孕期血糖高的宝妈多吗

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-01-19 1

是的，孕期血糖高的宝妈非常多，而且这个比例还在逐年上升。

这并不是说您的体质有问题，而是孕期血糖高（我们通常称之为“妊娠期高血糖”）已经成为一个相当普遍的孕期并发症。

下面我为您详细解释一下：

普遍性到底有多高？

根据国内外多项研究和临床数据,妊娠期高血糖主要分为两种情况：

妊娠期糖尿病：这是最常见的一种，指的是在怀孕期间首次发现的或首次出现的糖代谢异常。它的发病率在全球范围内大约在5%-20%之间，不同地区的数据略有差异，但普遍认为在 10%-15% 左右，甚至在一些大城市和发达地区更高，也就是说，大约每10个孕妇里，就有1到2个可能会遇到这个问题。
妊娠期糖耐量受损：这是介于正常和糖尿病之间的一种状态，虽然还没达到糖尿病的诊断标准，但已经提示血糖控制不佳，需要引起重视,它的发病率甚至比GDM还要高。

您可以看到，孕期血糖高是一个非常普遍的现象,您不是一个人在面对这个问题。

这主要和怀孕期间女性身体的特殊生理变化有关,我们可以用一个形象的比喻来理解：

把您的身体想象成一个“甜蜜的负担工厂”，而宝宝就是那个“甜蜜的小房客”。

胎盘是“双刃剑”：胎盘是宝宝的生命支持系统，但它会分泌一些特殊的激素，比如人胎盘生乳素、孕酮、雌激素等，这些激素有一个共同的特点：它们会“抵抗”胰岛素的作用。
- 胰岛素是什么？ 胰岛素是身体里唯一能降低血糖的“钥匙”，它负责把血液里的糖分（葡萄糖）运送到细胞里,为身体和宝宝提供能量。
- 激素抵抗是什么？ 就好比这把“钥匙”变得不那么好用，或者锁孔（细胞上的胰岛素受体）被堵住了，导致血液里的糖分无法顺利进入细胞，从而滞留在血液中,导致血糖升高。
需求量增加：随着宝宝一天天长大，他需要从妈妈体内获取越来越多的葡萄糖来生长发育,这也会进一步加重妈妈的代谢负担。
潜在的“土壤”：很多女性在怀孕前可能就存在一些胰岛素抵抗或代谢问题，只是没有表现出来，怀孕后，在上述激素的“催化”下，这些问题就暴露出来了，现代生活方式（饮食过于精细、运动量减少）也使得更多女性在孕前就处于“糖尿病前期”的风险中。

请不要过度焦虑和自责，这绝对不是您的错，而是孕期一个非常常见的生理现象，积极应对,绝大多数妈妈和宝宝都能健康平安。

通常的应对流程是：

规范产检，及时筛查：医生会在孕24-28周左右安排一项“糖耐量试验”（OGTT），这是发现孕期血糖高的金标准，请务必按时、按要求完成这项检查。
确诊后的第一步：饮食和运动管理
- 饮食管理（核心）：这不是让您“饿肚子”，而是要“会吃”，原则是均衡营养、定时定量、少食多餐。
  - 选择低GI食物：多吃粗粮（如糙米、燕麦、玉米）、杂豆、蔬菜,它们升血糖慢。
  - 保证优质蛋白：如鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶。
  - 控制水果摄入：选择糖分低的水果（如草莓、蓝莓、柚子），并放在两餐之间吃,避免饭后立即吃。
  - 避免“糖炸弹”：戒掉所有含糖饮料、甜点、奶茶等。
- 适度运动：在医生允许的情况下，进行散步、孕妇瑜伽等温和运动，有助于提高身体对胰岛素的敏感性,帮助控制血糖。
定期监测：遵医嘱在家用血糖仪监测空腹和餐后血糖,让医生了解您的血糖控制情况。
必要时的医疗干预：如果通过严格的饮食和运动管理，血糖仍然不达标，请不要害怕，医生可能会建议您使用胰岛素治疗，胰岛素是大分子蛋白，不会通过胎盘，是目前孕期控制血糖最安全、最有效的药物,对宝宝完全没有影响。