孕期被狗咬了,到底能不能打狂犬疫苗?对胎儿有影响吗?

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这是一个非常重要且常见的问题,关于孕期能否接种狂犬疫苗,答案是:可以接种,而且非常必要。

孕期被狗咬了,到底能不能打狂犬疫苗?对胎儿有影响吗?-第1张图片-郑州医学网
(图片来源网络,侵删)

狂犬疫苗是孕期可以接种的少数几种疫苗之一,对孕妇和胎儿都是安全的。

下面为您详细解释原因、流程以及注意事项:

核心结论:为什么孕期可以打?

  • 灭活疫苗,安全性高:目前我国使用的狂犬疫苗都是灭活疫苗,这意味着疫苗中的病毒已经被完全杀死,没有活性,不会导致感染,它不会对孕妇和胎儿造成感染风险。
  • 权威机构认证:世界卫生组织、美国疾病控制与预防中心以及中国的《狂犬病暴露预防工作规范》等权威机构均明确指出,在孕期暴露于狂犬病风险时,应立即接种狂犬疫苗。保护孕妇免于狂犬病死亡,是保护胎儿的第一步。
  • 狂犬病是致命的:狂犬病一旦发病,死亡率几乎是100%,任何潜在的风险,与狂犬病的致命性相比,都是微不足道的,当有暴露风险时,接种的获益远远大于理论上的风险。

什么情况下必须打?

如果孕妇发生了以下狂犬病暴露,应立即、毫不犹豫地去接种狂犬疫苗:

  • 被狗、猫、蝙蝠等温血动物咬伤或抓伤。
  • 被动物舔舐破损的皮肤或黏膜(有伤口的手被舔,或被舔到眼睛、嘴巴等)。
  • 在野外或动物活动频繁的区域,有破损的皮肤接触了动物的唾液。

暴露风险分级与处理原则:

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暴露分级 定义 处理原则
I级 (无风险) 接触或喂养动物,完好的皮肤被舔舐,接触动物分泌物或排泄物。 无需处理
II级 (低风险) 裸露的皮肤被轻咬,无出血的轻微抓伤或擦伤。 立即处理伤口 + 接种狂犬疫苗
III级 (高风险) 单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤,破损皮肤被舔舐,或动物舔舐到黏膜,或动物导致严重皮肤破损。 立即处理伤口 + 注射狂犬疫苗 + 注射狂犬病免疫球蛋白

:对于孕妇,II级暴露也应严格按照规范接种疫苗,不能因为怀孕而有所延迟或犹豫。

接种流程和注意事项

第一步:立即、彻底地清洗伤口

这是暴露后处理中最关键的一步,比接种疫苗还重要!

  1. 冲洗:立即用肥皂水(或任何弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水,交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟,如果条件允许,用稀碘伏或酒精消毒。
  2. 消毒:冲洗后,用碘伏或酒精对伤口进行消毒。
  3. 就医不要自行处理伤口后犹豫,应立即前往最近的医院或疾控中心的犬伤门诊,由专业医生进行后续处理。

第二步:遵医嘱接种疫苗

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  1. 疫苗选择:医生会为您选择合格的狂犬疫苗,通常是国产或进口的灭活疫苗,对孕妇安全。
  2. 接种程序:通常遵循“五针法”或“四针法(2-1-1法)”的免疫程序,请务必按照医生规定的时间和地点完成全部剂次的接种,以确保产生足够的抗体。
  3. 免疫球蛋白:如果是III级暴露,医生会建议同时注射狂犬病免疫球蛋白,这种抗体是直接从健康人体血液中提取的,可以提供即时的被动免疫,非常关键,同样,它也是安全的,不会对胎儿造成伤害。

第三步:孕期和接种后的注意事项

  • 正常生活:接种狂犬疫苗后,可以像平常一样生活和工作,无需特殊休息或改变生活习惯。
  • 饮食:没有特别的禁忌,正常均衡饮食即可,避免饮酒、喝浓茶、喝咖啡,以免可能影响免疫应答或引起不适。
  • 记录:记好每次接种的日期,确保按时完成。
  • 咨询医生:如果您在接种期间有任何不适,或对孕期有任何其他疑虑,请及时咨询您的产科医生或犬伤门诊的医生。
  • 能打:孕期接种狂犬疫苗是安全且必要的。
  • 必须打:一旦有暴露风险,不要因为怀孕而拖延,狂犬病的风险远大于疫苗风险。
  • 先洗伤口:暴露后立即、彻底冲洗伤口是重中之重。
  • 遵从医嘱:严格按照医生的指导处理伤口、接种疫苗和免疫球蛋白。

保护您自己,就是保护您的宝宝,在面对狂犬病这种致命疾病时,科学、果断地采取预防措施是唯一正确的选择。

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