新生儿眼角发红是何原因？

下面我为您详细梳理一下可能的原因、对应的处理方法和何时需要看医生。

最常见且通常无害的原因：鼻泪管堵塞

这是新生儿眼角发红、流泪的最主要原因。

• 原因：宝宝的鼻泪管（连接眼睛和鼻腔的管道）在出生时没有完全发育成熟，或者末端的“薄膜”没有正常破裂，导致眼泪无法顺利流入鼻腔,而是积聚在眼睛里。
• 典型症状：
  • 单眼或双眼流泪：平时不哭也眼泪汪汪,或者一哭眼泪就特别多。
  • 眼角发红：内眼角（靠近鼻梁一侧）的皮肤会发红、潮湿。
  • 眼屎增多：积聚的泪液容易滋生细菌，形成黄白色、粘稠的眼屎,有时会把眼皮粘住。
  • 按压内眼角有脓液：有时按压鼻梁和内眼角之间,会有脓性物流出。
• 怎么办（家庭护理）：
  1. 保持清洁：用干净的棉签或纱布蘸取温开水，从内眼角向外眼角轻轻擦拭，清除眼屎和分泌物。切记：不要来回擦，也不要用同一个棉签的两头,以免交叉感染。
  2. 按摩泪囊区：
     • 洗净双手，用拇指指腹从内眼角（鼻梁侧）稍加用力，沿着鼻梁向鼻尖方向，轻柔、稳定地向下按摩。
     • 每次按摩5-10下，每天3-4次。
     • 这个动作可以帮助疏通鼻泪管，按摩后可以滴几滴医生开具的或不含防腐剂的人工泪液,起到润滑和冲洗作用。
  3. 耐心等待：大部分鼻泪管堵塞会在宝宝6个月到1岁左右自行缓解，只要没有明显的红肿、发热,家长可以坚持护理和按摩。

需要警惕的感染性原因：结膜炎（红眼病）

如果护理不当或宝宝抵抗力弱,可能会发生细菌或病毒感染。

• 原因：细菌（如金黄色葡萄球菌）或病毒感染结膜。
• 典型症状：
  • 双眼或单眼结膜明显充血：整个眼白发红,不像鼻泪管堵塞那样局限于内眼角。
  • 大量脓性或水样分泌物：细菌性感染通常是黄绿色的脓性眼屎，早上起来眼睛可能被粘住；病毒性感染则是水样分泌物。
  • 眼睑肿胀：上下眼皮可能都肿起来。
  • 宝宝可能揉眼：因为眼睛会感到异物感、痒或不适。
• 怎么办：
  • 必须就医：结膜炎需要医生明确诊断是细菌性还是病毒性,并进行针对性治疗。
  • 遵医嘱用药：细菌性结膜炎需要使用抗生素眼药水或眼膏；病毒性则没有特效药，需要对症护理,保持清洁。
  • 做好隔离：注意勤洗手，不要和宝宝共用毛巾、脸盆等,以防交叉感染。

其他可能的原因

1. 倒睫

   • 原因：新生儿鼻梁较扁平，眼睑内翻，导致睫毛倒向眼球,摩擦刺激角膜和结膜。
   • 症状：宝宝频繁眨眼、流泪、怕光，如果倒睫的睫毛不硬，一般随着宝宝面部发育，鼻梁长高,会自行恢复正常。
   • 处理：如果睫毛较软，可先观察，如果睫毛很硬，经常引起眼睛发红、流泪，甚至角膜损伤,则需要就医处理。

2. 环境刺激

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 原因：空气中的灰尘、棉絮、烟雾、香水等刺激物，或者洗澡时洗发水、沐浴液流入眼睛。
   • 症状：通常是短暂的眼红、流泪,脱离刺激环境后会很快好转。
   • 处理：保持室内空气清新、湿润，给宝宝洗澡时，要小心避免洗发水进入眼睛，如果不慎进入,立即用大量流动的清水或生理盐水冲洗。

3. 上火或消化不良

   • 原因：这是中医的说法，可能与宝宝的喂养方式、母亲饮食（母乳喂养）或奶粉配方有关。
   • 症状：除了眼屎多，宝宝可能还伴有大便干燥、睡眠不安等情况。
   • 处理：可以适当调整喂养，母亲饮食清淡，多给宝宝喝水，但这个概念在现代医学中不常用，如果症状持续,仍建议从医学角度排查原因。

何时应该立即去看医生？

如果宝宝出现以下任何一种情况，请不要犹豫,立即带宝宝去看儿科或眼科医生：

• 眼睛红肿范围大,并且越来越严重。
• 眼屎非常多，呈黄绿色脓性，导致眼皮粘连,睁不开眼。
• 按压内眼角时有大量脓液流出。
• 宝宝哭闹不止，表现出明显的疼痛（如用手一直抓眼睛）。
• 眼睛分泌物导致视力模糊（对小宝宝来说就是不愿意追视物体）。
• 伴有发烧。
• 自行护理和按摩一周后，症状没有任何改善甚至加重。

家庭护理小贴士

• 勤洗手：在接触宝宝眼睛前后,家长和宝宝自己都要洗手。
• 专用物品：为宝宝准备专用的毛巾、脸盆和棉签,并定期消毒。
• 动作轻柔：清洁和按摩时动作一定要轻柔,以免伤到宝宝娇嫩的眼睛。
• 不乱用药：在没有医生诊断的情况下，不要自行给宝宝使用成人眼药水或任何药物,以免对宝宝造成伤害。

希望这些信息能帮助到您！大部分新生儿的眼角发红问题都是鼻泪管堵塞，通过细心护理会慢慢好转，但作为家长，细心观察，及时判断何时需要专业帮助，是对宝宝最好的保护,祝宝宝健康快乐成长！

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