新生儿吃母乳到底用不用额外喝水？这背后有哪些科学依据？

这是一个非常常见且重要的问题,对于大多数足月的健康新生儿来说，在纯母乳喂养的前6个月内，通常不需要额外喝水。

下面我将从几个方面详细解释为什么,以及在什么特殊情况下可能需要考虑喝水。

核心观点：母乳是最好的“饮料”

母乳是上帝为宝宝量身定做的完美食物,它不仅仅是提供营养，还包含了宝宝所需的一切水分。

1. 母乳的成分： 母乳约87%都是水，尤其是在每次喂奶的后半段，脂肪含量降低，水分含量更高，这部分被称为“前奶”，主要作用就是为宝宝解渴，只要宝宝按需喂养，就能从母乳中获得充足的水分，满足新陈代谢和生长发育的需求。

2. 肾脏功能不成熟： 新生儿的肾脏功能尚未发育完全，浓缩尿液的能力很弱，如果在母乳之外再额外喂水，会增加宝宝肾脏的负担，可能导致水中毒，严重时甚至可能引起癫痫或脑损伤，虽然水中毒在纯母乳喂养中非常罕见，但这是一个需要警惕的风险。

   
   （图片来源网络，侵删）

3. 消化系统： 宝宝的胃非常小，容量有限，如果喂了水，就会占肚子里的空间，导致他们吃不下足够的母乳，从而无法获得必需的热量和营养（如脂肪、蛋白质、抗体等），影响体重增长和免疫力。

什么情况下可以考虑喂水？

虽然绝大多数情况下不需要,但在一些特殊情况下，医生可能会建议少量喂水：

1. 天气异常炎热或干燥：

   • 在炎热潮湿的夏天,或者长时间待在暖气/空调房内，环境干燥，宝宝可能会通过呼吸和皮肤蒸发掉更多水分，这时，可以在两次喂奶之间，用小勺或喂药器给宝宝喂几口白开水（通常是5-10ml），以补充额外流失的水分。切记不要喂太多，更不能替代母乳。

2. 宝宝出现轻微便秘：

   纯母乳喂养的宝宝很少便秘,但如果出现大便偏干、排便困难的情况，一些医生会建议在两次喂奶之间喂少量温水（约20-30ml），可以帮助软化大便，但更重要的还是要排查原因，比如是否妈妈饮食过于辛辣，或者宝宝衔乳姿势不好导致摄入不足。

3. 宝宝生病时：

   • 如果宝宝出现发烧、腹泻、呕吐等情况，身体会流失大量水分和电解质，这时，单纯的白开水可能不够，需要及时就医，遵从医嘱使用口服补液盐（ORS）来预防和纠正脱水。切勿自行在家大量喂水。

4. 进行某些医疗检查前：

   比如需要做B超等要求膀胱充盈的检查时,医生可能会建议提前半小时喂少量水。

如何判断宝宝是否需要喝水？

与其猜测,不如观察宝宝发出的信号，只要宝宝出现以下情况，就说明水分充足：

• 每天有6次或以上的小便，尿液颜色是无色或淡黄色的。
• 大便性状正常（纯母乳宝宝大便通常呈金黄糊状，有少量颗粒）。
• 精神状态良好，眼睛明亮，反应灵敏。
• 皮肤弹性好，哭时眼泪充足。
• 体重增长正常。

反之，如果出现以下情况，可能是缺水的信号，需要及时就医：

• 一天内小便次数少于4次，尿液呈深黄色或黄褐色。
• 嘴唇干燥、口腔黏膜干燥。
• 哭时没有眼泪。
• 精神萎靡、嗜睡。
• 连续数小时没有大便，且大便干硬。
• 头顶的囟门（柔软的地方）明显凹陷。

最重要的原则是：按需喂养。 只要宝宝想吃奶，就让他尽情地吃，母乳是宝宝最完美的食物和饮料，也是妈妈能给予的最好呵护，如有任何疑虑，最可靠的做法是咨询你的儿科医生或专业的哺乳顾问。

标签： 新生儿母乳喂养需要喝水吗 母乳喂养期间婴儿补水科学依据 新生儿吃母乳是否额外喂水