新生儿睡觉时总吞咽是在练习吞咽功能还是身体不舒服？

下面为您详细解释一下为什么新生儿睡觉时会吞咽,以及需要注意什么。

为什么新生儿睡觉时会吞咽？

这背后有几个主要原因,都是宝宝生长发育的自然表现：

练习吞咽反射

• 天生就会，但需要练习：吞咽是宝宝与生俱来的反射，但这项技能需要不断练习才能熟练，在清醒时，宝宝会通过吃奶来练习；而在睡眠中，他们会无意识地、反复地吞咽自己的唾液，就像在做“吞咽体操”一样，帮助协调口腔、喉咙和食道的肌肉，让吞咽动作更加协调有力。

应对唾液分泌增多

• 唾液腺开始工作了：新生儿期（尤其是3-4个月后），宝宝的唾液腺会逐渐发育成熟，分泌的唾液会明显增多。
• 还不会“咽下去”：这个阶段的宝宝还不太会用嘴巴去控制多余的唾液，也不会像大人一样“咽口水”或者把口水吐出来，他们需要不断地吞咽来清理口腔，防止口水呛到或者流出来。
• 睡觉时更明显：宝宝在睡觉时，肌肉放松，吞咽的频率会降低，但唾液仍在持续分泌，所以多余的口水很容易溢出，形成我们常见的“流口水”现象，睡觉时频繁吞咽就是在处理这些“多出来”的口水。

处理胃食管反流

• 贲门未发育成熟：新生儿的胃部与食管连接处的“贲门”括约肌肌肉还很薄弱，关闭不紧，这会导致吃进去的奶、胃里的空气以及分泌的胃酸很容易反流到食管和口腔。
• 自我保护机制：当宝宝感觉到有东西（奶或胃酸）反流上来时，他们会通过吞咽动作把它“压”回胃里，这是一种自我保护的机制，您有时会看到宝宝在睡梦中突然皱一下眉头、扭动一下身体，然后吞咽一下，这很可能就是一次反流和吞咽。

纯母乳喂养的宝宝

• 如果宝宝是纯母乳喂养,妈妈在夜间喂奶后，宝宝可能会吸吮到一些“安慰奶”，即使不饿也会吸吮几口，这会导致他们吞咽一些空气和奶液，这也是睡觉时吞咽的原因之一。

新生儿睡觉吞咽，家长需要注意什么？

虽然这是正常现象,但家长可以通过一些观察和护理，让宝宝更舒适。

观察呼吸是否顺畅

• 正常情况：宝宝在吞咽时，呼吸可能会有短暂的暂停（几秒钟），然后平稳地继续，这是正常的生理现象。
• 需要警惕：如果宝宝在吞咽时出现呼吸困难、脸色发青、剧烈咳嗽或喘息，或者吞咽后呼吸变得急促费力，这可能意味着有东西呛到了气管，需要立即就医。

保持正确的睡姿

• 仰卧是首选：为了预防婴儿猝死综合征（SIDS），美国儿科学会等权威机构建议，所有健康的婴儿都应仰卧睡觉，这个姿势也能让反流上来的奶液和口水更容易被吞咽下去，而不是积聚在喉咙口。
• 避免俯卧：千万不要因为担心宝宝吐奶或呛到而让他俯卧，这会大大增加SIDS的风险。

及时清理口水

• 勤擦口水：宝宝睡觉时流口水是常事，家长可以准备一条柔软、吸水性好的口水巾，垫在宝宝的头下，并及时更换，保持颈部的干爽，防止淹红皮肤。
• 涂抹润肤霜：如果宝宝的下巴、脖子已经有点淹红的迹象，可以在清洁后涂抹一层薄薄的婴儿润肤霜或护臀膏来隔离保护。

区分是吞咽还是呛咳

• 吞咽：通常是安静、快速的，宝宝的面部表情不会有太大变化，可能只是嘴唇动一下，然后继续安睡。
• 呛咳：声音会比较大，像“噗”的一声，宝宝可能会被惊醒，出现咳嗽、哭闹、呼吸急促、小脸憋红等反应，如果发生呛咳，应立即将宝宝侧身或俯卧（头低位），轻轻拍打后背，帮助异物排出。

什么时候需要看医生？

虽然睡觉时吞咽是正常的,但如果伴随以下情况，建议咨询儿科医生：

• 呼吸问题：如前所述，出现呼吸困难、脸色发青等。
• 喂养困难：宝宝不仅吞咽困难，连吃奶都明显变慢、容易吐奶或体重增长不理想。
• 声音异常：宝宝哭声或声音变得嘶哑、微弱，像“小鸭子”一样，可能与喉部发育有关。
• 频繁呕吐：每次喂奶后都喷射状呕吐，吐出的东西呈黄绿色（胆汁），这可能提示有更严重的消化道问题（如肥厚性幽门狭窄）。
• 拒绝吞咽：宝宝似乎完全不想吞咽，口水总是流出来，并且伴有发烧、精神萎靡等情况。

新生儿睡觉时吞咽是一个非常普遍且正常的生理现象，是他们在学习成长、适应新环境的表现，家长朋友们只需要保持观察，确保宝宝呼吸顺畅，做好口水护理，并坚持正确的睡姿即可，如果发现任何让您担忧的异常情况，及时咨询医生总是最稳妥的选择，祝您的宝宝健康成长！

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