这是一个非常常见且让新手父母焦虑的问题,请放宽心，新生儿不吃母乳，不等于世界末日，也不意味着您不是一个好妈妈，母乳喂养是理想的选择，但不是唯一的选择。
新生儿不吃母乳,会发生什么，需要分两种情况来看：暂时性的不吃 和 长期性的不吃。
第一种情况：暂时性的不吃母乳
这种情况非常普遍,通常是暂时的、有明确原因的，并且大多可以解决。
可能的原因和对应的影响：
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生理性/病理性问题：
（图片来源网络，侵删）- 原因： 宝宝生病了，比如感冒鼻塞、口腔鹅口疮、发烧、黄疸过高、胃食管反流等，身体不适会让宝宝没有力气或没有食欲吸吮。
- 影响： 这是最需要优先关注的情况，如果宝宝不仅不吃奶，还伴有精神萎靡、哭声无力、尿量明显减少（每天少于6片湿尿布）、发烧或体温不升等迹象，必须立即就医，暂时不吃奶会影响营养和水分摄入，加重病情。
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喂养技巧问题：
- 原因：
- 衔乳姿势不正确： 这是最常见的原因，宝宝没有正确含住大部分乳晕，只含住了乳头，导致吸吮无效，吃不到奶，还会让妈妈乳头疼痛破皮。
- 妈妈奶阵过强/过弱： 奶阵太强，宝宝呛奶；奶阵太弱，宝宝吸吮半天也吃不到多少，会失去耐心。
- 影响： 宝宝吃不到足够的奶，体重增长不佳，容易烦躁哭闹，妈妈会因为疼痛和产奶量受挫而感到挫败。
- 原因：
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妈妈因素：
- 原因： 妈妈使用了某些药物（需咨询医生）、压力过大、情绪焦虑、身体疲劳等，都可能影响泌乳素分泌，导致奶量暂时下降。
- 影响： 奶量减少，宝宝更难吃到奶，形成恶性循环。
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宝宝自身因素：
- 原因：
- “罢奶期”或“厌奶期”： 通常发生在3-6个月，宝宝对周围世界好奇，吃奶不专心。
- 生长突增期（猛涨期）： 宝宝突然需要吃更多奶，但因为暂时没适应，会表现得烦躁不安，吃吃停停。
- 偏好奶瓶： 奶瓶出奶均匀，吸吮省力，宝宝可能更喜欢奶瓶的“轻松模式”。
- 影响： 宝宝摄入暂时减少，体重增长可能放缓，但通常会很快恢复，主要是让妈妈感到焦虑。
- 原因：
暂时性不吃母乳的应对方法：
- 寻找根本原因： 观察宝宝状态，检查是否有生病迹象。
- 寻求专业帮助： 联系国际认证泌乳顾问（IBCLC）、医生或有经验的护士，帮助评估和纠正衔乳姿势。
- 保持泌乳： 即使宝宝不吃，妈妈也要定时用吸奶器吸奶（每2-3小时一次），以维持奶量，防止回奶。
- 调整喂养方式： 可以尝试“瓶喂母乳”，让宝宝熟悉奶的味道，同时避免乳头混淆，喂奶前可以用手挤一点奶到宝宝嘴里，激发他的食欲。
- 妈妈自我关怀： 保证休息，放松心情，家人的支持至关重要。
第二种情况：长期性的不吃母乳
如果排除了以上所有临时性原因,并且经过各种努力，宝宝依然长期抗拒母乳喂养，那么就需要考虑长期选择配方奶喂养。
长期不吃母乳，会发生什么（对宝宝和妈妈）？
对宝宝的影响：
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营养上的差异：
- 优点： 现代配方奶已经非常成熟，能够提供宝宝生长发育所需的大部分营养，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，只要选择合适的配方奶并正确冲调，宝宝完全可以健康成长。
- 缺点： 母奶中含有一些独特的活性物质，是配方奶无法完全复制的，
- 抗体和免疫细胞： 母乳能提供被动免疫，帮助宝宝抵抗病毒和细菌，尤其是在生命早期，配方奶宝宝的生病风险（如中耳炎、腹泻、呼吸道感染）会略高一些。
- 益生元和益生菌： 有助于建立健康的肠道菌群。
- DHA和ARA： 虽然配方奶也添加，但母乳中的结构和比例可能更适合宝宝吸收。
- 动态变化： 母乳的成分会根据宝宝的生长阶段和生病情况自动调整，这是配方奶无法做到的。
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健康风险的微妙变化：
一些研究表明,母乳喂养的宝宝在长期来看，患某些疾病（如肥胖、1型糖尿病、某些过敏性疾病）的风险可能略低，但这些风险受遗传、环境、饮食等多种因素影响，并非绝对。
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亲子关系：
- 母乳喂养不仅仅是营养供给,也是一种亲密的肌肤接触和情感交流，长期不吃母乳，意味着失去了这种特定的 bonding 方式，但这绝不意味着亲子关系会变差！配方奶喂养一样可以通过拥抱、眼神交流、抚触、肌肤接触来建立深厚的亲子联结。
对妈妈的影响：
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生理影响：
- 泌乳停止： 长期不排奶，泌乳会逐渐减少并最终停止。
- 身体变化： 没有经历哺乳，子宫恢复速度可能略有不同，乳房也不会像哺乳后那样经历充盈和排空的变化。
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心理和情感影响（这是最重要的）：
- 失落感和悲伤： 很多妈妈会为没能实现母乳喂养而感到失落、自责甚至悲伤，这是一种正常的“哀悼”过程。
- 社会压力： 可能会来自家人、朋友或网络上的“母乳优越论”，感到被评判。
- 焦虑： 担心配方奶不如母乳，担心宝宝的健康。
给长期选择配方奶喂养的妈妈们的建议：
- 接纳现实，放下执念： “ fed is best ”（宝宝吃饱了才是最好的），一个健康、快乐的宝宝，和一个情绪稳定、爱他的妈妈，比任何喂养方式都重要。
- 庆祝你的选择： 你为了宝宝的健康，做出了一个负责任的决定，无论选择母乳还是配方奶，都是爱的体现。
- 创造新的亲密方式： 用配方奶喂养时，同样可以享受亲密的喂奶时光，喂奶时温柔地看着宝宝，和他说话，轻抚他的后背。
- 寻求支持： 和伴侣、家人坦诚沟通你的感受，加入一些妈妈支持群，你会发现你不是一个人在经历这些。
新生儿不吃母乳,首先应排查生病等紧急情况，然后寻求专业帮助解决喂养技巧问题。
如果经过努力依然无法实现母乳喂养,请务必放宽心，选择配方奶喂养，宝宝依然可以茁壮成长，只是在某些方面可能会与母乳喂养的宝宝有微小的差异，而对妈妈而言，最重要的是接纳自己的选择，关注自己的情绪健康，并用其他充满爱意的方式与宝宝建立联结。
你本身，就是宝宝最完美的港湾和营养来源，这份爱，远比任何一种喂养方式都更重要。
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