁褓方式会增加SIDS的风险。

    • 髋关节发育不良:如果襁褓时把宝宝的腿捆得笔直并拢,长期下来可能导致髋关节发育不良,正确的襁褓应该让宝宝的腿能自由地弯曲,像“青蛙腿”一样。
    • 过热风险:包裹得太紧、太厚,可能导致宝宝体温过高,这也是SIDS的风险因素之一。
    • 翻身风险:一旦宝宝开始有翻身的能力(通常在3-4个月),如果还用襁褓包裹,他们可能无法翻身,如果俯卧睡觉,就会大大增加窒息风险。
  2. 限制运动和发育:适度的活动对宝宝的肌肉和神经发育至关重要,长时间紧紧包裹可能会限制他们的活动,不利于大运动技能的发展。

现代的正确做法:如何安全地“襁褓”?

现代育儿推崇的是“安全襁褓”(Safe Swaddling),它遵循以下几个核心原则:

  1. 何时开始,何时结束

    新生儿必须裹着睡吗?裹睡与自由睡哪种方式更安全科学?-第3张图片-郑州医学网
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    • 开始:可以从出生后开始,尤其是在宝宝哭闹严重或睡眠不安稳时。
    • 结束最晚在宝宝开始尝试翻身时(通常3-4个月)就必须停止。 这是最重要的安全红线。
  2. 正确的手法——“上紧下松”

    • 上半身(手臂和胸部):可以包裹得相对紧一些,这样可以有效地抑制惊跳反射,提供安全感。
    • 下半身(髋部和腿部)一定要宽松! 必须保证宝宝的髋关节和膝盖能够自由地弯曲和外展,呈“青蛙腿”或“M”型姿势,这是保护髋关节的关键。
  3. 使用专用襁褓巾

    • 市面上有很多专门设计的襁褓巾(如翼型、信封型),它们通常有魔术贴或按扣,可以方便地调节松紧度,并且材质更安全,不易松散。
    • 避免使用过大、过松的普通毯子,因为包裹不当的毯子可能松开,覆盖宝宝的脸部,造成窒息风险。
  4. 仰卧是唯一安全的睡姿

    • 无论是否使用襁褓,宝宝都应该始终仰卧睡觉,这是降低SIDS风险最有效的方法之一。
  5. 注意观察和温度

    • 确保宝宝的头部没有被覆盖。
    • 根据室温给宝宝穿合适的衣物再进行包裹,避免过热,可以摸宝宝的后颈来判断,如果温热干燥就合适,如果出汗了就说明太热了。

除了襁褓,还有其他替代方案吗?

是的,如果宝宝不喜欢被包裹,或者你觉得襁褓有风险,还有一些替代方法可以帮助宝宝获得安全感:

  • 婴儿睡袋:当宝宝不再适合襁褓时(通常3-4个月后),使用无袖的婴儿睡袋是绝佳的选择,它既能保暖,又能让宝宝的腿自由活动,同时避免了被子蒙住脸的风险。
  • 白噪音:模拟子宫里的声音(如心跳声、嘘嘘声),可以帮助安抚宝宝。
  • 轻轻的按压和摇晃:在宝宝入睡时,用手轻轻按压他们的胸部或背部,或者用稳定的节奏轻轻摇晃,也能提供类似子宫的安抚感。
  • 新生儿不一定要“裹着”睡觉,但“襁褓”是一种有效的安抚和助眠工具。
  • 传统的“紧包”方式已经过时,取而代之的是“安全襁褓”。
  • 安全襁褓的核心是“上紧下松”,特别是要保证下半身(髋部)的宽松。
  • 一旦宝宝开始翻身,就必须立即停止襁褓,改用婴儿睡袋等其他方式。
  • 无论何种方式,让宝宝仰卧睡觉都是保证安全的首要原则。

作为父母,最重要的是观察自己的宝宝,有些宝宝非常喜欢被包裹的感觉,而有些宝宝则可能不喜欢,如果宝宝表现出强烈的抗拒(如哭闹、挣扎),就应该停止尝试,选择最适合你宝宝的方式,并始终将安全放在第一位。

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