中国的产检通常遵循国家规范,并结合个体情况进行调整，以下是按孕周划分的主要检查项目，您可以作为一个参考框架，但请务必以您的主治医生的具体安排为准。
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孕早期 (孕13周前)
这个阶段的主要任务是确认怀孕、评估胚胎/胎儿状况，并排除一些高危因素。
| 孕周 | 检查项目 | 主要目的 |
|---|---|---|
| 确认怀孕后 | 基础检查 | 建立孕期档案（“建册”），这是整个孕期的核心。 |
| • 血常规、尿常规 | 了解有无贫血、感染、肾脏问题。 | |
| • 血型（ABO/Rh） | 确定血型，特别是Rh阴性血需特别关注。 | |
| • 肝肾功能、血糖 | 评估基础健康状况。 | |
| • 乙肝、梅毒、艾滋病筛查 | 传染病筛查，为母婴阻断做准备。 | |
| • 甲状腺功能 | 甲状腺功能异常会影响胎儿智力发育。 | |
| • B超 (超声检查) | 关键检查！ 确认宫内孕（排除宫外孕）、胎心搏动、孕周（核对预产期）、看胚胎数量。 | |
| 7-9周 | B超 (NT检查前哨) | 再次确认胎心、胎芽，并核对孕周。 |
| 11-13周+6天 | 早期唐氏筛查 (NT + 早唐血清学) | 唐氏综合征筛查的关键一步。 |
| • NT (颈项透明层厚度) | 通过B超测量胎儿颈部皮肤厚度，是评估唐氏综合征风险的重要指标。 | |
| • 抽血 (早唐血清学) | 检查孕妇血液中的相关指标，与NT结果结合评估风险。 |
孕中期 (孕14周 - 27周+6天)
这个阶段是胎儿快速发育的时期,产检频率通常为每月一次。
| 孕周 | 检查项目 | 主要目的 |
|---|---|---|
| 15-20周 | 中期唐氏筛查 (无创DNA或羊穿) | 唐氏综合征的进一步筛查。 |
| • 中期唐氏血清学 | 抽血检查，单独或与早唐结合计算风险。 | |
| • 无创DNA检测 (NIPT) | 推荐项目。 通过抽血检测胎儿游离DNA，筛查唐氏综合征（T21）、爱德华氏综合征（T18）、帕陶氏综合征（T13）等，准确率高达99%以上，通常为高龄孕妇或早唐/NT高风险孕妇的首选。 | |
| • 羊膜腔穿刺 (羊穿) | 产前诊断的“金标准”。 如果NIPT或血清学筛查显示高风险，或为高龄孕妇（35岁），医生会建议此项检查，直接获取羊水细胞进行染色体分析，准确性最高，但有极低流产风险。 | |
| 18-24周 | 系统超声 (大排畸B超) | 最重要的B超之一！ 全面筛查胎儿结构畸形，如头、 face、脊柱、心脏、内脏、四肢等。 |
| 24-28周 | 妊娠期糖尿病筛查 (糖耐量试验 OGTT) | 筛查妊娠期糖尿病，通常需要空腹喝糖水后1小时、2小时抽血。 |
| 常规每月检查 | • 体重、血压、腹围、宫高 | 监测孕妇基础状况和胎儿生长发育。 |
| • 血常规、尿常规 | 定期复查，监测有无贫血、尿蛋白等。 |
孕晚期 (孕28周 - 分娩)
这个阶段产检频率增加,每2周一次，36周后每周一次，重点监测胎儿安危和孕妇状况，为分娩做准备。
| 孕周 | 检查项目 | 主要目的 |
|---|---|---|
| 28-32周 | • 血常规、尿常规 | 复查，关注有无贫血、尿蛋白（子痫前期风险）。 |
| • B超 | 评估胎儿大小、胎位、羊水量、胎盘位置及成熟度。 | |
| 32-34周 | • 产科B超 | 再次评估胎儿和胎盘情况。 |
| • 胎心监护 (NST) | 开始进行，了解胎儿在宫内的储备情况。 | |
| • 血常规 | 复查血常规，关注有无贫血。 | |
| 36周起 | • 每周产检 | 频率增加到每周一次。 |
| • 胎心监护 (NST) | 每周1-2次，监测胎儿心率变化。 | |
| • B超 | 评估胎儿大小、胎位、羊水、胎盘，决定分娩方式。 | |
| • 血常规、尿常规 | 复查。 | |
| • 胎位检查 | 确定胎位，为分娩做准备。 | |
| 37周后 | • 阴道分泌物检查 (GBS筛查) | 检查B族链球菌，如果阳性，分娩时需要使用抗生素，预防新生儿感染。 |
总结与重要提示
- 个体化差异：以上是一个通用流程，您的医生会根据您的年龄、健康状况、病史、本次怀孕情况（如双胞胎、有高危因素等）制定个性化的产检方案。
- 建册的重要性：一旦确认怀孕，请尽快到所在地的社区卫生服务中心或指定医院“建册”，领取《母子健康手册》，这是您整个孕期产检和分娩的重要凭证。
- 及时沟通：在每次产检时，有任何疑问、不适（如腹痛、出血、严重水肿、头痛眼花等），一定要及时告诉医生。
- 生活方式配合：产检只是保障健康的一部分，均衡营养、适度运动、充足睡眠、保持良好心态同样至关重要。
祝您和宝宝一切顺利,孕期愉快！
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