新生儿额头体温多少算正常范围？偏高或偏低需要注意哪些问题？

新生儿通常不建议测量额头（颞动脉）体温。

下面为您详细解释原因,并提供正确的测量方法和正常范围。

为什么不建议新生儿测量额头体温？

1. 准确性问题：新生儿的额头非常小，血管也较细，使用额温枪时，如果操作稍有偏差（比如距离不对、没有对准动脉），读数就可能产生很大误差，容易偏高或偏低。
2. 受环境影响大：额温测量的是皮肤表面的温度，它极易受到周围环境温度（如空调、风扇、室温）、孩子是否刚喝过奶、是否包裹过紧等因素的影响，无法准确反映核心体温。
3. 专业设备要求：即使是医院，使用额温枪也需要操作者经过专业培训，并确保设备校准准确，对于家庭来说，很难达到这种标准。

新生儿正确的测温方法和正常范围

对于新生儿（出生28天以内），最推荐、最准确的测温部位是直肠（肛门），其次是腋下，只有在特殊情况下，才考虑使用耳温枪或额温枪。

核心推荐：直肠测温（最准确）

这是测量新生儿体温的“金标准”。

• 正常范围：5℃ ~ 37.8℃
• 如何操作：
  • 使用电子体温计,前端涂上少量凡士林或婴儿油作为润滑剂。
  • 让宝宝侧躺,您的一只手轻轻按住他的双腿，另一只手将体温计轻轻、缓慢地插入肛门约1.5-2厘米（约0.5-1英寸）。
  • 保持住,直到听到“嘀”的一声。
  • 注意：操作一定要轻柔，动作要快，避免宝宝不适或受伤，如果宝宝排便，需先清洁再测量。

次选推荐：腋下测温（安全方便）

这是家庭中最常用、最安全的方法。

• 正常范围：0℃ ~ 37.2℃
• 如何操作：
  • 将电子体温计的探头尖端放在宝宝腋下最深处。
  • 用手臂将体温计夹紧,确保皮肤与探头紧密接触。
  • 保持至少4-5分钟，直到听到提示音。
  • 注意：刚洗完澡或宝宝出汗后，需擦干腋下再测，以免影响结果。

可选方法：耳温枪测温（需谨慎）

• 正常范围：3℃ ~ 37.5℃ (与直肠测温有差异，需参考说明书)
• 如何操作：
  • 必须确保耳道是干净、干燥的。
  • 将耳温枪探头轻轻放入耳道,对准耳膜方向（通常是朝向眼睛的方向）。
  • 按下测量按钮,直到听到提示音。
• 注意事项：
  • 新生儿耳道非常狭窄,如果探头没有放对位置，误差会非常大。
  • 不同品牌耳温枪的校准标准不同,结果可能有差异。最好与直肠测温结果进行比对，以确定您家宝宝耳温枪的“正常基线”。

新生儿体温异常的判断标准

了解正常范围后,更重要的是知道何时需要担心。

特别提醒：

• 低体温：对于新生儿来说，低体温比发热更危险，需要立即保暖并就医。
• 发热：一旦直肠温度达到或超过38.0℃，应立即就医，新生儿发热可能是严重感染的信号，切勿自行用药。
• “临界温度”：如果直肠体温在 8℃ ~ 38.0℃ 之间，这属于“临界温度”，建议先松开包裹、降低室温，等待15-30分钟后复测，如果复测后体温仍不下降，或宝宝精神状态不佳（如嗜睡、拒奶、哭闹不止），也应立即就医。

1. 首选方法：对于新生儿，直肠测温是最准确的方法。
2. 家庭常用：腋下测温是安全方便的选择，但结果比直肠低约0.5℃。
3. 尽量避免：额头测温因准确性差，不推荐用于新生儿。
4. 关键指标：直肠温度 ≥ 38.0℃ 或 腋下温度 ≥ 37.2℃ 都属于发热，需立即就医。
5. 观察状态：测量体温的同时，更要关注宝宝的精神状态、吃奶情况和活动能力，一个体温正常但精神萎靡的宝宝，可能比一个体温略高但精神很好的宝宝更危险。

如果您对宝宝的体温有任何疑虑,最稳妥的做法永远是咨询儿科医生。

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