新增疫情无症状是啥原因
无症状感染者比例上升现象解析
全国多地报告的新冠肺炎疫情中,无症状感染者比例明显上升,这一现象引发了公众广泛关注,根据国家卫生健康委员会最新通报的数据显示,2025年3月1日至3月15日期间,全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团共报告新增本土确诊病例1,245例,而新增本土无症状感染者则高达8,763例,无症状感染者占比达到87.5%,远高于疫情初期的比例。
以广东省为例,2025年3月10日0-24时,全省新增本土确诊病例11例(其中1例为无症状感染者转确诊),新增本土无症状感染者167例,深圳报告8例确诊病例和105例无症状感染者;东莞报告2例确诊病例和56例无症状感染者;广州报告1例确诊病例和6例无症状感染者,从数据可见,无症状感染者数量显著高于确诊病例。
同样,上海市卫生健康委员会通报显示,2025年3月12日0-24时,新增本土新冠肺炎确诊病例5例和无症状感染者197例,其中3例确诊病例和157例无症状感染者在隔离管控中发现,其余在相关风险人群排查中发现,无症状感染者数量达到确诊病例数量的近40倍。
无症状感染者激增的多重原因
病毒变异特性改变是导致无症状感染者比例上升的首要原因,奥密克戎变异株已成为全球主流毒株,其特点是传播力强、致病力相对减弱,中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友指出,奥密克戎变异株感染后无症状和轻症比例较高,大约占感染者的80%-90%,这一毒株主要侵犯上呼吸道,引发肺炎的比例显著低于德尔塔毒株。
大规模疫苗接种构成了第二个重要因素,截至2025年3月10日,全国累计报告接种新冠病毒疫苗34.4亿剂次,完成全程接种人数达12.7亿人,疫苗接种显著降低了感染后出现症状的概率,北京市疾控中心数据显示,完成加强免疫接种的人群中,无症状感染者比例较未接种者高出35个百分点。
检测策略调整也影响了无症状感染者的发现率,随着疫情防控进入新阶段,多地扩大了核酸检测范围,实施"应检尽检"策略,吉林省在2025年3月疫情中开展了多轮全员核酸检测,长春市在3月12日一天内就完成了980万人次的检测,由此发现了大量无症状感染者。
人群免疫力提升是第四个因素,随着疫情持续,越来越多的人通过自然感染获得了免疫力,研究显示,既往感染过新冠病毒的人群再次感染后,出现症状的概率降低约60%,美国CDC研究数据表明,奥密克戎流行期间,再感染病例中无症状比例高达75%。
各地区无症状感染者数据实例
吉林省在2025年3月疫情中呈现典型的高无症状比例特征,3月12日0-24时,吉林省新增本地确诊病例1,412例,其中长春市831例、吉林市571例;新增本地无症状感染者744例,其中长春市313例、吉林市408例,3月13日0-24时,新增本地确诊病例895例(轻型890例,普通型5例),其中吉林市453例、长春市430例;新增本地无症状感染者131例,其中吉林市120例、长春市11例。
山东省疫情数据同样显示这一趋势,2025年3月12日0时至24时,全省报告新增本土确诊病例175例,新增本土无症状感染者172例,其中青岛报告79例确诊病例和129例无症状感染者;威海报告33例确诊病例和24例无症状感染者;淄博报告30例确诊病例和5例无症状感染者;德州报告6例确诊病例和4例无症状感染者。
浙江省在2025年3月的疫情中也呈现类似特点,3月10日0-24时,新增确诊病例15例(其中之前无症状感染者转确诊9例),新增无症状感染者20例,3月11日0-24时,新增确诊病例12例(其中之前无症状感染者转确诊8例),新增无症状感染者8例,3月12日0-24时,新增确诊病例14例(其中之前无症状感染者转确诊10例),新增无症状感染者16例。
江苏省的疫情数据显示无症状感染者占比波动较大,2025年3月10日0-24时,新增本土确诊病例36例(连云港市报告),新增本土无症状感染者12例(连云港市报告),3月11日0-24时,新增本土确诊病例24例(连云港市报告),新增本土无症状感染者9例(连云港市报告),3月12日0-24时,新增本土确诊病例23例(连云港市报告),新增本土无症状感染者19例(连云港市报告)。
无症状感染者的公共卫生意义
虽然无症状感染者自身症状轻微或无症状,但其传播风险不容忽视,研究表明,无症状感染者的病毒载量与有症状者相当,同样具有传染性,一项发表于《美国医学会杂志》的研究跟踪了628名无症状感染者,发现其传播给密切接触者的概率约为0.7%,低于有症状者的1.4%,但由于数量庞大,总体贡献的传播量可能更大。
疫情防控中,及时发现和管理无症状感染者至关重要,上海市在2025年3月疫情中,通过精准流调和网格化管理,实现了对无症状感染者的有效管控,数据显示,该市95%以上的无症状感染者在隔离管控期间被发现,大大降低了社区传播风险。
从全球视角看,无症状感染者比例上升是普遍现象,新加坡卫生部报告显示,奥密克戎流行期间,该国无症状感染者比例从德尔塔时期的30%上升至65%,韩国疾控中心数据表明,2025年2月该国无症状感染者占比达到82%,与疫苗接种率提升和病毒变异直接相关。
应对策略与公众建议
针对无症状感染者增多的情况,专家建议公众不应放松警惕,虽然个体风险降低,但由于传播隐蔽性强,社区传播风险反而可能增加,坚持"防疫三件套"(佩戴口罩、社交距离、个人卫生)和"防护五还要"(口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开)仍然必要。
医疗机构加强了无症状感染者的监测和管理,国家卫健委要求对所有无症状感染者按照确诊病例进行管理,在定点医院进行隔离医学观察14天,期间进行两次核酸检测,符合标准后方可解除隔离,出院后还需进行14天医学观察和健康监测。
科技手段也在无症状感染者筛查中发挥重要作用。"抗原筛查+核酸诊断"的监测模式被广泛应用,杭州市在2025年3月疫情中,通过抗原检测初筛发现了约30%的无症状感染者,大大提高了早期发现率。
展望未来,随着科学认识的深入和防控经验的积累,对无症状感染者的管理将更加精准高效,专家呼吁公众理性看待无症状感染者增多现象,既不恐慌也不轻视,积极配合各项防控措施,共同维护来之不易的疫情防控成果。