新生儿表现正常与否，家长该如何判断这些特征是否在正常范围内？

99ANYc3cd6 新生儿健康护理 2026-02-21 1

以下是正常新生儿在各个方面的主要表现,分为几个部分说明：

新生儿表现正常与否，家长该如何判断这些特征是否在正常范围内？-第1张图片-郑州医学网

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外观与体格特征

新生儿的身体看起来有些“与众不同”，但这大多是正常的。

体重、身高和头围：
- 体重：通常在 2500克至4000克 (5斤至8斤) 之间，出生后几天内会有生理性体重下降（一般不超过10%），7-10天左右恢复出生体重。
- 身高：平均约 50厘米。
- 头围：平均约 34-35厘米，头颅相对较大，与身体不成比例。
头部：
- 头颅：头顶有 柔软、没有骨头覆盖的区域，称为 囟门 (fontanelle)，前囟门（头顶菱形）较大，约2-4厘米，后囟门（头枕部三角形）很小或已闭合，囟门有轻微的搏动感，这是正常的。
- 头皮：可能有 头皮水肿（产瘤）或 头皮下血肿（先锋头），通常在几周内自行吸收消失。
- 头发：多少不一，可能有胎毛。
面部：
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- 眼睛：眼睑可能有点肿，尤其是刚出生时，有时会出现 “眼屎”多 或流泪，可能是鼻泪管通畅不畅所致，眼球（尤其是白眼球）上可能有 “出血点”，这是产道挤压所致，会慢慢吸收。
- 耳朵：耳朵位置正常，轮廓清晰。
- 鼻子：鼻梁可能比较扁，鼻翼呼吸时可能会有轻微扇动，这是正常的。
- 口腔：上颚中间可能有 上皮珠（小白点，俗称“马牙”），两颊有 脂肪垫（鼓起的小肉垫），这些都会自行消失，不要挑破。
皮肤：
- 颜色：全身皮肤呈粉红色，但手脚末端可能有点发紫（末梢性紫绀），保暖后很快恢复。
- 胎脂：皮肤表面覆盖着一层白色油腻的物质，叫胎脂，有保护作用，不必完全擦掉。
- 胎记：可能出现各种胎记，如 蒙古斑（臀部、腰骶部的青色斑片，是真皮层黑色素细胞堆积，会随年龄变淡或消失）、草莓状血管瘤等。
- 皮疹：可能出现 新生儿痤疮（类似青春痘）或 新生儿毒性红斑（全身散在的红斑或丘疹，有中心小白点），几天内会自行消退。
胸部和腹部：
- 胸部：胸部可能略呈桶状，呼吸时可以看到轻微的 “三凹征”（锁骨上、胸骨下、肋间隙凹陷），尤其是在用力呼吸时，如果平稳后消失，是正常的。
- 腹部：腹部通常是圆鼓的，比胸部略大。
生殖器：
- 男婴：阴囊可能较大、水肿，睾丸可能已降入阴囊或尚在腹股沟，包皮和阴茎头可能粘连，这是正常的，不应强行上翻。
- 女婴：阴唇较大，可能遮盖住小阴蒂和阴道口，阴道可能有少量白色分泌物或少量出血（假月经），这是母亲激素撤退所致。
四肢：
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- 姿势：四肢通常呈屈曲状，像“小青蛙”一样。
- 指甲：指甲可能很长，需要及时修剪，以免抓伤自己。
- 畸形：部分新生儿可能会有 拇指内扣、脚趾重叠等，多数会随着生长自行纠正。

神经系统与行为

意识状态：大部分时间在睡觉（每天16-20小时），觉醒时间很短。
姿势与运动：
- 肌张力：四肢肌张力较高，活动时不自主，可能出现 “惊跳反射”（被声音或触碰惊吓时，四肢突然伸开），这是正常的。
- 抓握反射：触碰手心会紧紧抓住；触碰脚底会脚趾屈曲。
哭声：
- 哭声是新生儿主要的沟通方式,饿了、尿了、困了、冷了、热了、需要安抚时都会哭。
- 正常哭声洪亮、有力，哭声无力、尖锐、嘶哑或不哭，则需要警惕。
视力与听力：
- 视力：只能看清 20-30厘米 远的东西，喜欢看人脸和黑白对比强烈的图案。
- 听力：对声音有反应，会因巨响而惊跳，熟悉的声音（如母亲的声音）能使其安静。
觅食反射与吸吮：
- 觅食反射：触碰面颊，头会转向刺激侧。
- 吸吮反射：放入乳头或手指会用力吸吮。
- 吞咽：吞咽功能已完善，但有时会因吞咽不协调而引起 溢奶（吐奶）。

生理功能

呼吸：
- 频率：呼吸频率较快，为 40-60次/分钟，且不规律，有时快有时慢，甚至有短暂的呼吸暂停（<10秒），然后恢复，这是正常的。
- 方式：腹式呼吸为主，呼吸时能看到腹部起伏。
心率：
- 频率很快,为 120-160次/分钟，哭闹或活动时会增快。
体温：
- 体温调节中枢发育不完善,容易受环境影响。
- 正常体温为 0℃ - 37.5℃，手脚发凉是正常的，应通过触摸颈部或后背来判断体温。
消化系统：
- 胃容量小，所以需要 按需喂养，吃奶频繁。
- 大小便：
  - 胎便：出生后24小时内会排出黑绿色、粘稠的胎便，2-3天排完。
  - 正常大便：母乳喂养儿大便呈金黄色、糊状；配方奶喂养儿大便呈淡黄色、较稠，每天排便次数不固定。
  - 小便：出生后24小时内应排尿，之后每天排尿6-8次，尿液清澈或淡黄色。