孕期至少要做几次检查？不同孕周的关键检查项目有哪些？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2026-01-13 1

整个孕期（约40周）至少需要进行9-13次产前检查，这个频率不是固定的，而是根据孕妇和胎儿的具体情况动态调整的，理想的检查频率可以概括为“早中密，晚稍频”。

下面为您详细分解不同孕期的检查安排和建议：

按孕周划分的常规检查时间表

这是一个国际上普遍推荐的最低检查频率,适用于低风险的孕妇。

这个阶段是“建档”和初步评估的关键时期,检查相对密集。

第6-8周：首次产检
- 目的：确认是否为宫内妊娠、是否为活胎、胚胎数量及孕周。
- 检查项目：通常通过B超（阴道B超或腹部B超）来完成,同时会进行基础的问诊和妇科检查。
第11-13周 + 6天：NT检查
- 目的：进行早期的唐氏综合征筛查。
- 检查项目：
  - NT（颈项透明层）检查：通过B超测量胎儿颈后皮肤层的厚度。
  - 抽血：检查血清学指标（PAPP-A, free β-hCG）。
- 重要提示：NT检查有严格的时间限制，必须在孕11周到13周+6天之间完成。

这个阶段相对平稳,常规检查主要是每月一次。

第16-20周：中期唐氏筛查 / 无创DNA / 羊水穿刺
- 目的：筛查胎儿染色体异常（如唐氏综合征）。
- 检查项目：
  - 中期唐筛：抽血检查AFP, hCG, uE3等指标,准确性不如无创。
  - 无创DNA（NIPT）：通过抽血检测胎儿游离DNA，准确性更高（约99%），通常在孕12周后即可进行，费用较高,但覆盖范围更广。
  - 羊水穿刺：为“金标准”，但有创，通常针对高龄（≥35岁）或筛查结果为高风险的孕妇。
- 注意：这三项是“三选一”或根据医生建议组合进行,具体选择哪种方式需要和医生充分沟通。
第20-24周：大排畸B超（系统超声）
- 目的：全面筛查胎儿的重大结构畸形,是整个孕期最重要的一次B超检查。
- 检查项目：会详细检查胎儿的头、 face、脊柱、心脏、腹部、四肢等几乎所有器官。
第24-28周：妊娠期糖尿病筛查（糖耐量试验 OGTT）
- 目的：筛查妊娠期糖尿病,这对母婴健康都有重要影响。
- 检查方法：需要空腹，然后喝含75g葡萄糖的糖水，分别在喝完后1小时、2小时抽血,共抽3次血。

随着预产期临近，检查频率会增加,每周一次。

第28-32周：每2周一次
- 目的：监测胎儿生长发育和孕妇健康状况。
- 检查项目：常规产检（测血压、体重、宫高、腹围、听胎心）。
第36周起：每周一次
- 目的：为分娩做准备,密切监测胎位和胎儿状况。
- 检查项目：
  - 常规产检。
  - 胎心监护（NST）：从32-34周开始，高危孕妇可能更早开始，孕晚期每周都要做,评估胎儿在宫内的安危。
  - B超：评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度、胎位等,为分娩方式提供参考。

孕期	孕周	检查频率	关键检查项目
孕早期	6-8周	1次	首次B超（确认孕囊、胎心）
	11-13周+6天	1次	NT检查 + 抽血（早期唐筛）
孕中期	16-20周	1次	中期唐筛 / 无创DNA / 羊穿
	20-24周	1次	大排畸B超（系统超声）
	24-28周	1次	糖耐量试验（OGTT）
孕晚期	28-36周	每2周1次	常规产检 + 胎心监护（部分）
	36-40周	每周1次	常规产检 + 胎心监护 + B超评估

个体化差异：以上是“标准模板”，如果您是高龄孕妇（≥35岁）、有高血压、糖尿病、甲状腺疾病等基础病，或本次怀孕是高危妊娠，医生会根据您的具体情况增加检查次数和项目。
遵从医嘱：请务必将您的产检本交给医生，医生会根据每次检查的结果，为您制定最适合的后续检查计划,不要自行减少或增加检查。
自我监测：除了定期产检，孕妇在家中也要注意自我监测，如数胎动（孕28周后开始，每天固定时间数，1小时胎动不少于3-5次，或12小时总和30次以上）、注意有无腹痛、阴道流血、流液等异常情况,一旦出现应立即就医。
灵活调整：如果孕周计算不准，或者因为月经不规律导致实际孕周和末次月经推算的孕周有出入，医生会根据B超结果（尤其是早期B超）来校正孕周,并以此为依据安排后续检查。