儿童康复科是干什么的

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帮助因为各种原因导致身体功能、认知、言语或社交能力出现障碍的儿童,最大限度地恢复他们的功能,提高生活自理能力,让他们能够更好地融入家庭、学校和社区生活。

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儿童康复科具体做什么?

儿童康复科的工作是综合性、多学科团队协作的模式,它不是单一的治疗,而是一个完整的评估、干预和支持体系。

服务对象(哪些孩子需要去?)

儿童康复科服务的对象是0-18岁的儿童和青少年,他们可能因为以下原因导致功能障碍:

  • 神经系统疾病:

    • 脑性瘫痪( cerebral palsy, CP): 最常见的就诊原因之一,表现为运动发育迟缓、姿势异常、肌张力异常等。
    • 脑损伤/脑炎后遗症: 因外伤、感染等原因造成的脑损伤。
    • 周围神经损伤: 如面神经麻痹、臂丛神经损伤等。
    • 遗传代谢性疾病: 如脊髓性肌萎缩症(SMA)、杜氏肌营养不良(DMD)等。
    • 发育迟缓/发育障碍: 包括大运动(如坐、爬、走)、语言、认知等方面的发育明显落后于同龄儿童。
  • 骨骼肌肉系统疾病:

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    • 先天性畸形: 如马蹄内翻足、先天性髋关节脱位等,术后或需要非手术矫正的儿童。
    • 骨折后或术后康复: 帮助儿童恢复骨折后的关节活动度和肌肉力量。
    • 姿势异常: 如脊柱侧弯、O型腿、X型腿等。
  • 其他:

    • 孤独症谱系障碍(自闭症): 主要进行行为干预、社交技能训练。
    • 言语和语言障碍: 如发音不清、口吃、语言理解或表达困难。
    • 学习障碍: 在部分医院,也可能涉及对有学习困难的儿童进行评估和干预。

主要评估内容

康复团队首先会对孩子进行全面的评估,这是制定个性化康复计划的基础。

  • 运动功能评估: 评估孩子的肌力、肌张力、关节活动度、平衡能力、协调性和运动发育水平。
  • 认知与智力评估: 评估孩子的理解能力、学习能力、记忆力、解决问题的能力等。
  • 言语与语言评估: 评估孩子的发音、构音、语言理解和表达能力。
  • 日常生活活动能力评估: 评估孩子自己吃饭、穿衣、如厕、洗漱等基本生活自理能力。
  • 社会心理行为评估: 评估孩子的情绪、行为、社交互动能力等。

主要治疗方法(康复手段)

根据评估结果,康复治疗师会为孩子制定并实施个性化的康复方案,常见的治疗方法包括:

  • 物理治疗:

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    • 目标: 改善运动功能,如走路、坐、站、爬行等。
    • 方法: 通过运动训练(如Bobath、Vojta等技术)、手法治疗、理疗(如水疗、电疗)、辅助器具(如矫形器、助行器)的使用等,帮助孩子控制身体,改善姿势和步态。
  • 作业治疗:

    • 目标: 提高生活自理能力和精细动作能力,让孩子能更好地参与学习和游戏。
    • 方法: 通过有目的的活动训练,如练习抓握、串珠、用剪刀、写字、自己吃饭穿衣等,帮助孩子掌握日常生活所需的技能。
  • 言语治疗:

    • 目标: 改善孩子的沟通能力。
    • 方法: 针对发音不清、口吃、语言理解困难、表达障碍等问题,进行发音训练、语言理解训练、构音训练等。
  • 心理/行为治疗:

    • 目标: 纠正不良行为,改善情绪问题,提高社交技能。
    • 方法: 主要针对自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍(ADHD)或有情绪行为问题的儿童,应用应用行为分析、认知行为疗法等。
  • 传统康复治疗:

    如中医推拿、针灸、中药等,在部分儿童康复科也会作为辅助治疗手段,尤其对脑瘫、肌张力异常等有较好效果。

  • 康复工程:

    • 目标: 为孩子设计和制作辅助器具。
    • 方法: 如定制矫形器、轮椅、坐姿椅等,帮助孩子改善功能,预防畸形。

儿童康复科就像是孩子的“第二次成长发育”的加油站和教练团。

它的工作不仅仅是“治病”,更重要的是“赋能”,通过专业、耐心、科学的康复训练,帮助这些特殊儿童克服身体的障碍,发掘他们的潜能,让他们能够更有尊严、更有能力地去探索世界,享受属于他们的童年。

如果您发现孩子在生长发育过程中有任何异常,如3个月还不会抬头、6个月不会翻身、1岁不会坐、2岁不会走,或者存在姿势异常、语言发育落后等情况,建议尽早咨询儿童康复科医生,“早发现、早诊断、早干预”是儿童康复最重要的原则。

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