孕期尿白细胞3个加号

下面为您详细解释一下这到底意味着什么,以及应该怎么做。

“尿白细胞3个加号”是什么意思？

• 白细胞：是人体免疫系统的一种细胞，主要功能是抵抗和清除感染，当身体某个部位（比如泌尿系统）有细菌、病毒等病原体入侵时，白细胞就会被召集到该部位去“战斗”。
• 尿液中出现白细胞：意味着尿液经过的路径（从肾脏、输尿管、膀胱到尿道）可能存在炎症或感染，在孕期，由于激素变化和子宫增大压迫输尿管，尿液容易淤积，细菌更容易繁殖，所以尿路感染的发生率会比非孕期高出很多。
• 3个加号（+++）：这是一个定性的结果，表示尿液中白细胞数量较多，是中度偏重的阳性结果，提示存在比较明确的感染迹象，但这并不能完全判断感染的严重程度，还需要结合其他指标和临床症状。

孕期尿路感染的风险

孕期发现尿路感染必须及时治疗，因为未经治疗的感染可能带来以下风险：

• 对孕妇的影响：感染可能向上蔓延，引起肾盂肾炎（肾脏感染），这是一种更严重的感染，可能导致高烧、腰痛、寒战，甚至引发败血症，对孕妇的健康威胁很大。
• 对胎儿的影响：
  • 增加早产风险：感染引发的炎症反应可能刺激子宫收缩，导致早产。
  • 增加低出生体重儿风险。
  • 增加妊娠期高血压疾病的风险。
  • 在极少数严重情况下,可能导致胎儿宫内发育受限甚至胎死宫内。

积极治疗尿路感染对保障母婴安全至关重要。

可能的原因

孕期尿路感染高发的原因主要有：

1. 激素变化：孕激素水平升高，导致输尿管平滑肌松弛，蠕动减慢，尿液容易在输尿管中积聚（尿潴留），为细菌繁殖创造了条件。
2. 子宫压迫：随着子宫增大，它会压迫输尿管，导致尿液排出不畅，同样引起尿潴留。
3. 尿液改变：孕期尿液中某些营养物质（如葡萄糖）含量可能增加，也为细菌提供了“养料”。
4. 生理结构变化：孕晚期，增大的子宫可能会将膀胱向上推移，导致排尿不完全，残余的尿液成为细菌的温床。

您现在应该怎么做？（非常重要）

第一步：立即就医，咨询产科医生

这是最关键的一步,请不要自行用药或忽视，您需要：

• 带上您的尿常规报告：给医生看。
• 描述您的症状：即使您没有明显症状，也要如实告诉医生，有些感染是无症状的，但检查结果已经显示出来了，如果出现以下症状，请务必告知医生：
  • 尿频、尿急：总是想上厕所，而且憋不住。
  • 尿痛：排尿时有烧灼感或疼痛感。
  • 小腹坠痛或不适：下腹部感觉坠胀、疼痛。
  • 腰痛：尤其是双侧腰部酸痛，可能是肾盂肾炎的信号。
  • 尿液浑浊、有异味。
  • 发烧、寒战（如果出现，说明感染可能已累及肾脏，需立即就医）。

第二步：遵从医嘱，进行进一步检查和治疗

医生通常会建议您：

1. 做清洁中段尿培养+药敏试验：

   • 为什么做？ 这是诊断尿路感染的“金标准”，可以明确是哪种细菌在作祟，以及这种细菌对哪些抗生素敏感，这对于孕期用药至关重要，因为医生需要选择对胎儿最安全且最有效的药物。
   • 怎么做？ 会指导您如何正确留取尿液样本，避免样本被污染。

2. 可能进行B超检查：医生可能会建议做一次泌尿系统B超，目的是检查是否有尿路梗阻、肾积水等情况，并评估肾脏形态是否正常。

3. 开始规范治疗：

   • 抗生素治疗：一旦确诊，医生会根据药敏结果或经验，为您选择孕期安全的抗生素，请务必按时、按量、足疗程服药，即使症状好转了也不要擅自停药，否则容易导致复发或转为慢性感染。
   • 多喝水，多排尿：这是最基本也是最重要的辅助治疗，大量饮水可以稀释尿液，增加排尿量，起到“冲洗”尿路、减少细菌数量的作用，每天建议饮水2000-3000毫升。
   • 注意个人卫生：勤换内裤，保持外阴清洁干燥，性生活后及时排尿。

尿白细胞3个加号在孕期是一个明确的警示信号，提示您很可能患有尿路感染。

请不要慌张，但必须严肃对待。 它对您和宝宝的健康有潜在风险，但只要及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，绝大多数尿路感染都可以被有效治愈，不会对您和宝宝造成严重影响。

请尽快预约您的产科医生,这是保护您和宝宝最正确、最安全的一步，祝您孕期顺利！

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