新生儿该侧睡还是平躺？哪种睡姿更安全健康？

这是一个非常重要且常见的问题，也是新手父母们最关心的话题之一，关于新生儿应该侧睡还是平躺,现代医学和儿科学界的答案非常明确且一致：

强烈建议新生儿（尤其是1岁以下的婴儿）采用仰卧（平躺）的睡姿，这是最安全的睡姿。

下面我将为您详细解释为什么，以及如何正确执行,并澄清一些常见的误区。

核心结论：仰卧（平躺）是唯一推荐的睡姿

美国儿科学会（AAP）、世界卫生组织（WHO）以及全球各大权威儿科机构都一致推荐，为了最大程度地降低“婴儿猝死综合征”（SIDS）和其它睡眠相关死亡的风险，所有健康婴儿都应仰卧睡觉。

为什么必须仰卧？—— 预防婴儿猝死综合征（SIDS）

SIDS是指1岁以下健康的婴儿在睡眠中突然、无法解释的死亡，虽然原因不完全明确，但大量研究表明，俯卧（趴着睡）和侧卧是导致SIDS风险显著增加的主要外部因素。

1. 俯卧（趴睡）的风险最高：

   • 呼吸道受阻： 婴儿颈部力量弱，如果俯卧，口鼻可能被床垫、床单或柔软的枕头堵住,导致无法呼吸。
   • “再呼吸”二氧化碳： 俯卧时，婴儿呼出的二氧化碳会聚集在口鼻周围的凹陷处，如果再次吸入,可能导致缺氧。
   • 过热： 俯卧姿势不利于身体散热，可能导致体温过高,这也是SIDS的风险因素之一。

2. 侧睡的风险同样存在：

   • 不稳定，极易转为俯卧： 新生儿非常活泼，即使在侧睡时也可能通过扭动身体，从侧卧翻转为俯卧，一旦转为俯卧，就面临上述所有风险，侧卧并不能提供比仰卧更安全的保障,反而是一个不稳定的中间状态。

仰卧（平躺）的好处：

• 保持呼吸道通畅： 口鼻完全暴露在空气中,呼吸最顺畅。
• 减少过热风险： 身体与床单的接触面积相对较小,散热更好。
• 这是目前被证实能有效降低SIDS风险的唯一睡姿。

睡头型”的误区

很多父母担心宝宝仰卧会把头睡扁（扁头症/斜头畸形），因此想通过侧睡来塑造圆头,这是一个需要澄清的误区。

1. 健康比美观更重要： 相比于一个完美的圆头，婴儿的生命安全永远是第一位的，SIDS的风险是致命的，而扁头症通常只是一个美观问题,并且可以通过非睡眠姿势的方法进行矫正。
2. 扁头症可以预防和矫正：
   • “Tummy Time”（俯卧练习）： 这是预防和矫正扁头症最有效的方法，在宝宝清醒且有大人看护时，每天让他进行几次“俯卧练习”，从每次1-2分钟开始，逐渐延长，这不仅能锻炼颈部、肩部和上肢的肌肉，为以后翻身、坐、爬打下基础,还能减轻对后脑勺的压力。
   • 变换睡姿方向： 在宝宝仰睡时，可以每隔几天变换一下他头脚的方向，这次让他头朝床头，下次让他脚朝床头，这会自然地吸引宝宝转头看向窗外或门口的光源和声音,从而减少对某一侧后脑勺的持续压迫。
   • 增加抱姿和互动： 多抱抱宝宝，尝试不同的抱姿（如飞机抱），让他有更多机会从不同角度观察世界,也能有效缓解头部压力。

除了仰卧，还有哪些安全睡眠要点？

确保安全睡眠，不仅仅是睡姿问题，请遵循“ABC”原则：

• A - Alone (独自睡): 婴儿应睡在自己的婴儿床、摇篮或便携式婴儿床里，不要与父母同床，同床睡眠会增加SIDS和窒息的风险，可以将婴儿床放在父母的房间里,方便夜间照料。
• B - Back (仰卧): 始终让宝宝仰卧入睡。
• C - Crib (安全的婴儿床): 婴儿的床应该坚固，床垫大小合适，紧紧贴合床架。床上除了宝宝，不应放置任何物品，包括：
  • 枕头、毛绒玩具、床围、毛毯
  • 松散的床单、被褥
  • 这些物品都可能堵住宝宝的口鼻,导致窒息。

其他重要建议：

• 穿着睡衣： 最安全的做法是让宝宝穿着连体睡衣或睡袋睡觉，而不是用被子盖着，这样可以保暖,又没有窒息风险。
• 避免过热： 保持房间温度适宜，不要给宝宝穿得太多或盖得太厚，摸宝宝的后颈，如果温热干燥，说明温度合适；如果潮湿有汗,说明穿多了。
• 母乳喂养： 有研究表明,母乳喂养可以降低SIDS的风险。
• 避免接触烟酒： 孕妇和婴儿应避免接触烟草烟雾,这会显著增加SIDS的风险。
• 定期接种疫苗： 按时接种疫苗也被证明有助于降低SIDS的风险。
• 使用安抚奶嘴： 研究表明，在午睡和夜间睡眠时给宝宝使用安抚奶嘴，可能有助于降低SIDS风险，如果宝宝不接受,也不用强迫。

将宝宝仰卧放在一个安全的婴儿床上睡觉，是您作为父母能为他/她做的最重要、最有效的保护措施之一，请务必将这个重要的安全知识分享给所有照顾宝宝的家庭成员（如祖父母、保姆等）,确保每个人都严格遵守。

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