新生儿叽咕屎是正常现象还是消化异常？需要关注哪些信号？

下面我为您详细解释一下这是怎么回事,以及您需要注意什么。

“叽咕屎”是什么？

“叽咕屎”是家长们对新生儿一种特殊排便形象的俗称,具体表现为：

• 声音： 在宝宝排便前或排便时，会发出“叽叽咕咕”、“嗯嗯”、“哼哼唧唧”的声音,甚至有点像大人便秘时的用力声。
• 表情： 小脸蛋憋得通红，身体扭动，双腿蜷缩或蹬直，看起来非常用力、非常痛苦。
• 大便： 排出的大便通常是稀糊状、金黄色的（母乳宝宝）或淡黄色、较稠的（配方奶宝宝），可能带有一些奶瓣，但性状是正常的。

为什么新生儿会“叽咕屎”？

这主要是因为宝宝的生理结构尚未发育成熟,主要有以下几个原因：

肠道功能不成熟 (主要原因)

• 神经控制不完善： 新生儿的大脑和神经系统发育还不完全，对肠道蠕动的控制能力很弱，当大便进入直肠，需要排便时，宝宝无法像大人一样“轻松”地完成，而是需要全身用力，调动腹部肌肉、甚至憋气来帮助排便。
• “排便反射”强烈： 宝宝的排便反射非常敏感，一旦直肠受到刺激，就会引起强烈的排便反应，这个过程会显得比较“笨拙”和费力。

腹部肌肉力量弱 成人排便时，会不自觉地收紧腹部肌肉来增加腹压，新生儿的腹部肌肉非常薄弱，无法有效发力，只能通过全身扭动、憋红脸的方式来“攒”力气。

喂养方式

• 母乳宝宝： 母乳的营养价值极高，吸收率也高，所以剩下的残渣少，大便相对较稀，有时宝宝吃进去的都是“精华”，剩下的“废料”很少，不足以形成足够体积的大便来有效刺激直肠，排便反射就时强时弱，导致排便过程显得很“费劲”。
• 配方奶宝宝： 配方奶的吸收率和母乳略有不同，大便可能相对稠一些，但如果宝宝喝水少或奶粉配比稍浓，也可能导致大便偏干,增加排便难度。

消化道内有气体 宝宝在吃奶时会吞入一些空气，这些气体会和粪便混合在一起，当气体随着粪便一起排出时，就会发出“叽咕叽咕”的响声，听起来就像是在“拉稀”或者肚子不舒服,但其实只是正常排气。

如何判断是正常还是异常？

“叽咕屎”大多是正常的,但您可以通过以下几点来判断宝宝是否真的有问题：

正常情况（无需担心）：

• 大便性状正常： 大便呈糊状、软膏状,没有硬结。
• 精神状态好： 吃奶、睡觉、玩耍都正常,没有哭闹不安。
• 体重增长良好： 按照生长曲线稳定增长。
• 排气正常： 放屁也多,肚子摸起来是软的。
• 没有其他症状： 没有发烧、呕吐、皮疹等情况。

需要警惕的异常情况（建议就医）：

如果宝宝出现以下任何一种情况，就不是简单的“叽咕屎”了，可能是便秘或其他问题,应及时咨询医生：

• 大便干结： 排出的是干燥、坚硬、呈颗粒状或羊粪球状的大便,非常困难。
• 排便间隔过长： 母乳宝宝超过3-5天，配方奶宝宝超过2天没有排便,且排便时非常痛苦。
• 伴随其他症状：
  • 严重哭闹： 每次排便都哭得撕心裂肺,无法安抚。
  • 食欲下降： 不爱喝奶,精神萎靡。
  • 呕吐： 吃进去的奶都吐出来了。
  • 腹部胀硬： 肚子摸起来很硬,鼓鼓的。
  • 体重不增或下降： 长期不长体重。

家长可以怎么做？

既然是正常的生理现象，家长能做的就是安抚宝宝和帮助宝宝更舒服地度过这个过程。

1. 耐心安抚，不要惊慌： 当宝宝“叽咕”时，您可能会很紧张，但您的紧张情绪会传递给宝宝，请保持冷静，用温柔的声音和抚摸告诉他：“宝宝别怕，妈妈/爸爸在这里，慢慢来。”
2. 做排气操和腹部按摩：
   • 排气操： 在宝宝清醒、情绪好的时候，帮他做排气操，如蹬自行车动作、顺时针按摩腹部等，可以帮助肠道蠕动，排出气体,让排便更顺畅。
   • 腹部按摩： 以肚脐为中心，用您的手掌顺时针轻轻按摩宝宝的肚子，每次5-10分钟。
3. 适当活动： 对于稍大一点的宝宝（比如满月后），可以多让他趴着（Tummy Time），这有助于锻炼核心肌群,促进肠道蠕动。
4. 保证充足水分： 如果是配方奶宝宝，可以在两顿奶之间适当喂一些温水（需遵医嘱，通常满月后可以开始）。
5. 不要随意使用开塞露或肥皂条： 除非医生明确诊断是严重便秘需要使用，否则不要擅自给宝宝使用开塞露等工具，这会让宝宝产生依赖,并且可能损伤娇嫩的肛门黏膜。

新生儿“叽咕屎” = 正常生理现象 + 排便不熟练。

您可以把它想象成一个新手司机第一次开手动挡车，虽然最终能把车开到目的地，但过程会非常“顿挫”、费力,还会发出各种奇怪的声音。

核心要点：

• 看大便性状，而不是看表情和声音。
• 只要宝宝精神好、吃奶好、体重增，就不用管他。
• 您的耐心和安抚，是给宝宝最好的帮助。

希望这个解释能帮助您更好地理解宝宝，减轻您的焦虑！祝宝宝健康成长！

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