新生儿扒着睡安全吗？有窒息风险吗？科学建议这样睡！

这是一个非常重要且常见的问题,关于新生儿能否“扒着睡”（即俯卧睡），答案是：强烈不建议，尤其是在没有成人监护的情况下。

下面我将从几个方面详细解释为什么,以及在什么特定情况下需要这样做。

绝对禁止让新生儿独自俯卧睡

俯卧睡姿是导致“婴儿猝死综合征”（SIDS）和“睡眠相关的婴儿死亡”的最大风险因素。

世界卫生组织（WHO）、美国儿科学会（AAP）以及全球各大权威健康机构都一致建议：

• 对于1岁以下的婴儿，尤其是6个月以下的婴儿，应始终仰卧睡觉。
• 只有在医护人员明确指示下，并且是在有成人持续监护的情况下，才可以让新生儿采取俯卧姿势。

为什么不能让新生儿独自趴着睡？

主要有以下几个致命的风险：

窒息风险

这是最直接和最危险的原因,新生儿的生理结构决定了他们无法安全地俯卧：

• 颈部力量弱： 新生儿的头占身体比例很大，但颈部肌肉非常脆弱无力，他们无法自己抬头或转头，当口鼻被床垫、床单、枕头或衣物堵住时，他们无法挪开。
• 呼吸不畅： 俯卧时，胸腔和腹腔的压力会增加，可能导致呼吸阻力增大，如果床垫太软，宝宝的鼻子和嘴可能会陷入其中，导致空气流通不畅。
• “再呼吸”危险： 俯卧时，宝宝呼出的二氧化碳会聚集在口鼻周围，如果他们再次吸入这些含氧量低的空气，可能导致缺氧，这是SIDS发生的一个重要机制。

过热风险

俯卧睡姿会限制身体散热,导致宝宝体温升高，体温过高也被认为是SIDS的一个风险因素。

“婴儿猝死综合征”（SIDS）风险急剧增加

大量研究证实,俯卧睡姿会使SIDS的风险增加7到13倍，SIDS是指看似健康的婴儿在睡眠中突然且无法解释的死亡，通常发生在1岁以内，高峰期在2-4个月。

什么情况下宝宝会被“趴着”？

虽然不建议让宝宝独自趴着,但在以下两种情况下，宝宝可能会处于俯卧姿势，但这都是在安全环境和成人监护下进行的：

“俯卧式清醒时间”（Tummy Time）

这是唯一推荐且鼓励的宝宝俯卧情况。

• 目的： 锻炼颈部、肩部和上臂肌肉，为日后抬头、翻身、爬行和坐立打下基础，它可以避免宝宝后脑勺睡平（扁头症）。
• 如何做：
  • 在宝宝清醒、有精神的时候进行。
  • 在坚硬、平坦的表面上，比如铺好毯子的地板上。
  • 每次从1-2分钟开始，一天可以进行数次，逐渐延长时间。
  • 全程必须在父母或看护人的视线范围内进行。
  • 如果宝宝表现出烦躁或哭泣,应立即让他/她翻身过来。

医疗护理下的俯卧

在某些特定情况下,医生可能会建议让宝宝在有监护的情况下俯卧。

• 例子：
  • 对于有胃食管反流的宝宝，俯卧可以减少胃酸反流，但必须在医生指导下，并在监护下进行。
  • 在新生儿重症监护室中,对于呼吸困难的宝宝，医护人员可能会让他们俯卧，因为这有助于改善肺部氧合。
  • 关键点： 这些情况都是在医疗专业人员评估和监护下进行的，绝对不能在家自行模仿。

如何为新生儿创造安全的睡眠环境？

为了最大程度降低SIDS的风险,请遵循以下“ABC”安全睡眠法则：

• A - Alone (独自睡):

  • 让宝宝在自己的婴儿床、摇篮或便携式婴儿床里睡觉。
  • 床内不要有任何柔软物品： 不放枕头、毛绒玩具、床围、厚重的被子或毯子。
  • 可以使用婴儿睡袋来保暖，既安全又舒适。
  • 不要和大人同床睡，成人床的软床垫、枕头和被子都有极高的窒息风险。

• B - Back (仰卧睡):

  • 每次都让宝宝以仰卧的姿势入睡和睡觉，无论是白天小睡还是夜间长睡。

• C - Crib (安全的婴儿床):

  • 使用符合安全标准的婴儿床。
  • 床垫要坚实、平坦，且与床架之间紧密贴合，没有缝隙。
  • 只使用床单铺在床垫上。

请务必让您的新生儿每次都仰卧睡觉。 当宝宝清醒时，多安排“俯卧时间”来帮助他们健康成长，这是保护您宝宝生命安全的最简单也最重要的一步，如果您有任何疑虑，请务必咨询您的儿科医生。

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