儿童荨麻疹是什么症状

儿童荨麻疹，俗称“风疹块”或“风疙瘩”，是一种非常常见的儿童皮肤过敏反应，它的核心症状非常典型,但表现形式和严重程度因人而异。

核心症状（最典型的表现）

儿童荨麻疹最主要的症状是皮肤上出现红色或苍白色的风团（Wheals），并伴有剧烈瘙痒。

风团

这是荨麻疹最具标志性的特征。

• 外观：通常是红色或皮肤颜色的、凸起的斑块，风团的边界很清晰，大小不一，小的像针尖，大的可以融合成一片,甚至布满整个身体。
• 形态：形状不规则，可能是圆形、环形或不规则形，用手按压风团中心，周围的皮肤会发红，形成一个“伪足”样的形态，这被称为“皮肤划痕症”或“人工荨麻疹”,是荨麻疹的一个常见伴随现象。
• 变化快：这是荨麻疹一个非常“狡猾”的特点，风团出现得快，通常在几小时到24小时内会自行消退，消退后皮肤上不留任何痕迹，新的风团可能在其他部位不断出现,所以孩子的皮肤状况可能在短时间内发生很大变化。

剧烈瘙痒

几乎所有患荨麻疹的孩子都会感到皮肤非常痒,忍不住想去抓挠。

• 影响生活：瘙痒感会严重影响孩子的睡眠、情绪和日常活动，年幼的孩子可能会因为痒而哭闹、烦躁不安，甚至用手抓破皮肤,导致继发感染。

其他可能伴随的症状

根据病情的严重程度和累及的部位,儿童荨麻疹还可能出现以下症状：

血管性水肿

这是荨麻疹的一种更深层的表现,指皮下组织的肿胀。

• 部位：常发生在眼睑、嘴唇、耳朵、手、脚、生殖器等组织疏松的部位。
• 外观：肿胀部位的皮肤正常颜色或稍带苍白，没有明显的边界,按压有弹性感。
• 感觉：可能伴有胀痛感或灼热感,而不仅仅是瘙痒。
• 注意：如果喉头、舌头或声带发生血管性水肿，可能会导致呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难，这是非常危险的急症,需要立即就医！

全身症状

如果荨麻疹是由比较严重的过敏反应（如过敏性休克）引起的，除了皮肤症状外,还可能伴有：

• 发烧
• 头痛
• 关节痛、腹痛（肠道黏膜也可能会发生水肿，引起腹痛、腹泻,有时会被误诊为急腹症）
• 恶心、呕吐
• 心慌、胸闷、心跳加快

儿童荨麻疹的特点

• 来得快，去得也快：风团在几小时内出现，又在几小时内消退,不留疤痕。
• 反复发作：症状时好时坏，可能持续几天、几周，甚至更长时间（如果超过6周，称为慢性荨麻疹）。
• 诱因多样：儿童荨麻疹的诱因非常复杂，常见的包括：
  • 食物：最常见的诱因之一，如鸡蛋、牛奶、花生、海鲜、芒果、草莓等。
  • 感染：病毒或细菌感染（如感冒、扁桃体炎）是儿童荨麻疹非常重要的诱因。
  • 药物：某些抗生素、退烧药等。
  • 物理刺激：冷、热、压力、日光、摩擦等。
  • 接触过敏原：花粉、尘螨、动物皮屑、某些化学物质（如洗涤剂）。
  • 情绪：精神紧张、压力过大也可能诱发。

总结与何时需要就医

儿童荨麻疹的主要症状就是：

皮肤上突然出现会快速消失的、又痒又肿的风团。

家长应该立即带孩子就医的情况：

1. 出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难：这可能是喉头水肿的迹象，是医疗急症,需立刻拨打急救电话或去急诊。
2. 伴有发烧、关节痛、腹痛等全身症状：可能表明病情较重或有严重的过敏反应。
3. 风团范围广泛，瘙痒剧烈，严重影响孩子睡眠和进食。
4. 自行使用抗过敏药物后，症状没有改善或反复发作。
5. 首次出现，无法判断原因：医生可以帮助诊断并排除其他严重疾病。

大多数儿童荨麻疹是良性的，在找到并避开诱因后，可以很快治愈，但如果出现上述危险信号,千万不要耽误。

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