孕期缺铁性贫血正常吗？对胎儿和妈妈有什么影响？

这是一个非常好的问题,也是很多准妈妈都会关心的话题。

简单直接的回答是：孕期缺铁性贫血非常普遍，但它并不“正常”，而是需要积极预防和治疗的常见并发症。

下面为您详细解释一下为什么它常见,以及为什么需要重视。

为什么孕期缺铁性贫血如此常见？

在孕期,女性对铁的需求量会急剧增加，这主要是由以下几个原因造成的：

1. 母体血容量增加： 为了支持胎儿的生长，母体的血液总量会增加约30%-50%，血液中的血红蛋白需要铁来合成，血容量增加就意味着需要更多的铁。
2. 胎儿和胎盘的发育： 胎儿自身的血液和器官发育，以及胎盘的形成，都需要从母体“拿走”大量的铁，大约在孕中期和孕晚期，胎儿会储存下出生后4-6个月所需的铁。
3. 孕期生理性失血： 孕妇在分娩时会失血，这也会消耗掉一部分铁储备。

这些因素叠加在一起,导致很多准妈妈在孕中晚期容易出现铁“供不应求”的情况，从而引发缺铁性贫血。

孕期缺铁性贫血的症状有哪些？

轻度贫血时,可能没有明显症状，或者症状很轻微，容易被忽略，随着贫血加重，可能会出现以下信号：

• 疲劳、乏力、嗜睡： 这是最常见的症状，感觉怎么睡都睡不醒。
• 脸色苍白、嘴唇和指甲颜色变淡： 这是因为血液中负责携带氧气的血红蛋白减少。
• 心慌、气短、心跳加速： 身体为了弥补氧气不足，会加快心跳和呼吸频率。
• 头晕、眼花、耳鸣： 大脑供血不足的表现。
• 注意力不集中、记忆力下降。
• 食欲不振、免疫力下降。

孕期缺铁性贫血的危害有多大？

如果孕期缺铁性贫血没有得到及时纠正,可能会对妈妈和宝宝都造成不良影响：

对妈妈的影响：

• 增加妊娠期并发症风险： 如妊娠期高血压、产后出血风险增加。
• 降低身体抵抗力： 容易发生感染。
• 分娩时耐受力下降： 容易在分娩过程中感到疲惫。
• 产后恢复慢： 身体更难恢复到孕前状态。

对宝宝的影响：

• 胎儿生长受限： 可能导致宝宝出生时体重偏低。
• 早产或流产风险增加。
• 新生儿贫血： 宝宝出生时体内铁储备不足，容易发生贫血。
• 影响神经系统发育： 在孕晚期，胎儿大脑发育迅速，缺铁可能会影响其认知能力和长期的神经系统发育。

如何预防和治疗孕期缺铁性贫血？

好消息是,缺铁性贫血是可以通过科学方法有效预防和治疗的。

预防是关键（从备孕期开始）

• 饮食调整：
  • 增加富含“血红素铁”的食物摄入： 这类铁吸收率高，主要来自动物性食物。红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1-2次，每次少量）、动物血（鸭血、猪血）、禽肉（鸡肉、鸭肉）和鱼类。
  • 搭配富含“非血红素铁”的食物： 植物性食物中的铁（如菠菜、黑木耳、豆类、坚果）吸收率较低，但依然重要，可以与富含维生素C的食物同食，以促进吸收。西红柿、橙子、猕猴桃、青椒、西蓝花等，可以试试“番茄炒牛肉”、“青椒炒猪肝”这样的搭配。
  • 避免影响铁吸收的食物： 茶和咖啡中的鞣酸会阻碍铁的吸收，建议在饭后1-2小时再饮用，牛奶中的钙也会影响铁吸收，不要用牛奶送服铁剂或大量饮用。

医学治疗（如果已经确诊）

• 铁剂补充： 如果通过血常规检查确诊为缺铁性贫血，医生通常会开具口服铁剂，请务必遵医嘱服用，不要自行购买或随意增减剂量。
  • 常见副作用： 服用铁剂可能会引起恶心、便秘、大便变黑等，如果便秘严重，可以多吃富含纤维的食物（如蔬菜、水果）并多喝水。
  • 提高吸收： 同样，可以搭配维生素C一起服用，建议在餐后或餐间服用，以减少对胃的刺激。
  • 坚持服用： 即使症状改善或血常规指标恢复正常，医生通常也会建议继续服用一段时间，以补足身体的铁储备。

孕期缺铁性贫血是一种非常普遍的现象，但它绝对不是“正常”或“无需理会”的。 它对母婴健康都有潜在风险。

准妈妈们应该：

1. 重视产检： 定期进行血常规检查，尤其是在孕中晚期，以便及早发现问题。
2. 合理膳食： 在均衡饮食的基础上，有意识地增加富含铁和维生素C的食物。
3. 遵从医嘱： 一旦确诊，积极配合医生进行铁剂治疗，不要因为害怕副作用而拒绝或擅自停药。

通过科学的预防和及时的干预,绝大多数孕期缺铁性贫血都可以得到很好的控制，确保妈妈和宝宝的健康。

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